糖尿病是如何慢慢惡化的，怎麼控制血糖才能避免併發症？

來自網友疑問：糖尿病隨著時間的發展是如何變化的，如何管理血糖才能趨向正常？

醫生解答：你好！1型糖尿病患者最後多因並發腎病而死亡，發生率佔35%~40%；2型糖尿病患者最後多因並發心血管疾病而死亡，發生率佔70%以上。

糖尿病分型比較多，不同類型的糖尿病發展過程可能不同。這裡養生君就只介紹1型糖尿病和2型糖尿病的發展過程。

1型糖尿病，多發生兒童

在發病早期的時候，胰島功能部分尚存，處於殘血狀態。經過1~3個月的強化治療後，胰島得到充分的休息，然後就回血了半格左右。

此時，部分1型糖尿病患者可能會進入「蜜月期」，在這段時間內，因為胰島已經回了半個血。所以，就算是1型糖尿病患者不用胰島素，他們的血糖一樣可以控制的很好。這段時間可長可短，主要由1型糖尿病患者的生活習慣決定。好的習慣可以讓蜜月期更持久，相反，如果隨便浪的話，蜜月期只會提早結束。

蜜月期結束或者沒有蜜月期的1型糖尿病患者，胰島功能又回到了殘血狀態，以後只能靠注射胰島素為生。如果血糖控制情況不好，那麼就會慢慢的引起血管病變。10~15年之後，1型糖尿病患者併發症發生，如最常見的，腎臟病變明顯，最終引起腎衰，導致死亡。

2型糖尿病，多發生成人

在發病早期的時候，胰島功能有大半格血。本來胰島釋放的胰島素應該是夠的，可是體內存在胰島素抵抗，導致胰島素相對缺乏。

在發病中期，部分糖尿病友可以通過飲食、運動來改善胰島素抵抗，而有些糖尿病友則必須輔以藥物。

到了後期，胰島功能逐漸衰退，也變成殘血狀態，表現形式可與1型糖尿病相似。不過它最常見的致死併發症是心血管病變。

是不是所有的糖尿病患者，最後都是這樣的結局呢？

養生君以為，不一定。關鍵在於我們如何去管理血糖。關於如何控糖，養生君已經介紹過很多了。這裡就不再啰嗦，只提一句：嚴格按照五駕馬車來，多學習糖尿病知識。

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