【內含視頻】34周產婦遭遇完全性前置胎盤,完美規避大流血平安分娩!而她最感謝的卻是……
原標題:【內含視頻】34周產婦遭遇完全性前置胎盤,完美規避大流血平安分娩!而她最感謝的卻是……
「真的太難了,躺著不動也會流血」
崔女士的母親回憶起孕晚期時言辭之中難掩心酸
的確,對於第一次分娩的崔女士而言
完全性前置胎盤給她的孕期太多考驗與折磨
所幸的是
有美琳達產科宋雁主任帶頭組織聯合會診
並與張雷總監共同手術
才讓她迎來了寶寶的平安降臨
一動就流血
這樣懷孕太煎熬了
家住開發區的崔女士懷孕後,一直在美琳達產檢,孕20周的時候B超檢查,發現胎盤低置。25周時出現了無誘因間斷陰道流血,這可把崔女士嚇壞了,據崔女士母親回憶,「六個月時她就休息在家保胎了,幾乎每天只躺著,但還是會少量流血,真是每天倍受煎熬。」孕28周時,B超提示崔女士為中央性前置胎盤,一直不斷地少量流血,身邊離不開人,曾一個月四次來院保胎治療。對此,崔女士的門診醫生大連美琳達婦兒醫院產科醫療總監張雷為其給予了促胎肺及預防感染等期待治療。
「崔女士是中央性前置胎盤,隨時可能會大出血,危及母兒生命。作為一家專業的婦產醫院,我們有義務保證危重產婦的安全,我相信我們的團隊有這樣的能力。」張雷總監的話讓崔女士及家屬感到既欣慰又放心。
迎戰大流血
大咖助力完美脫險
妊娠34周+5天,崔女士突然陰道流血增多且伴有不規律宮縮,必須考慮終止妊娠了。大連美琳達婦兒醫院產科宋雁主任和張雷總監立即安排了相關術前檢查,對崔女士胎盤、胎兒等情況進行了綜合評估,並通過聯合會診做出了前置胎盤急診剖宮產術的緊急預案。
血液製品、醫護人員等一切準備就緒,宋雁主任和張雷總監齊上陣,產科、新生兒科醫生、麻醉科醫生共同參與手術。張雷總監打開崔女士的腹腔後,根據子宮前壁怒張的血管,結合B超結果和多年的臨床經驗,判斷胎盤主要附著於子宮的左前壁,所以切口盡量靠近右側,以減少流血,於是動作迅速地順利取出胎兒。
因為崔女士是中央性前置胎盤,位於子宮前壁,當剝離胎盤時,出血迅猛。宋雁主任立即結紮兩側子宮動脈上行支,出血明顯減少。因為子宮收縮不好,尤其是胎盤剝離面仍有滲血,故行子宮背帶縫合,在宮腔放置Folev』s球囊進行壓迫,即所謂的「三明治」。由於手術動作敏捷、到位,處理及時,避免了術中大出血,手術圓滿成功,母子平安。
美琳達產科
與多學科聯動保駕
「我的手術如此順利,沒有出現醫生所說的大流血、切除子宮等情況,和美琳達專家高超的技術是分不開的,生完寶寶後,也享受到了醫護人員以及母嬰護理師精心照顧,無論是技術還是服務,美琳達都很棒。」崔女士說。
崔女士中央性前置胎盤搶救案例不只一次在美琳達上演,美琳達醫院醫護人員用執著守護生命,用責任和專業搶救生命。而這背後,是多學科的無縫配合。為了做好危重孕產婦搶救工作,防止孕產婦和嬰兒死亡的發生,使產科危重病人得到及時有效的搶救,美琳達產科危重病人搶救小組曾多次進行培訓與演練,涉及到核心制度、急診急救流程、輸血用血、特殊藥品管理、術前討論、危急值報告等方面。同時邀請美國權威專家、大連三甲醫院等醫療、護理專家來院進行演練。產科、麻醉、新生兒、助產士等通力協作,在實戰中完成知識到技能的轉化,提高臨床實操技能、團隊協作及溝通,全面提高醫護的綜合素質,幫助他們更有效應對各種產科危急重症,提高急危重症孕產婦的救治能力。
隨著剖宮產率的逐年升高以及二胎時代的到來,前置胎盤的發病率也不斷增加,目前已成為我國最常見的臨床急重症之一。對於前置胎盤是什麼、孕媽該如何應對,美琳達婦兒醫院產科宋雁主任也做出了較為詳細的解說。


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