胃不和卧不安型失眠

寫在前面：中醫需要辨證論治，文中所載方劑，切忌盲目照搬。

胃不和則卧不安，是中醫治療失眠的重要思路之一，胃以通降為順，胃家實，濁氣不降而反彈，擾亂神明，故爾失眠。

所以，晚飯要少吃、早吃，是符合養生之道的，吃的太晚太多，消化系統加班工作，下不了班，怎麼能睡好呢？

患者失眠三十多年了，平日煙酒不拒，飯量也大，一天要吃五頓飯，頓頓吃的很多，臉色是暗紅色，如醉酒狀。大便三五日一行，但無所苦，惟有失眠，徹夜清醒，所以眼皮經常是腫的。三十年來，患者自行解決失眠的辦法竟然是「喝醉酒」，就這樣也僅僅能迷糊2-3個小時。切其脈弦實有力，六部皆然，手置脈上，彷彿手指有被其脈彈飛的感覺，舌質稍紅，苔厚膩，斷為食積化火上炎，熏灼神明，其目光稍顯獃滯。這麼重的積滯，就像爐灶里的柴火堆，不拿走柴火，撤其起火之源，只在火苗上下功夫是不行的。這樣的失眠，不專治心，而要治胃腸，選用張景岳柴平湯，合上黃連解毒湯，進行化裁，加上膽南星、瓜蔞，使食積痰火從腸腑而出，所謂濁陰出下竅，一劑後，大便通暢，睡眠能保持每天五小時左右，續服五劑，效果穩定，能一覺到大天亮，而且患者頭腦清醒，用他自己的話說，「原來腦袋裡像一包散豆渣，現在精氣神聚攏了，有三花聚頂、五氣朝元的感覺，我對這個治療效果很滿意」。我聽後莞爾一笑。

告誡患者，管住嘴，邁開腿，煙酒於人無益，尤其不適合他的體質，飯量要減少，吃飯不能停留在年輕時的記憶，減輕胃腸負擔，讓腸胃早點下班休息，你才能休息，才能睡好覺。患者點頭稱是，就這樣按照醫囑去落實，兩個月後，患者和以前判若兩人，臉色也正常了。

人的腸胃晚上蠕動的比較慢，而且晚上的活動量也小，如果吃的太豐厚，無疑是傷脾胃的，脾胃一傷，很多病就埋下病根，時間如果太晚，寧肯不吃，對腸胃大有裨益，佛家講「過午不食」，南老師每周也有一天不吃飯，讓腸胃休息。還有一些民間療法，稱晚飯不吃，對一些頑固的鼻炎、內分泌代謝異常疾病、皮膚病等等許多疑難雜症有效，在物資豐富的當今時代，是有一定道理的。

道家辟穀，也是一門很深的學問，不懂的人不可盲目嘗試，南老師專門講過這個問題，然而，飯吃七分飽，晚飯不過酉，這些民間諺語，經過實踐驗證而廣泛流傳，是很接地氣的文化，適應面就很廣。

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