到底是什麼原因讓你早早得了「老寒腿」？

大家應該都聽過很多老年人說：「一到陰天、下雨天這老寒腿就犯。」「我也是夏天再怎麼熱也不敢吹空調」……可無論是在中醫還是在西醫上並沒有老寒腿的說法，其實老寒腿是一個癥狀的描述，並不是一種疾病的名稱。從西醫的角度講，最主要的還是兩種原因，一種是血管性因素，老年人容易動脈硬化，動脈硬化在雙腿上主要為動脈硬化性閉塞症，天氣變化可引起下肢血管收縮，肢體進一步缺血引起疼痛。另一種是膝關節骨性關節炎，患者在受到寒冷、潮濕刺激後，腿部尤其是膝關節周圍血管、神經等的變化會使癥狀加重。其他的原因如風濕性關節炎、類風濕性關節炎均佔少數。

引起老寒腿的兩大原因又以膝關節骨性關節炎佔大多數，膝關節骨性關節炎為退行性病變，50歲以上的人群基本上在膝關節X線中均可發現此病，但有些人並沒有出現癥狀，有些卻已經到了不得不進行膝關節置換的地步。那麼到底是什麼原因讓你早早就罹患膝關節骨性關節炎的？

最主要的原因就是膝關節內軟骨的改變，即軟骨的磨損，磨損後導致關節間隙變窄，骨贅增生，甚至變形。膝關節內是存在軟骨的，還有半月板，軟骨和半月板可以避免股骨和脛骨的直接摩擦接觸，同時起到緩衝作用。膝關節為人體最複雜的關節，除此之外還有各種韌帶來維持膝關節的穩定和運動，包括前後十字韌帶，內外側副韌帶等。缺少了半月板會加速軟骨的磨損，韌帶損傷會造成膝關節不穩，甚至力線改變，也會造成軟骨磨損，這也就解釋了為什麼膝關節骨性關節炎為退行性病變，卻會出現一條腿輕一條腿重。

因此，當膝關節發生如下癥狀時請及時就醫：1.膝關節曾經受過外傷，時間很久了疼痛仍不能消失或某一點壓痛仍很明顯。2.走著走著路經常出現腿突然沒力氣，要摔倒，但調整一下並沒太多不適。3.突然覺得膝關節卡住了，使勁甩一下小腿又好了。4.膝關節輕度旋轉時即會出現疼痛。5.活動膝關節時聽到「噠噠」聲響，並伴有不適（正常人膝關節也會出現彈響，但無不適）。這些癥狀都是膝關節內韌帶或者半月板存在損傷的表現。

動脈硬化性閉塞症主要由高血壓、高血脂、血管內皮損傷等內科疾病引起，為全身系統性疾病，需避免疾病誘因，當出現患肢蒼白、發涼，間歇性跛行等早期癥狀時應及時就醫。

膝關節炎引起的老寒腿，可以早期預防，即當出現半月板及膝關節韌帶損傷後及時清理、修復，便可以讓老寒腿來的更晚一些。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 萬乾，承德醫學院附屬醫院執業醫師）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！