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甲減患者冬季如何進補?

甲減患者以乏力、嗜睡、浮腫、納差、腹脹等為主要癥狀,中醫將之歸於「虛勞」、「陰水」範圍。其病根在於脾腎陽虛、氣血虛損,又兼有寒邪、水濕、痰濕等邪氣。進人冬季,甲減患者的陽虛寒凝癥狀尤為突出,恰是進補的時機。甲減患者冬令進補應以溫腎助陽、補充氣血精髓為原則。食補多選用羊肉、牛肉、狗肉、鱔魚等甘溫助陽食物。葯補可採用膏方的形式,以紅參、生曬參益氣溫陽,配以黃芪、熟地、白芍、當歸、紅棗益氣養血。畏寒、肢冷、浮腫、性慾減退的患者以陽虛為主,寒象較重,可加用熟附子、仙靈脾、仙茅、巴戟天、蓯蓉、鹿角膠等溫腎助陽祛寒。皮膚乾燥、毛髮稀疏、腰膝酸痛的患者肝腎不足,血虛較明顯,當佐以當歸、川芍、黑芝麻、何首烏、杜仲、牛膝養血補肝腎。浮腫明顯的患者多屬陽虛水停,可加附子、米仁、澤瀉、蒼朮、茯苓等溫陽利水。口臭、口苦、舌紅、苔厚黃膩的患者兼有鬱熱,應加知母、黃芩、天花粉等清熱去火。

總之,甲減患者冬令進補應以溫補為主,同時照顧脾胃,用藥不可過於滋膩。甲減患者往往兼有痰濕、水濕、鬱火等邪氣,進補時要掌握好扶正與祛邪的尺度,扶正不忘祛邪,切不可峻補、濫補。


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