人民胃腸朱旭：二胎媽媽常吃韓式泡菜，孕期便血錯當痔瘡，誰料竟是直腸癌晚期！
文章 第6期
微信號 醫號胃腸
編者按：最近收治了一個32歲的二胎媽媽，在孩子出生一個月後，因便血前來就診，通過肛門指診及腸鏡等一系列檢查，最後竟確診為直腸癌，而且已經是晚期！
原本還沉浸在喜悅中的她，知道這個噩耗，實在難以接受，整天以淚洗面。我作為醫生，也看得十分痛心。她告訴我，便血已有半年，以為是孕媽媽便秘，誘發了痔瘡。想著既然沒有腹痛，就沒放在心上。
直到最近，這位年輕除了便血，且體重明顯下降，臉色蒼白，這才來就診。據我在門診中的觀察，像這位媽媽一樣，約30歲的年輕人患消化系統腫瘤的越來越多。他們通常都有一個共同的習慣：愛吃腌制類食品，比如這位媽媽就愛吃韓式泡菜、醬蘿蔔等。
今日2月4日，世界癌症日。我從胃腸外科醫生的角度，應該幫助大家認識消化道系統腫瘤。
還是從病例說起：一個70多歲的婆婆，因為上腹痛行胃鏡檢查確診為胃癌，成功手術後，一次與患者的愛人交流病情的過程中，發現爹爹也間斷性的上腹痛，建議行胃鏡檢查，胃鏡檢查後提示0.5*0.5cm的小腫物，病理提示高級別上皮內瘤變，行手術治療後，最終確診為Ⅰ期胃癌，實屬幸運，避免了悲劇的發生。
後詢問患者的平時飲食習慣發現，爹爹婆婆兩人居然都喜歡吃腌菜類食物的習慣。有時，剩飯剩菜自然捨不得扔，熱了再吃。原來這樣相似的飲食結構和習慣，竟然導致同一種疾病的發生。
那麼，今天我就來為大家分析一下，如何通過改變飲食習慣，來預防胃腸道惡性疾病。
為了便於諮詢，
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朱旭醫生將在每周日為大家實時解答。
一、目前消化道腫瘤的發展現狀什麼樣?與飲食的關係？
據不完全數據統計，在我國，每年新發的300多萬例癌症患者中，因為飲食等因素導致的癌症佔30%以上。消化道腫瘤中的胃癌結腸癌分別在我國癌症發生率位於第二位，總體佔比超過40%，飲食與癌症直接相關！
二、哪些食物與消化道腫瘤密切？
三、出現哪些癥狀需要就醫？
1.對於胃癌患者來說，胃潰瘍能誘發癌症，在這裡講兩個基本原則：
規範的內科治療，同時注意檢測幽門螺桿菌，大部分臨床所見患者並沒有規範的內科治療，多數是疼痛時口服藥物，殊不知潰瘍的慢性持續發展逐漸導致癌症；結腸息肉，此類息肉多半是腺瘤，一般經過5-20年的發展會逐步發展為腺癌，所以必要的內鏡下息肉切除是有效預防此類疾病的措施。
2.胃癌的確診時往往偏中晚期，臨床治療效果偏差，因早期缺乏特徵性的臨床癥狀，有上腹部疼痛不適噯氣反酸等癥狀時需要及時就醫，行胃鏡檢查是比較靠譜的方法；結直腸腫瘤患者早期僅僅可能存在「胃腸道功能不適」，患者往往忽略，一旦出現血便黑便，需要及時性腸鏡檢查，排便習慣的改變（比如突發腹瀉便秘等），近期內有體重的下降。
四、如何正確的飲食？
五、癌症術後患者的進食有哪些注意點？
很多胃腸道腫瘤的患者在術後會問我，有沒有忌口的食物或者出院在家如何飲食，在這裡，我講如下幾點：
1.西醫中講究的是膳食營養的均衡，以健康飲食為原則，並不存在中醫中所說的「發物」的說法；
2.胃癌患者因為胃行部分切除甚至全胃切除，胃的容積減少以及吻合方式固有的弊端，所以少量多餐的飲食、以流質半流質軟食為主，比如稀飯、麵條、蒸雞蛋、酸奶等飲食為主；為保證飲食營養的全面，適量的動物優質蛋白的攝入是必要的，可講不易消化吸收的瘦肉剁成肉末讓患者進食，減輕胃腸道的負擔。
最後，與大家說一句，隨診癌症治療的進展，即使確診為胃癌、結直腸腫瘤的患者，也不必失去信心，及時的腫瘤根治手術能有效的提高患者的治癒率。
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