預防化膿性甲溝炎，應注意哪些問題

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甲皺襞的炎症稱為甲溝炎。往往是由於潮濕、外傷、擠壓、甲修剪不當、吸吮手指、接觸化學物質、腳趾發育異常、糖尿病等因素誘發的局部感染。急性甲溝炎致病菌通常為葡萄球菌和鏈球菌，但也可在急性和慢性皮損中發現其他細菌和念珠菌。

中醫認為本病為火毒鬱結、氣血凝滯所致。治宜清熱解毒，活血散結為法。可與解毒清熱湯化裁。外用芙蓉膏、復方化毒膏等。成藥可選用連翹敗毒丸、梅花點舌丸、活血消炎丸、大黃廑蟲丸等。

典型的甲溝炎表現為甲皺襞的紅、腫、熱、痛、溢膿(念珠菌性甲溝炎不常見)，並可以有發熱、寒戰等全身癥狀。可見於任何年齡。

治療慢性甲溝炎可外用抗真菌葯及殺菌葯，如交替使用達克寧軟膏、鹽酸特比萘芬軟膏、新黴素軟膏，以後亦可使用卡氏搽劑。

為了預防化膿性甲溝炎，應注意以下問題。

1、防止指(趾)甲受傷，一旦有了傷口，用碘酊塗完之後，再用無菌紗布包紮以防感染。

2、剪指(趾)甲不宜剪得過深。

3、有"倒刺"時不要拔除，否則很容易造成甲旁的皮膚損傷、流血，引起感染，要用指甲刀在"倒刺"的根部剪除。

4、有嵌甲應就醫治療。

5、不要穿過緊的鞋子，以免過度擠壓躅趾。

6、注意保持手腳乾燥。

治療除了去除各種誘發因素外，細菌導致的應給予口服及外用抗生素如紅霉素，必要時膿腫應切開引流，膿腫累及甲下時，應拔除病甲。念珠菌引起的，可局部外用抗真菌藥物，必要時還可口服氟康唑、伊曲康唑等。

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