中藥是國寶，對症才有效，孩子不是試驗品，自行用藥需謹慎

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雖然小小醫，在基層，但是對待用藥還是非常謹慎的。任何疾病講究，辨證施治，對症治療。經常對某些診所，藥店，甚至是上級醫院的用藥說不。當然多數是家長自行選擇的藥物，**葯是從上級大醫院購買的，上次效果非常好。我說這是上次的疾病，上次對症，這次未必。

先說說 兒童門診常遇到的中成藥基本適應症：

1·安兒寧顆粒：清熱祛風，化痰止咳。用於小兒風熱感冒（多屬病毒性感冒），咳嗽有痰， 發熱咽痛，上呼吸道感染見上述證候者。

2·百蕊顆粒：清熱消炎，止咳化痰。用於急、慢性咽喉炎，氣管炎，鼻炎，感冒發熱，肺炎等輔助治療。

3·小兒豉翹清熱顆粒：疏風解表，清熱導滯。用於小兒風熱感冒挾滯證，證見：發熱咳嗽，鼻塞流涕，咽紅腫痛，納呆口渴，脘腹。

4·蒲地藍消炎口服液（片）：清熱解毒，抗炎消腫。用於癤腫、咽炎、扁桃腺炎。（其實就是我們說的中藥消炎藥，可聯用於抗生素治療）。

5·藍芩口服液：清熱解毒，利咽消腫。用於急性咽炎、肺胃實熱證所致的咽痛、咽干、咽部灼熱。基本同蒲地藍，略有辨證不同。

6·兒童回春顆粒：清熱解毒，透表豁痰。用於急性驚風，傷寒發熱，臨夜發燒，小便帶血，麻疹隱現不出引起的身熱咳嗽；赤痢，水瀉，食積，腹痛。（單純用來治感冒嗎？？？？小小醫不敢苟同）。

7·感冒清熱顆粒（膠囊）：疏風散寒，解表清熱。本品用於風寒感冒，頭痛發熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。

品類繁多，不多做說明。小小醫只想表達一個意思：

中藥是國寶，辨證最重要，亂用不可取，謹遵醫生囑。

中藥沒有副作用？？？大錯特錯，因為沒有說明書，誰也不知道，經驗對症用藥最安全。不知道，不代表沒有。

簡單跟大家說說常見風寒和風熱感冒的用藥原則：

1·風寒感冒：

風寒感冒：風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見：惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。中成藥可選用感冒清熱沖劑等。服藥後可喝些熱粥或熱湯，微微出汗，以助藥力驅散風寒。

一般口服藥物就可以改善，多數伴有或者不伴有較輕的咳嗽，如無細菌感染的證據，抗生素不建議使用（老 幼，抵抗力弱者容易伴隨細菌感染，可以酌情使用消炎藥）。多數使用中成藥感冒清熱顆粒（膠囊）+西藥類（氨咖黃敏，小兒氨酚黃那敏顆粒等）對症治療就可以。可用解表藥物，小柴胡，薑湯等。

2·風熱感冒：病毒性感冒：

屬上呼吸道感染的一種類型。可在人群散播，可引起小範圍的局部流行，如當年的甲流，禽流感等等。多屬於風熱感冒。癥狀多數是先發燒，個別高燒，咽痛，頭疼，肌肉酸痛，周身乏力，繼而後期出現鼻塞，流濃涕，絕大多數會伴有咳嗽，咳嗽癥狀較風寒感冒重的多，普通鎮咳葯甚至無法緩解。病毒性感冒的治療，多以對症治療，休息，多飲水，抗病毒藥物，中成藥清熱解毒治療。一般推薦復方氨酚烷胺製劑+清熱解毒藥物（連花清瘟顆粒等）如果明確病毒類型甲型或者乙型，可使用奧司他韋製劑。流行季節休息與藥物同等重要。

感冒治療在於辯證，對了，用對要，自然好得快，癥狀緩解的快。看看區別大體如下：

3·急性化膿性扁桃體炎是一種常見的、多發於咽部的急性非特異性炎症疾病，多年齡段均可發病，兒童發病率較高。主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。

多選用阿莫西林或者一二代頭孢菌素，只有當伴有膿腫，膿腔形成，等重症併發症時考慮三代頭孢靜脈用藥，或者聯用甲硝唑等藥物治療。

治療周期長，通常為10天左右。可中成藥輔助抗炎治療，銀黃顆粒，藍芩等。

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