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炙甘草湯——《傷寒論》張仲景

【白話簡述】

傷寒誤治傷陰血,導致脈大虛,結代,心悸。

禁忌:次方專門針對傷陰心悸脈博不均勻者。陽虛水飲導致的心悸,其他類型心臟不適,脾虛而痰實者,肥胖有熱者,舌苔厚膩者,需對證加減方可。

【古籍摘錄】

《傷寒論》

甘草四兩(炙,味甘平) 生薑三兩(切,味辛溫) 桂枝三兩(去皮,味辛熱) 人蔘二兩(味甘渴) 生地黃一斤(味甘寒) 阿膠二兩(味溫甘)麥門冬半升(去心,味甘平) 麻子仁半升(味甘平)大棗十二枚(掰,味甘溫)

右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內膠烊消盡,溫服一升,日三服,一名復脈湯。

《傷寒尋源》

傷寒脈結代.心動悸者.炙甘草湯主之.按脈結代而心動悸.則心悸非水飲搏結之心悸.而為中氣虛餒之心悸矣.經衣冠文物以結陰代陰.昭揭病因.證津液衰竭.陰氣不交於陽.已可概見.君以炙甘草.坐鎮中州.而生地麥冬麻仁大棗人蔘阿膠之屬.一派甘寒之葯.滋陰復液.但陰無陽則不能化氣.故復以桂枝生薑.宣陽化陰.更以清酒通經隧.則脈復而悸自安矣.

《傷寒括要》

一名復脈湯. 脈結代.心動悸.此湯主之. 脈結代者.血氣虛衰.不能相續也.心動悸者潤益陰之品.所以濟其枯涸.而脈之結代者.可復於和平矣.故名復脈湯.

張璐曰:津液枯槁之人,宜預防二便秘澀之虞,麥冬、生地溥滋膀胱之化源;麻仁、阿膠專主大腸之枯約。免致陰虛泉竭,火燥血枯,此仲景救陰退陽之妙法也。

柯琴曰:仲景於脈弱陰弱者,用芍藥以益陰,陽虛者,用桂枝以通陽,甚則加人蔘以生脈,未有用地黃,麥冬者。豈以傷寒之法義重扶陽乎?抑陰無驟補之法歟?此以心虛脈結代,用生地黃為君,麥冬為臣,峻補真陰,開後學滋陰之路也。地黃,麥冬,味雖甘而氣則寒,非發陳,蕃莠之品,必得人蔘,桂枝以通陽脈,生薑,大棗以和衛營,阿膠補血,酸棗安神,甘草之緩,不使速下,清酒之猛捷於上行,內外調和,悸可寧而脈可復矣。酒七升水八升,只取三升者,久煎之則氣不峻,此虛家用酒之法。且知地黃,麥冬得酒最良。此證當用酸棗仁,肺痿用麻子仁可也。如無真阿膠,以龜板膠代之。

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