世界癌症日：BMC Cancer帶你了解乳腺癌與癌症生存

每年的2月4日是世界癌症日。今年，BMC Cancer挑選了幾篇與乳腺癌和癌症生存有關的精彩論文，與您分享。為了強調這些話題的重要性，BMC Cancer非常高興地宣布，期刊將開啟一個新的板塊——「支持性療法，生存與社會心理腫瘤學」。

吸煙與乳腺癌風險

吸煙會導致肺癌，這一點廣為人知，但是Andersen等人在丹麥進行了一個研究，探尋吸煙與乳腺癌之間的關聯。

研究者們從丹麥的護士隊列資料庫中獲取了28731名女性護士的基本信息和主動抽煙的情況，又從丹麥腫瘤信息庫中獲取了他們的腫瘤診斷信息。

他們發現，在44歲以上的女性中，主動吸煙和乳腺癌發病率呈正相關。尤其是那些重度、長期吸煙者，風險最高。與從不吸煙的女性相比，吸煙女性的乳腺癌風險提高了近30%。現在關於抽煙增加乳腺癌風險的研究越來越多，且抽煙時間越長、強度越大，風險越大，本研究為這一結論又增添了新證據。

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論文：Active smoking and risk of breast cancer in a Danish nurse cohort study

在活檢研究中偶然發現的乳腺癌和癌前病變

Thomas和同事們發表了一篇綜述性的薈萃分析，用「乳腺癌」、「活檢」和「乳房疾病」等為關鍵詞，搜索與活檢有關的研究。這篇薈萃分析旨在為偶然發現的乳腺癌和癌前病變提供一個更新的評估數據。雖然乳腺癌的發生率被認為在升高，但是女性們有可能還是決定不接受鉬靶篩查，因為有一定的幾率會發生「過度診斷」——診斷出那些可能一生都不會對個體產生影響的腫瘤。

這個研究發現，偶然發現乳腺癌和癌前病變的幾率在各年齡段都女性中都不低。大量沒有被發現的（不會進展或進展非常緩慢的）原位癌或非典型增生，使得作者們提醒大家應該謹慎對待篩查項目。乳腺癌的檢測方法也需要進一步優化，以避免過度診斷和不必要的治療。

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論文：Prevalence of incidental breast cancer and precursor lesions in autopsy studies: a systematic review and meta-analysis

工作年齡的癌症倖存者的焦慮與抑鬱

癌症倖存者感受到的焦慮和抑鬱水平，往往高於普通人群。Inhestern等科學家與德國漢堡和石勒蘇益格-荷爾斯泰因兩個城市的癌症信息庫合作，用自述問卷的方法，特別研究了仍處於工作年齡的癌症倖存者的焦慮與抑鬱情況。研究對象為診斷時年齡介於25-55歲之間的癌症倖存者。

研究發現，工作年齡的癌症倖存者中有約40%焦慮水平上升，約20%抑鬱水平上升。與焦慮水平升高顯著相關的因素包括性別為女性、較為年輕和較差的家庭功能。類似的，有幾個因素會導致抑鬱水平升高，比如事業、沒有接受治療和社會支持較少。

處在工作年齡的癌症倖存者可能需要在診斷後的幾年中進行心理學篩查，以找出風險較高的倖存者。工作年齡的倖存者的康復計劃可能也需要根據他們的情況進行調整。

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論文：Anxiety and depression in working-age cancer survivors: a register-based study

乳腺癌倖存者自我彙報的性別健康水平

隨著乳腺癌死亡率的降低，我們需要更好的倖存者康復計劃來提高他們的生活質量。其中尤為重要的是對倖存者性別相關的健康問題的支持。比如乳腺癌倖存者會面臨形體、更年期癥狀和感情滿意度等問題。

Oberguggenberger和同事們調查了乳腺癌倖存者相比未罹患過乳腺癌的女性，會有哪些性別相關的健康問題，研究方法是病人自我彙報的評估問卷。這套問卷中包括性活躍度問卷、醫用焦慮和抑鬱量表以及更年期相關生活質量問卷。

研究發現，整體而言乳腺癌倖存者的性別健康狀況要差於普通女性。一個有趣的發現是，乳腺癌倖存者的性別健康狀況與治療相關因素沒有關聯，這與之前的一些研究結果不同，需要進行進一步的探索。保健服務的提供者們需要打破禁忌，把性別健康加入到理性的倖存者保健計劃中。

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論文：Self-reported sexual health: Breast cancer survivors compared to women from the general population – an observational study

BMC Cancer開啟新板塊！

BMC Cancer深刻認識到前述研究主題的重要性，它們是癌症研究領域的中心課題。BMC Cancer希望可以進一步強調、推廣這些主題，所以現在期刊在新的顧問編輯義大利羅馬生物醫學自由大學Daniele Santini教授的領導下，推出了一個新板塊：「支持性療法，生存與社會心理腫瘤學」。我們希望看到更多關於下列主題的投稿：

?與癌症有關的身體狀況及其治療，如對疼痛、疲憊、失眠、噁心及其他消化道問題、食慾、焦慮、抑鬱和壓力的管理

?癌症病人中的罕見癥狀

?治療中與治療後的最佳營養和運動方案

?健康生活方式的選擇，包括戒煙、控制體重和應對方式

?有證據支持的草藥和替代療法的建議

?控制感和幸福感，無論診斷好壞

?新一代抗癌藥帶來的毒性問題

?新一代免疫療法帶來的毒性問題

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