中醫名方副作用及危害—玉屏風散《究原方》

為醫者，只言其效如神，不言禁忌之用，輕則傷身，重則促亡也。

學醫必讀古籍，用藥必遵古法。用古法解讀被濫用的千古名方！

《玉屏風散》—— 自汗並非皆為氣虛！

玉屏風，見名知義，防止風邪入侵。後世多用於治療由於氣虛不能固表，導致的自汗，也就是經常無緣故的出汗而不自止。所以傳到今天，就成了止汗的名方，實際上，自汗的情況很多，而氣虛受風而造成的自汗，目前看來寥寥無幾。

「表虛自汗。汗出惡風，面色?白，舌淡苔薄白，脈浮虛。亦治虛人腠理不固，易感風邪。」

黃芪防風（各一兩） 白朮（二兩）

此方現在經常用於過敏性鼻炎和呼吸道的一些癥狀，或效或不效，就是因為沒有針對氣虛不固這個情況去做詳細的判斷。

拿鼻炎來說，肺部情況長期不佳，鼻子都會不舒服，也就是所謂的鼻炎，或癢，或鼻涕，或噴嚏，只是表現形式不同。而說到原因，有上火，痰阻，腎氣逆，肝膽不舒，等等。當然也包括氣虛，只是單純的氣虛引起的鼻炎情況不那麼多見。

所以拿玉屏分散來說，如果真的是氣虛，那麼一定會有效，黃芪和白朮，大補肺胃之氣，而防風引之固表。但如果是因為其他情況的話，玉屏風的副作用就比較大了。

再來看自汗，出汗大部分的情況是自然反映，是為了散熱或者祛寒，夏天出汗，吃完飯出汗，運動後出汗，此為散熱。風寒後喝薑湯出汗，桂枝湯麻黃湯發汗，則是祛寒。

《醫方論》

此固表去風葯，用以實表則可，若雲加減即可代桂枝、麻黃等湯，則表實而邪無出路，斷斷不可。此等議論，誤人不淺，必不可從。

而自汗，則是沒有其他明顯癥狀的自行出汗，其中有桂枝湯證的太陽中風自汗，和氣虛不固自汗，此兩種一邪氣實，擾動汗液自出。一正氣虛，不能收斂毛孔。此兩種情況，萬萬不可盲目用藥，必脈症合參方可。

而除了這兩種情況以外，大部分出汗都不叫自汗，而這種看似像自汗的情況，是目前非常多見的。我幫助的朋友中，很多都是這種情況，而很多時候也經常被診斷為氣虛，而誤用補藥。結果亂證紛起。

最常見的，當屬濕熱，飲食熏蒸肺竅，難以運化，必靠皮膚汗液以排泄出體外，方可免除肺竅及經絡堵塞。飲食不節者，最屬多見。而男性居多。這種無需治療，調節飲食即可。更不可亂服補氣之葯。

這個是我在寫其他藥方時，看到的一個醫生記錄，小兒肉類飲食，脈滑數，居然可以推薦吃玉屏風散，雖說這種醫生比比皆是，但是看到如此不負責的，還是要提醒各位，管好自己的心，少吃沒用的葯。

其次，上熱下寒，肝膽氣逆，腎氣不固等，這幾種情況都會引起上半身多汗的情況。因為本來需要運行全身的氣血，沒有辦法下達，過多的能量堆積在上半身，所以雖然不感覺熱，但是經常出汗，也是十分常見的，尤其是情緒堵塞，思慮過重之人。最易如此。而女性居多。這種情況吃藥也只能緩解，最好的辦法還是解決內心堆積的障礙，使心神恢復平靜，則能量可以自行恢復正常運行。多汗自愈。

總之，自汗是不分時刻，沒有緣由的汗液外泄，而玉屏風散，則是針對氣虛比較嚴重的自汗情況，相對來說十分容易判斷，不可擅自濫用玉屏風散。雖因其補氣之力，初服可能會感覺肺氣補足而癥狀緩解，但此並非藥效對證，實為假象也。此不可不知。

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