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解放軍309醫院急診科中醫師 來要水

北京大學第一醫院口腔科副主任醫師 王曉敏

一說話、一呼吸，味道就從嘴裡飄了出來……自從有了『口臭』，想要近距離和人溝通都不好意思了。

有『口臭』怎麼辦？？？

嚼口香糖？可惜只能救場一時，治標不治本。

出現口臭，不如試試下面的治本之法：

1. 積食 導致口臭

前一天晚上吃得太飽，結果第二天早晨起來，自己都聞到了口臭。這是因為飲食停滯胃中，不能消化，還會有腹部脹痛，不想吃東西、打嗝，早晨大便時可聞及酸腐的臭味等情況。

解決方法

可以吃點保和丸、大山楂丸、人蔘健脾丸或枳實導滯丸，任選其一，促進消化①。此外還可以常按按「消食穴」。

【消食穴】——足三里

按摩足三里有健脾開胃、補中益氣、通經活絡、疏風化濕、扶正祛邪的作用。

足三里在小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指(中指)。

2 .肺火膿痰 導致口臭

痰液積在胸中，久了自然就會化熱化火成膿而發臭。比如，有些老病號吐痰時就會一股難聞的味道撲鼻而來，這種人經常還伴有胸痛氣短，甚至咳吐膿血，應該清肺並化痰①。

解決方法

除了要注意清熱化痰外，還可以按揉「清肺穴」。

【清肺穴】——尺澤穴

尺澤穴具有清宣肺氣，瀉火降逆的功效。

在手臂內側中央粗腱外側（或在肘橫紋中，肱二頭肌橈側凹陷處）。

3. 胃火 導致口臭

胃火過旺，除了特能吃之外，還兼有面紅身熱，口渴喜冷飲，或口舌生瘡，或牙齦腫痛，流膿出血等。

解決方法

除了用一些清理胃火的藥物外，可以試試按揉「降火穴」。

【降火穴】——曲池穴

曲池穴可以能清熱祛風消疹，可用於急性胃腸炎。

曲池穴位於肘部，曲肘橫紋盡處，即肱骨外上髁內緣凹陷處。

4. 陰虛 導致口臭

陰虛生內熱所致的口臭，同時還兼見有鼻干、乾咳、手腳心發熱、腰腿酸軟、失眠多夢、遺精、便秘等。為腎陰虛損，相火妄動之證。

解決方法

除了可用中成藥知柏地黃丸來滋陰降火外①，還可以按揉「滋陰穴」。

【滋陰穴】——太溪穴

太溪穴能滋陰益腎。

位於足內側，內踝後方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處。

5. 疾病 導致口臭

除了中醫所講的胃熱、肺熱、陰虛所導致的口臭外，一些具體的疾病也會導致口臭。比如②：

① 口腔疾病——硫化氫和氨類臭味

口腔中如有未治療的齲齒、殘根、殘冠、牙周炎及口腔黏膜病等可引起口臭。

這是因為齲齒、殘牙等容易存下食物殘渣和菌斑，經過細菌發酵分解，就容易產生臭味。

牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑，牙周袋內細菌發酵產生硫化氫和氨類等而產生臭味。

② 消化系統疾病——臭鴨蛋味

如消化不良、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃腸代謝紊亂等都可能出現異味；而幽門梗阻、晚期胃癌常出現臭鴨蛋性口臭。

③ 扁桃體、鼻炎等——膿性分泌物發臭

化膿性扁桃體炎、萎縮性鼻炎等，都可產生膿性分泌物而發出臭味。

④ 糖尿病——丙酮味

糖尿病酮症酸中毒患者可呼出丙酮味氣體。

⑤ 尿毒症——爛蘋果味

尿毒症患者呼出爛蘋果氣味。

⑥ 其他

白血病、維生素缺乏、重金屬中毒等疾病均可引起的口臭。

解決方法

積極治療疾病，養成良好的生活習慣。

本文參考資料：①健康時報《古人如何除口臭》，②健康時報《口臭都是上火嗎？》

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值班主任：楊小明　　本期編輯：任璇

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