感冒這個名詞究竟是指什麼？中醫，西醫又對它是怎麼認識的？

作為醫師，若得了感冒，一般來說我都自己治療，風寒就一碗胡椒雲吞湯，如果不行就兩碗，然後睡覺。風熱就多喝水，加蓮花清蘊膠囊。風寒感冒最顯著的特點是鼻流清涕，鼻塞，或有頸項僵痛；風熱感冒最顯著的特點是鼻流濁涕，鼻塞，咽喉腫痛，或有發熱，乏力。

筆者本職在一家中醫院的呼吸內科，說實在的，我現在最討厭人家說「感冒」這個詞了。因為一般人根本不知道什麼是感冒。

經常接診各種慢性阻塞性肺氣腫/慢性支氣管炎急性加重的患者，他們總是愛來一句：「我這就是感冒，只是我每年都得感冒幾次，每次又咳嗽又咳痰，痰多，又黃，還喘，一走路就喘。」

肺里濕啰音，X線都能看見大片高密度影（肺炎）的，總認為自己得的是感冒；支氣管擴張合併感染的人也常認為自己得的是感冒，只是這種感冒會吐血或者咳血而已；有時，肺惡性腫瘤合併感染的，也經常誤認自己就是感冒。

那麼什麼是真正的感冒呢？西醫的答案是上呼吸道感染，它可以分為普通感冒和流行性感冒。

西醫認為，感冒大多數由病毒引起，是一種自限性疾病，其中小部分人會繼發細菌感染，若沒有出現繼發感染，通常7天自愈。

西醫認為感冒是因病毒入侵而生

中醫的感冒則是指觸冒風邪，邪犯衛表導致的一系列病變。與西醫不同，中醫是從宏觀的角度來分析問題。

很多反對中醫的人堅信感冒的病因是上呼吸道被致病微生物感染，不是所謂「六淫」。其中所謂六淫只是中醫對自然環境中對人體不利因素的一種概況，這些不利因素則包括六淫和時行疫毒。正常的六氣（風寒暑濕燥火）不會致病，當六氣異常，那就是六淫了。

中醫更重視，環境與人自身稟賦之間的相互作用

所以，在天氣劇烈氣候變化之時，就可能增加疾病發病率。此時許多醫院就會超負荷運作，出現醫生累倒的情況。我僅僅說說我們科，今年12月病人出院數是6月的2倍多，還是在不收輕病人的情況下，因為病床爆滿，需要預約。這方面的流行病學資料統計數以百萬計人，涉及包括腦梗死/腦出血（中風），冠心病/心絞痛/急性心肌梗死（胸痹）支氣管炎/肺炎（肺癰）等多個系統疾病，板上釘釘的回答，氣候劇烈變化，還不注意保護自己，真的更容易中招。

回到感冒,其實並不是每個人感染了致病微生物都會發病，以感冒為例，當人體免疫力正常，感染致病微生物量少或微生物致病力弱，那麼大多數人並沒有癥狀，雖然按照病原學來說，已經被感染了，這叫做隱性感染。而熬夜、情緒劇烈頻繁波動、環境變化超過人體調節能力等因素會降低人的免疫力，增大顯性感染出現概率（既被感染又出現癥狀）。

實際上，體質虛弱，不僅僅容易罹患感冒，還有可能感染上肺結核。肺結核中醫叫肺癆，乃因癆蟲蝕肺，耗損肺陰而生。一般來說稟賦不足，酒色勞倦，病後失調，營養不良等等正氣虛弱的人，才有可能得嚴重的感冒，或罹患肺癆。中醫認為疾病是在人體外因和內因的相互作用下產生的，所謂邪之所湊,其氣必虛，正氣存內，則邪不可干。

正氣存內，則邪不可干

若你問治療感冒中醫效果好還是西醫效果好。我表示，如果真的只是感冒，兩種醫學都能迅速治療，服藥後很快就能緩解癥狀，若患者體質虛弱，則感冒就有可能遲則生變，經久不愈。

特邀作者：龐德醫師

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