多汗的癥狀簡介

（1）面部多汗：面部出汗部位多集中在前額，汗液自上向下流淌，流入眼框和頸部，需不斷的擦拭以保持面部乾燥，多數患者還伴有面部潮紅，重者面部呈紫紅色，呈現出一種緊張不安的尷尬外貌。

（2） 手掌多汗：是多汗症中最常見的表現。輕度者僅表現手掌濕潤，重度者手掌可分泌出肉眼可見的汗珠，出汗時多伴有手掌冰涼，僅少數病例出汗時手指能保持溫暖。

（3）腋窩多汗：腋窩汗液蓄積容易浸透衣服，其腋下部位呈大片汗斑狀，外觀上使人難以接受。因腋窩部位隱秘也容易導致該處皮膚細菌或真菌感染，嚴重時出現皮膚糜爛的情況。

（4）手足多汗：足底多汗更容易蓄積，即便頻繁更換鞋襪也不能及時清除汗液及其異味。因此足底最容易發生皮膚繼發性病變，如皮炎、足癬、皮膚角化脫落、皮膚皰疹等。

繼發局部性多汗多為原發疾病（如炎症、腫瘤、損傷等）影響周圍自主神經所致，例如頸部或胸內病變刺激鄰近交感神經干，可導致其所支配的一側體表區域多汗。脊髓損傷後可表現為損傷平面以下體表無汗與多汗交替發生的情況。

還有一些特殊類型的繼發局部性多汗，如下所述。

(1) 飲食性多汗：正常人在進食溫熱或辛辣的食物時會出現口周及前額汗液分泌增強的現象，但程度較輕微並呈雙側對稱性。在某些病理情況下，如糖尿病神經病變、帶狀皰疹、腮腺手術創傷、腮腺感染等，可引起進食時一側臉部多汗，稱為飲食性多汗。其中，Frey綜合征專指腮腺及鄰近區域病變引起的飲食性多汗，其機制可能是進食時腮腺分泌（副交感支配）觸發了相同神經節的汗腺分泌（交感支配）。

(2) 味覺性多汗：嗅覺刺激也可誘發多汗，Eady曾報道一例42歲女性對香水嗅覺過敏引起面部多汗，該例最終以抗抑鬱葯阿密曲替林（amitriptyline）治療成功。

(3) 代償性多汗：代償性多汗指部分體表區域因病變或手術導致無汗後，另一部分體表非對稱線汗腺分泌亢進的狀況。該症發病機制尚不明確。交感神經干損傷（包括交感神經干切斷術）、脊髓損傷、糖尿病神經病變等均可引起代償性多汗。

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