吳帥醫事觀察:31歲醫生值班猝死,這是動人故事,還是悲慘事故?
安徽省六安市裕安區丁集鎮中心衛生院外科醫生方培虎於去年12月16日凌晨猝死在值班室內,年僅31歲。1月25日,當地衛計委一則《關於在全區醫療衛生系統開展向方培虎同志學習活動的決定》出爐。
但顯然,這種學習號召,卻受到了輿論一邊倒的批評和反對。
2月3日醫學界發表題為《對不起,我不要向"猝死醫生"學習》的文章,立場旗幟鮮明——請別成為下一個倒下的醫生!"請當地衛計委搞清楚,應該健全制度,保障當地醫生的合理休息時間,避免悲劇的再次發生。"
持有這種反對意見的當然還包括醫界大V燒傷超人阿寶。同一天,他發表評論文章《中國需要的是活著的醫生,不是殉職的英雄!!!》。文章說,我們沉痛悼念方培虎醫生。但是,我們不能僅僅停留在悼念!救死扶傷需要的是活著的醫生,為13億老百姓提供醫療保障靠的不是死掉的英雄!比悼念死者更重要的,是反思,是追問,是亡羊補牢,是努力讓這樣的悲劇不再重演,是讓醫生們能夠好好活下去去為老百姓治病!作者提提醒,如果我們只知道悼念和學習,而不知道反思和追責,那麼,這樣的悲劇會一次又一次的發生。
知名醫療自媒體《三家傳真》強調了醫生群體的感受和意見。在這篇《31歲醫生值班猝死!衛計委號召學習!醫護人員回應不想學!》的文章中,作者如此總結——對這樣一份愚蠢的學習號召還能說什麼呢?我想所有的醫護人員都會回應:不想學!
在醫療自媒體《醫院院長》發表的文章《31歲醫生連續工作後猝死是一封舉報信,當地衛生部門卻要吃人血饅頭當典型》,毫不掩飾地提出應該問責主管部門。文章提出,31歲醫生,是在連續工作的情況下倒在工作崗位,他很敬業,但是他的死,是對主管部門的舉報信,是給社會的警鐘!
醫生相久太對上面的批評卻提出不同意見。他發表文章提醒——31歲猝死醫生方培虎就真的沒什麼可學的嗎?假如當地衛計委發文屬實,那麼,他對工作勤勤懇懇、兢兢業業、任勞任怨、默默奉獻,且能在基層鄉鎮醫院工作8年,這些對比自己做到了嗎?難道不該學?至於對待同事、對待患者、對待業務等,不贅述,均可以對比一下,自己是否比他做得更好。作者總結,當然,提倡樹立活的典型,可能更能使人信服,也更看得見摸得著,更能堵住某些人的嘴。
醫療圈外人士對此的看法,依然步伐集體統一。
大風號自媒體發文憂心忡忡提醒——號召向值班猝死的醫生學習,這是把所有醫生往絕路上逼。作者說,很顯然,這樣的學習通知註定要被噴的。因為它既得罪了廣大吃瓜群眾,也得罪了基層醫務工作者。毀掉道德最好的方式是什麼?就是無限制地提高道德的標準。那麼現在我們可以說,毀掉醫生這個職業最好的方法是什麼?就是無限制地號召向累死的醫生學習。
很難得,這一次老牌傳統媒體《解放日報》也加入了討論範疇。在2月6日這篇《向過勞猝死醫生學習?》的評論中,作者強調他山之石,可以攻玉——2003年,俄政府頒布法令,醫護人員若加班,頭2小時可得到高於原工資1.5倍的薪水,此後可得到高於2倍的薪水,且不得通過補假對加班進行補償。對於節假日加班費,一律按照2倍標準。如今,國內已有部分省市醫院先行試水。浙江省台州醫院以科室為單位進行年休假完成率考核,超過年度目標85%的科室給予每人1000元獎勵,並列入部門年度考核觀察指標。院長陳海嘯說,這不僅是對職工的人文關愛,更是對患者的高度負責。作者最後強調——醫生這份職業特殊而偉大,但「燃盡蠟燭」過度勞累並不值得在醫學界提倡。若是想要從方培虎的悲劇里悟出些什麼,應該是全行業乃至全社會正視醫護人員的執業及生活狀況,讓健康的醫者傳遞健康。
一邊倒的批評聲,足以說明一件事情,這種急吼吼地最美醫生宣傳活動,已經窮途末路,與社會正能量背道而馳。但另一方面,公權的宣傳機器還在繼續不遣餘力地打造新的最美醫生典型。今天又有媒體報道醫生帶病做5台手術的新聞。
這件現象應該一分為二的看待。
醫生為了急病重病的患者,超時超體力的工作,默默透支貢獻自己的力量。這是值得點贊的。
但是作為管理者,同樣也混進吃瓜群眾裡面光顧點贊,可能就顯得失禮、失智和失職了。一者,醫療是專業性很強的工作,涉及到生命健康,需要專業的管理來護航。作為管理者,生病的醫生,他們的健康體力狀況,適不適宜堅持工作?如果強硬上台手術,對醫生和病人都是不負責的表現。管理者當然有責任介入管理。二者,醫生超時超勞動加班工作,應不應該按照勞動法規,保障醫生加班的物資報酬?因公殉職的醫生,應該被納入什麼樣的保障體系?
在這兩件事情上,我們的管理機構交出的是一份低分的答卷。這才是醫者這個職業群體,對這種學習活動集體提出抵制意見的真正原因。
人民交稅給公權機構,養著那麼多的公務人員,管理國家的醫療機構。當然不是為了看你們給點贊聲的。
醫生猝死在工作崗位上,一切調查和真相還缺席的當下,就像前面醫者所言,這是一封舉報信。管理者就急著把壞事變成好事,想通過又掀起一場轟轟烈烈的學習最美醫生活動,把悲慘事故演繹成動人故事,逃避問責。
這種伎倆開始還會得逞。但是隨著一個、兩個、三個及更多醫生以同樣的方式,倒在值班室,暴露出醫療安全缺陷和問題之後,人們才恍然大悟,看透了這種吃人的冷血本質。那就是醫護人員用自己的血肉之軀來彌補愚蠢管理制度的短板,並且哪怕這種前仆後繼的事迹太多,也換不來醫療安全管理的改進,猶如飛蛾撲火犧牲無益。
有醫生網友調侃,發出這些學習號召活動的人,你們帶頭學習了嗎?意思是說,倡導者不要試圖讓人們學習一個連自己也做不到的目標,否則,這會是可笑的。


TAG:吳帥醫事評論 |