「爆竹聲聲除舊歲」，春節燃放煙花鞭炮是自古就有的習俗，能增添春節喜慶氣氛。然而，每年因燃放煙花爆竹帶來的意外傷害也屢屢發生，特別是少年兒童，這類傷害的發生率更高，傷害後果往往也更嚴重。因此，家長一定要提醒孩子注意各種安全問題，在孩子燃放煙花鞭炮時，最好能陪伴在他們身邊。此外，家長提前掌握現場急救處置方法很有必要，以從容有效應對突發的傷害事件。

眼內異物

鞭炮、煙花爆炸過後，常常是煙霧瀰漫、灰沙飛揚，紙屑、碎石等進入眼內時，傷者常常會雙眼流淚，疼痛難忍，急救時可以按以下三步進行。

第一步，若發現眼睛淺表處有異物，應儘快將其取出。可輕輕將上眼皮向前拉起，讓眼皮和眼球之間形成空隙，讓淚水將異物沖洗出來。切忌讓孩子用手揉擦眼睛，家長也不要在情急之下馬上拿毛巾、紙巾等為孩子揉擦眼睛，以免眼內異物擦傷角膜、眼球或陷進眼組織內。

第二步，如果異物沖不出，就要讓孩子把眼睛輕輕閉上，再把眼皮翻開，用棉簽或乾淨手帕蘸點冷開水，輕輕將黏附在眼皮內面的異物清除。切忌讓孩子轉動眼球，以免異物對眼睛造成進一步傷害。

第三步，如果找不到異物，可用手電筒照明進一步查找，如果仍找不到或發現異物嵌在眼球上，應立即就醫。切忌用指甲、火柴棍或牙籤等尖銳物挑刮，以免造成更大的損傷或將病菌帶入眼球組織。

眼球炸裂

孩子眼睛如果被炸傷，且感到一股熱淚（房水）湧出眼外，同時疼痛劇烈，睜不開眼，視物不清，甚至失明等，這時要高度警惕眼球是否已經破裂。眼球穿透傷對視力威脅極大，現場急救處理恰當與否，會直接關係著將來視力的恢復程度，若處理不好有可能會雙目失明，急救時要做到「三要」、「四不要」。

「三要」：一要讓孩子保持鎮靜，安靜平卧，避免躁動啼哭；二要立即用清潔手帕或毛巾包紮雙眼，注意，即使是單眼受傷，也應該包紮雙眼，以免健康眼球的活動帶動受傷眼的轉動；三要在妥善包紮雙眼後，儘快送醫救治。

「四不要」：不要對傷眼隨便進行擦拭或清洗，更不要擠壓傷眼，以防更多的眼內容物被擠出；不要在包紮時隨意滴眼藥水或止血藥，以免增加感染的機會，或給進一步手術修補傷口帶來困難；轉運過程中不要顛簸，避免因震動、磨擦和擠壓而加重傷口出血和眼內容物繼續外溢等嚴重後果；不要執意保留嚴重受傷的一側眼球而不予以摘除，以免造成繼發性交感性眼炎，影響健側眼睛。

手部炸傷

手部炸傷僅次於眼部傷，輕者可有少量出血，重者可傷及肌腱、神經、肌肉、骨骼及關節，更甚者手掌、手指大部被炸掉，急救「三部曲」應為止血、包紮、送醫院。

如果炸傷部位表淺，出血不多，可清除淺表異物後包紮止血，並抬高患肢（高舉過心臟）。如炸傷面積較大，血流不止，應迅速用手按住出血部位的上方（近心端），或用橡皮帶或粗布條扎住出血部位的上方，以阻斷血運，也可用乾淨紗布或棉織品進行局部填塞加壓包紮。

綁止血帶的鬆緊度以剛壓住動脈出血為宜，不可過緊也不可過松，過緊易造成止血帶處的皮膚、神經、血管和肌肉的損傷，甚至引起肢體遠端的壞死；過松可能只壓住靜脈而未壓住動脈，血液只出不進，不僅達不到止血目的，反而會加重出血。綁止血帶過程中，應每隔30分鐘鬆開1-3分鐘，以防遠端組織缺血壞死，但在鬆開止血帶時，一定要用手指壓住傷口，以減少患部再出血，並就近送醫院救治。

皮膚燒傷

鞭炮炸傷常合併燒傷，輕者局部出現紅暈、水皰，重者局部蒼白或有焦痂，更為嚴重者會出現休克，急救應遵循局部降溫、濕敷、包紮、補液等原則。

若燒傷處皮膚尚完整，應儘快局部降溫，可將患處置於水龍頭下沖洗約10 分鐘；若皮膚已被燒壞，可用一塊乾淨的墊子覆蓋其上以保護傷處，切忌局部塗抹醬油、草木灰或紅藥水、紫藥水等；若傷處腫脹，要去掉手錶、手鐲、戒指等，用敷料輕輕固定包紮；神志清楚、口乾難忍者，應鼓勵其多喝開水，最好是淡鹽水，切忌喝高糖飲料及濃茶水，並送醫院進一步處理。如果情況更嚴重，甚至發生了昏迷，合併顱腦、胸腹、四肢損傷的，就要刻不容緩地送醫院救治了。

（中南大學湘雅醫院急診科教授-羅學宏）

【我們只提供經專業記者編輯采編的靠譜內容，恭請您在此訂閱，或移步關注大眾衛生報微信公眾號「dzws001」，獲取更多實用健康衛生資訊】

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！