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痛風病人的飲食

引起痛風的因素主要是從食品中攝入嘌呤過多、機體嘌呤代謝紊亂及腎臟排泄功能下降等,致使病人血尿酸增高。從食物中攝入的嘌呤與機體代謝過程產生的嘌呤最終分解產物差異甚大,後者在多種酶的作用下經過複雜的代謝過程主要分解為核酸,被組織細胞利用,少部分分解成尿酸。食物來源的嘌呤絕大部分生成尿酸,很少能被機體利用。所以從食物中攝取嘌呤量的多少,對尿酸的濃度影響很大,故痛風病人節制飲食中嘌呤攝入量非常必要。痛風病人的飲食應做到因人而異,限制與調配結合。

痛風常伴肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血症,患者應遵守飲食原則如下:

1. 保持理想體重,超重或肥胖就應該減輕體重。不過,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮症或痛風急性發作。

2. 碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、麵食等。

3. 蛋白質可根據體重,按照比例來攝取,1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質,並以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸後去湯食用,避免吃燉肉或滷肉。

4. 少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風並發高脂血症者,脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。

5. 大量喝水,每日應該喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除。

6. 少吃鹽,每天應該限制在2克至5克以內。

7. 禁酒!酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風。

8. 少用強烈刺激的調味品或香料。

9.多吃高鉀質食物,如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質可減少尿酸沉澱,有助將尿酸排出體外。多攝取充足的鹼性食物,如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等疏果。

痛風病人究竟能吃啥?

痛風病人應該多吃無嘌呤或低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物。對痛風病人而言,必須了解各種食物中嘌呤含量的多少,將食物分為以下四類:

1

無嘌呤食物

每100g食物中嘌呤含量

穀類:大米、精白米、小米、玉米、精白面、富強粉、精白麵包、饅頭、通心粉、麵條、細挂面、蘇打餅乾。

蔬菜類:捲心菜、胡蘿蔔、白蘿蔔、芹菜、大白菜、茄子、苣蕒菜、甘藍、萵苣、刀豆、南瓜、黃瓜、西葫蘆、西紅柿、蕪菁、山芋、山藥、馬鈴薯、泡菜、鹹菜、紫菜、海帶、洋蔥、青蔥。

蛋、乳類:蛋類有雞蛋、鴨蛋等;乳類有各種鮮奶、煉乳、乳酪、酸奶、麥乳精、奶粉、蜂蜜。

其他:各種水果及乾果類(蘋果、核桃、杏、梨、橙、葡萄、粟等),糖及糖果,各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各類油脂,花生醬、洋菜凍、果醬、藕粉。

2

低嘌呤食物

每100g食物中嘌呤含量

蔬菜類:蘆筍、花菜、四季豆、豌豆、青豆、荷蘭豆、菜豆、大豆、花生、龍鬚菜、菠菜、蘑菇、大蒜。

魚類、貝殼類:青魚、鯡魚、鰣魚、金槍魚、白魚、鯽魚、龍蝦、螃蟹、牡蠣。 禽畜類:雞、火腿、羊肉、牛肉湯。

其他:麥片、麥麩、麵包、植物油、堅果類等。

3

中嘌呤食物(少食用)

每100g食物中嘌呤含量75~150mg

魚類:鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、鯖魚、河鰻及黃鱔等。

肉類:熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、兔肉、羊肉、鹿肉、火雞等。

其他:貝殼類、扁豆等。

4

高嘌呤食物(嚴禁食用)

每100g食物中嘌呤含量150~1000mg

胰臟( 825mg ); 鳳尾魚( 363mg ); 沙丁魚( 295mg ); 牛肝( 233mg ); 牛腎( 200mg ); 動物腦( 195mg );濃湯、肉汁( 160~400mg ); 豬大腸、豬肚( 190mg) ; 肉鹵因食物不同而嘌呤含量不一樣。

另外痛風患者應做適量的有氧運動,例如游泳、太極等。中醫寶典曰:「氣行則血行,血行風自滅」。因此,治療痛風,應以養氣、行血及固腎為主,氣血通暢,則尿酸不會積聚。


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