抽血檢測就行！我市啟動早期胃癌篩查

1月26日，由陝西省抗癌協會腫瘤內鏡專業委員會主辦的榆林市早期胃癌篩查項目啟動會暨消化道早癌防治學術研討會在星元醫院舉行，該項目的啟動也填補了我市早期胃癌篩查項目的空白。

據了解，早期胃癌篩查項目是國家科技支撐計劃項目，由國家消化病臨床研究中心牽頭，採用血清胃功能檢測技術用於早期胃癌高危患者篩查，項目通過對受檢者進行靜脈血抽取並加以綜合分析，輔助診斷胃黏膜病變風險。星元醫院率先在我市啟動早期胃癌篩查項目，提高了我市胃癌的早篩、早診、早治水平。

會上，西安交通大學第一附屬醫院的消化內科專家還圍繞「胃癌早診、早治與臨床實踐」主題作了學術講座。

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胃癌

是源自胃黏膜上皮的惡性腫瘤，佔全部惡性腫瘤的第3位，占消化道惡性腫瘤的首位，占胃惡性腫瘤的95%。可見胃癌是威脅人類健康的一種常見病。

癥狀體征

早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀。當臨床癥狀明顯時，病變已屬晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期癥狀，以免延誤診治。

1.早期表現上腹不適是胃癌中最常見的初發癥狀，約80%患者有此表現，與消化不良相似，如發生腹痛，一般都較輕，且無規律性，進食後不能緩解。這些癥狀往往不被患者所重視，就醫時也易被誤認為胃炎或潰瘍病。故中年患者如有下列情況，應給予進一步檢查，以免漏診：既往無胃病史，但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛，經治療無效；既往有胃潰瘍病史，近期上腹痛的規律性改變，且程度日趨加重。如癥狀有所緩解，但短期內又有發作者，也應考慮胃癌的可能性，及時作進一步檢查。

將近50%的胃癌患者都有明顯食慾減退或食欲不振的癥狀，部分患者是因進食過多會引起腹脹或腹痛而自行限制進食的。原因不明的厭食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步癥狀，需要引起重視。早期胃癌患者一般無明顯的陽性體征，大多數患者除全身情況較弱外，僅在上腹部出現深壓痛。

2.晚期表現當胃癌發展擴大，尤其在浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺時，可出現持續性劇烈疼痛，並向腰背部放射。癌腫毒素的吸收，可使患者日益消瘦、乏力、貧血，最後表現為惡病質。癌腫長大後，可出現梗阻癥狀，賁門或胃底癌可引起下咽困難，胃竇癌引起幽門梗阻癥狀，腹部還可捫及腫塊。癌腫表面形成潰瘍時，則出現嘔血和黑便。至於轉移灶如直腸前觸及腫塊、臍部腫塊、鎖骨上淋巴結腫大和腹水的出現，更是晚期胃癌的證據。

預防護理

胃癌預防的關鍵問題在於早期發現。普查是早期發現胃癌的一個重要措施，凡年齡在40歲以上。有較長時間胃病史者，或近幾個月出現明顯胃部癥狀者，應列為普查對象。

避免暴飲暴食，少吃刺激性食物及薰製品，可能對胃癌的預防也有些幫助。對長期治療無效的胃潰瘍或大於2cm的胃息肉的患者均應及時手術治療，萎縮性胃炎的患者應定期隨訪作胃鏡檢查，都具有一定的預防意義。

記者 閆景報道

本期編輯 郝麗娜

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