妊娠糖尿病可導致孩子早產,母親先兆子癇?生產後,妊娠糖尿病能痊癒嗎?
一、妊娠糖尿病是什麼?
妊娠糖尿病是一種階段性的糖尿病,發生在女性懷孕期間,有時,妊娠糖尿病被稱為葡萄糖耐受不良或碳水化合物不耐受。
如果有妊娠糖尿病,孕婦身體無法利用足夠的胰島素將食物轉化為活動所需的能量,血液中會留有較多的葡萄糖,使得血糖升高。
通過飲食控制和治療,母親和胎兒出現嚴重併發症的風險不大。但如果孕婦的血糖水平一直很高,胎兒可能會很大而導致難產,這可能會增加寶寶在生產過程中骨折或神經損傷的風險。
二、為什麼會得妊娠糖尿病?
目前,導致妊娠糖尿病的確切原因並不明確,但一些線索表明,這可能是孕期激素的影響。
我們都知道,媽媽通過胎盤給胎兒輸送養分,胎盤中的激素能夠促進寶寶的發育,但這些激素同時也阻礙了媽媽自身利用胰島素的能力,而出現胰島素抵抗,孕期的女性可能需要高達3倍的胰島素來維持血糖水平。
如果身體不能夠很好地利用胰島素,無法將糖分轉化成能量,就會導致血糖升高,出現妊娠糖尿病。
三、妊娠糖尿病有哪些併發症?
大多數有妊娠糖尿病的女性都可以產下健康的嬰兒。然而,沒有仔細管理妊娠糖尿病可能導致血糖水平不受控制,並對孕婦和寶寶造成問題,包括增加需要剖腹產的可能性。
1.可能影響寶寶的併發症
(1)出生體重超重。母親血液中額外的葡萄糖會穿過胎盤,這會引發寶寶的胰腺產生額外的胰島素,這可能會導致巨大兒。如果孩子體重超過4.3公斤,更有可能鍥入產道、在分娩時受傷或需要剖腹產。
(2)早產和呼吸窘迫綜合征。母親高血糖會增加早產的風險。或者醫生可能會因為胎兒較大而要求提前分娩。早產的嬰兒可能會感染呼吸窘迫綜合征,它會使呼吸變得困難。患有這種綜合征的嬰兒可能需要輔助呼吸,直到肺部成熟並變得更強壯。如果母親有妊娠糖尿病,即使孩子沒有早產,也可能會出現呼吸窘迫綜合征。
(3)低血糖。有時妊娠糖尿病產婦生下的嬰兒在出生後不久會發生低血糖,因為孩子自己的胰島素產量很高。嚴重的低血糖可能會引起嬰兒癲癇發作。快速餵食或者有時靜脈注射葡萄糖溶液可使寶寶的血糖水平恢復正常。
(4)以後出現II型糖尿病。如果母親有妊娠糖尿病,孩子以後肥胖和II型糖尿病的風險較高。
未經治療的妊娠糖尿病可能導致嬰兒在出生之前或不久之後死亡。
2.可能影響母親的併發症
(1)高血壓和先兆子癇。妊娠糖尿病會增加高血壓以及先兆子癇的風險。先兆子癇是一種嚴重的孕期併發症,會引發高血壓和其他可能威脅母親和嬰兒生命的癥狀。
(2)以後出現糖尿病。如果您有妊娠糖尿病,將來懷孕期間更有可能重新患上妊娠糖尿病。隨著年齡的增長,出現II型糖尿病的風險也會增加。然而,選擇健康的生活方式可以幫助降低未來II型糖尿病的風險,如吃健康食物和鍛煉。
研究發現,患有妊娠糖尿病但分娩後達到理想體重的女性中,只有不到1/4的人最終出現II型糖尿病。
四、如何預防妊娠糖尿病?
雖然無法保證預防妊娠糖尿病,但是懷孕前養成的健康習慣越多,情況就越好。如果已經患有妊娠糖尿病,這些健康的選擇也可能降低您未來懷孕或以後出現II型糖尿病的風險。
1.健康飲食。選擇纖維含量高,脂肪和熱量低的食物。多吃水果、蔬菜和全穀物。豐富攝入的食物種類,這樣不僅不會影響口味和營養,還能幫助實現血糖目標。
2.積極鍛煉。孕前和孕期的鍛煉有助於預防妊娠糖尿病。可在一周中的大多數日子裡完成30分鐘的適度鍛煉。每天可以散步、騎自行車或游泳。也可以將這30分鐘分散完成,比如把車停遠一點多步行一些。
3.孕前減去多餘體重。醫生不建議在懷孕期間減肥,但是如果打算懷孕,提前減肥可以助您健康好孕。需要注意的是要專註於永久性的調整飲食習慣,通過提示自己減肥的好處來激勵自己,比如更健康的心臟、更多的經歷和更好的自尊心。
五、生產後,妊娠糖尿病能痊癒嗎?
生產後,妊娠糖尿病通常會消失,但2/3的妊娠糖尿病患者在將來懷孕時還會出現糖尿病。還有很少一部分女性在懷孕的時候發現患有I型糖尿病或II型糖尿病,很難說她們患上的是妊娠糖尿病還是在孕期剛開始出現糖尿病癥狀,這些女性需要在生產之後繼續接受治療。
另外,據美國國立衛生研究院研究發現,很多有妊娠糖尿病的人會在5年-10年後出現II型糖尿病,兩者都會出現胰島素抵抗,改善生活方式(均衡飲食、經常運動)有助於預防妊娠糖尿病後再患上糖尿病。如果體重超過理想體重的20%,那麼最好考慮減肥,哪怕只是幾斤也會更健康。
在懷孕前就患有糖尿病的女性,如果不能良好地控制病情,與未患病的女性相比,產下有心臟或神經管先天缺陷的胎兒的幾率大3-4倍,而且出現流產和死胎的風險也會增加。
幸運的是,女性可以通過在懷孕前控制自己的血糖來降低這些風險。如果本身就患有糖尿病,那麼一定要在懷孕前諮詢醫生有哪些注意事項。
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