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被歷史遺忘的「昏睡性腦炎」

被歷史遺忘的「昏睡性腦炎」
Credit: 銳景創意


一戰結束後,一種古怪的疾病感染了數百萬人,使無數醫生感到困惑不解。一些資料顯示,約有一百萬名患者最終喪命,還有些患者則變成了「活雕像」——既不說話、也不動彈,在這種狀態中度過了餘生。


這種疾病被稱為「昏睡性腦炎」。過去一百年來,無數優秀科學家試圖研究該疾病的病因和治療方法,但迄今沒有任何確定性的證據。它依然是醫學史上的最大謎團之一。

「昏睡性腦炎」在全球範圍內傳播的同時,也爆發了西班牙大流感,後者奪走了5千萬人的生命,導致前者被歷史所忽略。


儘管絕大部分病例是在一戰結束數月後才報告的,但該疾病最早出現在1915年或1916年。當時,一些士兵出現了不尋常的昏睡和紊亂癥狀,巴黎的醫生對他們進行了檢查。起初,醫生認為病因是戰爭所使用的「芥子毒氣」;但後來,這個猜測被推翻了。


維也納的神經學家Constantin von Economo在平民身上目睹了類似病症。他發表了一片論文,細緻地描述了該疾病。這是一種睡眠疾病,病程久得異乎尋常。初步癥狀非常劇烈,伴隨著頭痛和身體不適。接下來會出現睏倦嗜睡的狀態,通常伴隨著譫妄性躁狂,患者很容易被喚醒。他們能夠作出恰當的回答,能夠理解自己的處境。這種狀態可能造成患者迅速死亡,或幾周後死亡;也可能持續數周甚至數月,期間伴隨階段性的、持久幾天甚至更長時間的、不同程度的無意識狀態——從嗜睡到昏迷、休克。


該疾病感染了數百萬人。大部分資料顯示,超過三分之一的患者最終身亡;大約20%的患者活下來了,但餘生或多或少都需要專業護理;只有不到三分之一的患者完全康復。該疾病能夠感染所有年齡段的人,但最易感染15-35歲的年輕人。

這種疾病的初期癥狀和流感相似:高燒、頭痛、疲乏、流涕。患者無從得知自己患了致命疾病;因此,病毒有足夠時間入侵大腦。屍檢發現,下丘腦腫脹是主要致死原因之一。下丘腦負責調控許多人體機能(包括睡眠),這個部位發炎是致命的。


20世紀40年代,「昏睡性腦炎」開始消失。當時,許多科學家認為,這種疾病已經成為歷史。但病毒學家John Oxford認為,事情還沒結束,該疾病可能再次襲擊人類——除非透徹了解機理,否則無法預防。


一語成讖。1993年,一位年輕女孩被診斷出該疾病,數年後才恢復健康。此後,又出現了更多病例。研究人員發現,許多患者在發病前出現了咽喉痛,這是由一種罕見的鏈球菌造成的。他們注意到,這種細菌引起了大量免疫反應,導致免疫系統開始攻擊大腦,造成大腦發炎。


這是突破性的發現,但並非決定性的證據。目前,研究依然在繼續。「昏睡性腦炎」仍是醫學史上的最大謎團之一。


本文譯自 thevintagenews,由譯者 蛋花 基於創作共用協議(BY-NC)發布。
原作者:Goran Blazeski

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