第一胎剖宮產，第二胎只能繼續剖宮產？溫州市人民醫院產科專家：這是誤區

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很多人說第一胎剖腹產，第二胎只能繼續剖腹產，溫州市人民醫院產科專家說，其實，第二胎是可以順產的，只要做好產前篩查和診斷，通過產檢評估，自然分娩的風險比剖腹產要低。據溫州市婦幼保健所統計，2017年，我市有剖宮產史的產婦通過陰道自然分娩人數比2016年增加了69% ，比2015年足足增加了245%。

市民張女士說，2009年，她生第一胎時是剖宮產。 2015年，35歲的她懷第二胎，打聽能不能順產。身邊很多朋友告訴她第一胎開刀，第二胎也是要開刀的，怕瘢痕子宮會破裂，大出血，大小都有生命危險。當時她打消了自然分娩的念頭。?後來，她上網搜了一下，發現有?好多第一胎剖腹，第二胎自然分娩的例子。

最後在溫州市人民醫院產科醫生全程監測、評估下，認為她符合自然分娩的條件，讓她順產，結果，第二胎用了4個半小時就生出來了。

39歲的市民朱女士生二胎時已經是高齡產婦。因為第一胎是剖宮產，她本來打算第二胎還是剖宮產。可是，臨產前，醫生給她檢查後，說胎兒6斤不到，加上身體各方面素質都符合自然分娩的條件。最後，朱女士選擇自然分娩，順利產下一名男嬰。

溫州市人民醫院產科主任張紅萍說，不是所有做過剖腹產手術的人都可以自然分娩。曾經做過剖腹產者，如果兩胎間隔不足2年、骨盆狹窄或畸形，或存在胎位異常、陰道部分閉鎖，或在生產時發生宮縮過強或乏力、胎膜早破、前置胎盤、臍帶脫垂等情況，都不適合自然分娩，一旦產婦突然出現持續或劇烈腹痛，或出現下腹壓痛等異常情況，馬上進行剖腹產手術。

目前的臨床證據表明：經子宮下段橫切口手術生產的孕婦，子宮體部懷孕後肌細胞增生肥大，肌壁較厚，體部切口縫合層次多，癒合時間相對較長，在術後2年可以考慮再次懷孕。因此如果孕婦本人有意願順產、產科醫生評估無順產禁忌症、剖宮產後再孕仍可嘗試順產，順產成功可顯著降低併發症。

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