打鼾是病，得治

很多人都有打呼嚕，幾乎每戶家中都有個人會打呼嚕。所以老百姓一般都認為這是很正常的現象，沒什麼大驚小怪的。認為打呼嚕是睡得香的表現，特別是勞累的時候睡覺打一陣子呼嚕感覺睡地倍兒爽。事實真的是這樣嗎？

事實上，一人打呼，旁人遭殃。對於睡眠質量差的人來說，如果屋子裡睡了個整晚打呼嚕的人，簡直晚晚是噩夢。

打呼嚕吵了別人，自己就能睡得舒服，逍遙法外？非也非也，打呼嚕吵了他人，最終也會傷了自己。因為，打呼嚕是一種病，它叫阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

先來看看這種病的介紹。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）是一種病因不明的睡眠呼吸疾病，臨床表現有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。由於呼吸暫停引起反覆發作的夜間低氧和高碳酸血症，可導致高血壓，冠心病，糖尿病和腦血管疾病等併發症及交通事故，甚至出現夜間猝死。因此OSAHS是一種有潛在致死性的睡眠呼吸疾病。

什麼？打呼嚕可以導致猝死？這也太聳人聽聞了吧！

答案是完全有可能的！有些老人不明原因在睡夢中去世，可能就與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征OSAHS相關。當然打呼嚕不一定就是OSAHS，但幾乎所有的OSAHS患者均有打鼾。

看到這裡，很多讀者細思極恐，我好像也有打鼾，我是不是OSAHS患者？

我們先來看看OSAHS患者有哪些表現！

（一）夜間臨床表現

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打鼾這點不用多說，幾乎所有患者都有打鼾，典型表現為鼾聲響亮而不規律。又有人會問，我自己睡覺我怎麼知道我自己曾經打過鼾？夜間或晨起口乾是自我發現夜間打鼾的可靠依據。

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呼吸暫停也是主要癥狀，多為同室或同床睡眠者發現患者有呼吸間歇暫停現象。一般氣流中斷的時間為數十秒，個別長達2分鐘以上。

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憋醒有些人會突然憋醒而做起，感覺心慌、胸悶、心前區不適。

4

多動不安患者夜間睡眠多動與不寧，頻繁翻身。

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夜尿增多部分患者會說夜間小便次數增多。

6

睡眠行為異常變現為磨牙，驚恐、囈語、幻聽和做噩夢。

（二）白天臨床表現

1

嗜睡是主要癥狀，輕的表現為上課，開會或看電視，報紙時困 倦，瞌睡，重者在吃飯，與人談話即可入睡。

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疲倦乏力 患者常感睡覺不解困，醒後沒有清醒感。白天疲倦乏力，工作效率下降。

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認知行為功能障礙注意力不集中，精細操作能力下降，記憶力、判斷力和反應能力下降，癥狀嚴重時不能勝任工作，可加重老年痴呆。

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頭暈頭痛常在清晨或夜間出現，隱痛多見，不劇烈，可持續1~2小時。與血壓增高、高二氧化碳致腦血管擴張有關。

數一數，看看自己中了幾條，是不是心裡拔涼拔涼的？以上臨床表現只是提示OSAHS，要確診OSAHS，還要到醫院通過多導生理記錄儀進行睡眠呼吸監測。

經驗豐富的醫師，能看人一眼就知道他晚上打不打鼾。很簡單，長得胖，脖子短，下巴粗的人十有八九是打鼾。

為什麼會是這樣呢?現實生活中也有很多瘦子會打鼾呀？原理也很簡單，這和吹哨子是一個道理。氣流受限，通過一個狹窄的腔隙，自然會發出響聲，這就是鼾聲的來源。人體呼吸道也是這樣，只要鼻部或咽部有個部位的解剖狹窄，氣流通過受阻，呼吸受限，睡覺時就會打鼾。引起上氣道狹窄和阻塞的原因很多，包括鼻中隔彎曲、扁桃體肥大、軟齶過長、下頜弓狹窄、下頜後縮畸形、顳下頜關節強直，少數情況下出現的兩側關節強直繼發的小頜畸形，巨舌症，舌骨後移等。此外，肥胖、上氣道組織黏液性水腫，以及口咽或下咽部腫瘤等也均可引起OSAHS。

天啊！越說越可怕！有沒有什麼辦法可以制止打鼾？

臨床上可以採取手術治療，主要目的是糾正鼻部及咽部的解剖狹窄，擴大口咽腔的面積，解除上氣道阻塞和降低氣道阻力。包括鼻手術（如鼻中隔矯正術、鼻息肉摘除術、鼻甲切除術）、扁桃體手術、和正頜手術等。

一個小小的打鼾就拉我去做手術？很多患者表示接受不了。生活中有木有什麼方法可以制止打鼾？

1.減肥瘦子除外

2.睡眠體位改變側位睡眠，抬高床頭

3.佩戴睡眠呼吸機睡覺一開始戴可能不習慣，但這是除手術外改善睡眠最好的方法。

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