靜脈曲張性皮炎先看外科

有的靜脈曲張患者會有腿癢的癥狀，特別是天冷的時候，站久了或是被涼風吹過，晚上腿上瘙癢難耐，撓過之後起褐色的一大片疹子。大多數人常常最先到皮膚科就診，但用過葯之後效果並不好，甚至還出現了皮膚顏色發黑，範圍也越來越大。

這種皮炎稱為下肢淤積性皮炎，是由於下肢靜脈曲張等疾病使下肢靜脈循環障礙、慢性淤血而導致的微血管病變和慢性皮膚炎症反應，通常合併慢性墜積性水腫、色素沉著、脂質硬皮症，多發生在小腿下 1/3 處，久之容易在接近踝部發生營養障礙性潰瘍。單純外用藥物往往治標不治本，停葯後很快複發，因此，此類患者應首先到血管外科就診，原發病靜脈的問題解決了，皮炎很快能自愈。

淤積性皮炎屬於靜脈曲張 4級病變。典型表現為長期水腫的腿上出現紅斑、鱗屑和濕疹樣的斑片或斑塊。當瘙癢存在時可因患者長期搔抓或摩擦而導致苔蘚樣變。到了這個時期，腿的顏色會逐漸變深，最初是褐色，醫學上叫色素沉著，一般從腳踝處向上發展，越往後皮膚顏色越黑，皮膚隨之開始變硬，久而久之形成一個倒立的酒瓶子形狀。4 期的病變很顯著的一個特點就是很多人會出現腿癢的癥狀，濕疹會出現在足踝或小腿，局部紅斑伴有脫屑。病程進展到這一階段，往往需要積極的外科治療。同時要減輕水腫和靜脈高血壓，如腿抬高、每日散步、運動和減少體重、穿醫用彈力襪或打繃帶等。皮膚護理需要輕柔地清潔皮膚和頻繁使用溫和的潤膚劑，在降低接觸性致敏的風險方面，含有凡士林基質的產品優於含有羊毛脂或香料的潤膚劑。皮膚濕潤時使用潤膚劑效果最佳（如淋浴或沐浴之後立即使用），也可在濕敷之後使用潤膚劑來保濕。 徐然 / 文

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！