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你聽說過腦膜瘤嗎?

顱骨與腦之間有三層膜,三層膜合稱腦膜。由外向內為硬腦膜(有時簡稱硬膜)、蛛網膜和軟腦膜。硬腦膜厚而堅韌主要作用是保護大腦。蛛網膜是很薄的一層半透明的膜,無血管和神經,和軟腦膜之間構成蛛網膜下腔,內含有腦脊液。軟腦膜薄而富含血管和神經,緊貼腦表面,對腦起著重要營養作用。

腦膜及腦膜間隙中的細胞(大部分是蛛網膜細胞),這些細胞在各種致瘤因子作用下,局部組織細胞增生所形成的新生物叫做腦膜瘤。腦膜瘤與蛛網膜有關,可以發生在任何有蛛網膜細胞的部位,大多數和硬腦膜相粘連,但是也可以與硬腦膜無關聯,如發生在腦室內的腦膜瘤。

人群中約每 10 萬人中有 2 人可能發生腦膜瘤,總體上發病率沒有其他常見腫瘤(如肺癌、胃癌)高。但是,腦膜瘤占顱內原發腫瘤的 14.3%~19%,發病率排在腦腫瘤的第二位。發病的高峰期在 45 歲左右,女性多於男性,約 2:1。

多數腦膜瘤是生長緩慢、邊界清楚的良性病變。但是有部分腦膜瘤是惡性的,如惡性或間變性腦膜瘤、血管型腦膜瘤、腦膜肉瘤等,就可能有較高的複發性和侵襲性,有發生遠處轉移的可能。腦膜瘤是良性的還是惡性的通過病理組織學類型可以進行確定。

腦膜瘤的病因迄今不完全清楚,其發生可能與一定的內環境改變和基因變異有關,並非單一因素造成的。現在的研究發現顱腦外傷和放射性照射雖然不是腦膜瘤的主要病因,但可能是腦膜瘤形成的因素之一。

當腦膜瘤合併有神經纖維瘤病時是常染色體遺傳性疾病,單純的腦膜瘤目前研究並不能完全支持其具有遺傳性。


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