寶寶到底有沒有遺傳病？

前段時間，一個中學同學詢問筆者，她懷孕了，但是第一次產檢的時候，她老公地貧篩查陽性，她很擔心以後孩子會不會遺傳她老公的地中海貧血基因，會不會一出生就患地中海貧血？

她嚇得腿都軟了，腦子一片空白，非常焦慮。

其實情況並沒有她想的那麼嚴重。

什麼是遺傳病？

很多人把遺傳病理解為出生時就帶有的疾病，其實理解錯了。遺傳病指的是父母雙方的基因異常，遺傳給孩子，孩子也攜帶了患病的基因，出生後會患這種病。精神分裂症是可以遺傳的，多數到青春期才發病，這就是遺傳病。

簡單理解一下，如下圖：

此外，如果准媽媽懷孕時感染了風疹病毒，會使胎兒在子宮內發育異常，可能導致寶寶一出生就有兔唇，這是先天性疾病，孩子基因是正常的，不是遺傳病。

遺傳病的根源在於種子，也就是卵子和精子。

確保自己的寶寶沒有遺傳病的最好的辦法是：自己沒有遺傳病，另一半也沒有。

但是，人生這麼長，哪裡還能找到一個完全不會生病的人呢？基因這個東西，不斷的從上一代傳給下一代，子子孫孫，無窮盡也。人的長相會遺傳，身高會遺傳，疾病也會遺傳，都是基因在傳承。

孩子遺傳了你的美貌與機智，也遺傳了你的病。

可以說，你腦子裡想到的大部分慢性疾病，都和遺傳脫不了關係。高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸、精神分裂症、老年痴呆症以及很多的癌症。

但是，還是有辦法可以預防遺傳病。

1. 婚前檢查

雖然強制婚檢已經被取消了，但還是非常有必要的。婚檢的內容包括一些常見的傳染病、精神病、生殖系統畸形和一些常見的遺傳性疾病的初步篩查，通過婚檢，可以得知另一半的基本情況。

如果雙方做了婚前檢查，性傳播疾病和大部分遺傳病是無法被隱瞞的，這直接關係到婚後的幸福生活。

之前就聽說過一個案例，男方在婚前就知道自己家族有遺傳性精神分裂，但他認為自己沒有發病，就對妻子隱瞞了這項病史。結果，在孩子5歲的時候，男子突然發病，抄起菜刀砍向了那個與他相濡以沫的女子。

想想有多可怕！

2. 了解另一半的家族史

根據和另一半有血緣關係的親屬的健康狀況，就可以大致分析有沒有家族性疾病。遺傳定律很複雜，我們不需要了解那麼多，只需要知道：很多疾病的發生與基因有關，而基因是會遺傳的，而且會多種方式遺傳。

通過觀察一個人的爺爺奶奶、外公外婆，父親的兄弟姐妹，母親的兄弟姐妹以及他自己的兄弟姐妹，就可以大概了解這個家族有沒有家族性的疾病了。

3. 避免近親結婚

國家之所以禁止近親結婚，是因為近親結婚生出來的孩子患遺傳病的概率很高！

比如某種疾病需要兩個疾病基因才能發病，近親結婚的雙方都是正常人，但是都可能是帶有一個正常基因和一個疾病基因，結婚後生的小孩就有很大的幾率使得兩個疾病基因湊到一塊，導致遺傳病。

如果結婚的雙方完全沒有血緣關係，某種遺傳病需要的疾病基因很難湊齊，後代患病的概率就很低。

4. 孕檢和產檢

孕前檢查包括地中海貧血篩查，地中海貧血就是我國南方地區一種常見的遺傳病，特別是廣東和廣西地區。通過孕檢或產檢可以有效的檢出，但需基因檢測才能確診。

如前文提到的筆者的同學，她老公地貧篩查陽性，但是她是正常的。這種情況首先她老公需要進一步進行地貧基因檢測，確診地貧，再通過遺傳學分析她的寶寶的情況。她老公28歲，身體健康，肯定是輕型的地貧，而她是正常的，那麼她的寶寶最嚴重的情形是輕型地貧，不會對健康造成很大影響。

此外，產檢還會篩查21三體綜合症，俗稱唐氏兒，這是一種由染色體異常導致的常見遺傳病。

5. 遺傳諮詢

如果有家族史，或者已經生育過有遺傳病的孩子，則需要結合雙方的情況，進行相關的檢查，前往醫院進行遺傳諮詢。目前遺傳諮詢門診尚未在我國廣泛開展，只有少部分大型三甲醫院才成立了相關的科室。

總結

為了避免孩子患有遺傳病，最好的方法當然是找一個身體健康，基因優良的對象啦，但完美無瑕的人你未必遇得著。一定要避免近親結婚，婚前要坦誠相對，了解對方的家族史，結婚時進行婚檢，避免埋下隱患。孕檢和產檢可以排除最常見的遺傳病，如果有問題，建議進行遺傳諮詢，聽取專業的意見。

參考文獻

[1]成勝權.出生缺陷及常見出生缺陷早期診斷和干預[J].發育醫學電子雜誌,2015,3(01):1-7+13.

[2]陳愛葵,李愛群.隱性遺傳病與優生—近親結婚的危害[J].生物磁學,2003(04):46-48.

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