通便「開關」就在這！便秘這麼多年，今天你找到了

本文理論依據：《中醫內科學》、《中醫藏象學》

列位看官，前幾天，我們為您刊發了《 兩味葯拿下便秘！一個管上面，一個管下面，從頭通到尾 》 這篇小小文說，為您介紹了瓜蔞和玄明粉聯用治療便秘的經驗，引起了看官們的高度關注。

不過，立即有看官指出，瓜蔞配玄明粉，顯然更針對熱證和實證。那麼，對於另外比較多見的虛證便秘者，又該有什麼調治之法呢？

看官的想法和需求，就是「精誠名醫匯」的使命。為此，今天我們撰寫此文，與您分享一張治療便秘的名家驗方，或許能解決上述看官們的苦惱——

準備炙紫菀15克，桔梗6克，炒枳實10克，生黃芪15克，生甘草10克。水煎服即可。

是名方必有出處。此方的擬制者，乃是我國當代著名中醫學家陳亦人先生。陳師1924年生人，江蘇人士，幼承家學，後來歷任南京中醫學院傷寒教研室主任、教授、博士生導師，以及江蘇省仲景學說研究會主任委員等職務，是研究仲景經方的權威大家。上方，就是陳師在臨證中經常用到的一張治療老便秘的驗方，被收錄在多部中醫方劑學專著中，供後學研習。

此方精義幾何？

這就要從便秘的成因說起了。

正如方才所說，便秘的成因，有實有虛，有熱有寒。對於相當一部分老年便秘患者，女性便秘患者，以及長期不愈的便秘患者而言，脾肺氣虛，乃是不可忽視的一重病因。為什麼這麼說？脾主運化，和胃一起主一身氣機的升降。脾氣不足，大腸傳導無力，引發便秘。此其一。其二，肺與大腸相表裡，主津液的疏布。如果肺氣宣降失常，必然引發大腸氣機壅滯，同時不能疏布津液於大腸，於是形成便秘。肺屬金，脾屬土，土能生金。故而肺氣虛者，往往有脾氣虛的問題。脾胃虛弱者，日久必然也會引發肺氣虛弱。所以，就氣虛而言，醫家往往並而論之，叫做「脾肺氣虛」。

這類患者有什麼特點呢？這就是在便秘的同時，身體乏力、精神不振、懶言、容易感冒和出汗，特別容易出現老慢支等呼吸系統疾病，抑或食欲不振，食少則腹脹，舌嫩脈弱。尤其是在大便的時候，身體努掙，大汗淋漓，便出後更加乏力氣短。由於脾肺氣虛所導致的便秘，腹部往往沒有脹痛拒按的感受，有的人一周左右不大便，都感覺不到難受。

這個時候，用上面的辦法，算是比較對症的。它可以幫助我們補益、調理脾肺之氣，從而改善便秘。

先說說紫菀。這味葯能宣降肺氣，同時質地溫潤，可以潤腸通便。宋代有單用紫菀治療便秘的經驗記載。再看桔梗，它可以開宣肺氣。它配合宣降肺氣的紫菀，可以讓肺氣運轉之機恢復正常。

不過，這些遠遠不夠，我們還看到了黃芪。黃芪，可以大補脾肺之氣。肺氣足，可以疏布津液於大腸，肺宣降如常，腸中壅滯之氣也可以減緩。脾氣足，則大腸傳導有力。就肺而言，黃芪主補，紫菀配桔梗主調，一補一調，相互配合，肺氣可以恢復如常。

在此基礎上，用一味枳實來破氣、消積、化滯。現代藥理研究發現，它可以興奮腸胃的運動收縮。最後，添上一味甘草，配合黃芪補益脾肺。如此一來，氣虛便秘者可以得到很好治療了。

由此可見，祖國傳統醫學對於治療便秘這件事情，的確是頗有心得，可以攻下，可以滋陰，可以補氣，總之辦法多多，手段無窮。對相當多患者而言，緩解脾肺氣虛，就是通便的「開關」。不過，文中方劑，雖然是名家的臨床驗方，但未必適合每一個患者。所以，看官如果要借鑒應用，務必請中醫師辯證指導，以求萬全。

全文完。看官意下如何？請在評論區暢所欲言。

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