發現中醫|曾菲莉:一首百字令,深深中醫情
採訪嘉賓
▲曾菲莉
曾菲莉,執業中醫師,中醫內科學碩士。本科畢業於山西中醫藥大學針灸推拿專業,研究生畢業於中醫內科專業。本科跟師於冀來喜、趙尚華、曹玉霞等名醫習針灸外科術,於韓國偉教授習小兒推拿術。
研究生受承於姚梅齡、劉英鋒辨證施治體系,跟診於伍炳彩、胡珂、黃利興等名中醫。
現工作於亳州市華佗中醫院,致力於中醫針葯並用調節人體氣血陰陽,主以六經辨證、三焦辨證、臟腑辨證等融合,突出收集疾病信息及其演變過程,重在鑒別癥狀與癥候,用藥精當。
引 言
百字令《獨》
——觀《朗讀者》有感
曾菲莉
獨
朗讀
淚已無
常憶父母
心頭涌酸楚
少年孤求醫路
深情一念似如初
翻山越嶺採藥尋故
察診按脈隨師續新錄
大醫精誠引渡無量凈土
八年途但念此生不負
江湖險方思爹娘苦
聽英雄瀟洒不復
嘆世間疾碌
皇天后土
志不輸
傲骨
足
以上是青年中醫曾菲莉所寫的一首百字令,詩中滿含求學路上的父母之恩、師友之情,以及矢志不渝的精誠之志。這是一位有著什麼樣故事的中醫人?她又有著什麼樣的中醫經歷?下面,讓我們一起走進曾菲莉醫生的這段中醫人生。
-- 對 話 --
■ 中醫家 VS曾菲莉
八年遊學在外,常憶父母恩情
中醫家記者:
詩中「獨,朗讀,淚已無,常憶父母,心頭涌酸楚」表達了您對父母的思念、感激之情,在您背井離鄉去求學時,父母給予您怎麼樣的鼓勵與關懷,異鄉求學時您是怎樣減輕自己的思鄉之情?
曾菲莉醫生:
首先,我想說寫這首小詩的初衷,是看了電視《朗讀者》中斯琴高娃朗讀賈平凹的散文——《寫給母親》,一向堅強的我被別人的眼淚所感動。我在外求學八年,5年在太原,3年在南昌。我與父母多是電話聯繫,除了噓寒問暖,母親總是說家裡一切都好,以此鼓勵我專註學醫。其實,我知道,父親情況並不好,父親患痛風病十多年,勞累或者天氣變化就會下肢腫痛甚至有時候下不了床,母親身體一向也較弱。為了雙方都能專註做好自己的事,父母和我似乎達成了某種默契——報喜不報憂。是父親母親的堅定和勤勞一直激勵我努力學習,中醫博大精深,唯有專註、堅定方能學有所成!
為了能將所學中醫知識實踐到臨床,我在大學每年利用寒暑假時間和同學一起下鄉義診。鄉村不比城裡,缺醫少葯,留在農村的是年長的父母老幼,他們年紀有些與我父母年紀相仿,他們的孩子在外打工,生病也只能扛著沒人照顧,每每想到這些,我的心像被針狠狠地揪住一樣!我也想留在父母身邊照顧。但是就是這樣一種奇妙的情感,我給別人的父母扎針、解讀醫學方面的知識,相信我的父母也能夠感受到。求學的日子總是聚少離多,是父母的堅毅和開明為我指明未來的方向。經過幾年的學習和實踐,通過與父親打電話溝通和看舌苔的方法,我常用針葯結合的方式調理父親的痛風病,目前父親腿腳也保持在一個較平穩的狀態。
堅守「信中醫」初心,努力求學實踐
中醫家記者:
詩中「少年孤求醫路,深情一念似如初」是對您求學時的描述,您在2009年考入山西中醫藥大學學習針灸推拿學,本科畢業後,您出於什麼契機選擇繼續深造學習中醫?是因為對中醫的一片深情嗎?
曾菲莉醫生:
是的。我本科第一志願是山西中醫藥大學針灸推拿專業英語方向,這是我舅舅給我選的專業,他建議我學習要以學技術為主,中醫理論中尤以針灸最為擅長,我很感激他的建議。家裡沒有人從事中醫行業,全靠自己摸索,在學校學習時,課程先從最基本的《人體解剖學》、《中醫基礎理論》等,再到專業課《腧穴針刺》、《醫學英語》等的學習。
因為懷著濃厚的興趣,在大三左右,我買了《針灸大成》和《楊甲三針灸取穴圖解》自行學習,對照解剖位置在自己身上練針。毫不誇張地說,能扎到的地方,我都想在自己身上先試試,先是合谷、曲池、足三里、太沖,再到中脘、天樞、氣海,最後讓別人試天突、睛明,還有頸後部及頭部穴位。開始扎針真的很痛,卻能初次體會中醫是多麼奇妙。針灸看似容易操作,實際要通過辨證達到補瀉治法是要經過長期的針刺手法訓練。在山西見識過祁越老師火針和針刀手法之嫻熟,體會過王文德老師飛針手法之迅速,還有別的臨床老師運用新九針治療疼痛類疾病立竿見影。一路學來,針灸手法非幾日幾年之功,勤於練針仍然任重道遠,校園課本實在難及針灸之皮毛!
每年學校針灸愛好者協會都會組織人下鄉義診,那是真刀真槍的實戰呀!我特別努力爭取名額,所謂「養兵千日用兵一時」。印象最深的兩次,一次跟山西基層中醫牛二元老師在霍州和榆社學習新九針,一次是跟隨師兄在國家級貧困縣——石樓縣義診。
牛老師針法不拘一格,手法嫻熟,又平易近人,給了我最初實踐的勇氣,醫路艱辛,苦苦摸索中也要有明師指路。同去下鄉的親友夥伴,今日應該也在中醫舞台上嶄露頭角了吧!
有張在石樓縣的照片一直放在我書桌前,非常打動人。那是一群可愛的孩子們,因為貧窮,他們一天只能吃兩頓飯,從一年級到五年級,一共大概20個左右的孩子們,他們全部都只在一個教室且只有一個老師上課,這還是在基金的資助之下。
中醫求學路固然艱辛,然而他們的求學路又在哪兒呢?臨走前,有一同學把她的外套送給了年紀最大的孩子,當時我沒什麼可送的,我想,唯一能留給他們的,大概只有希望吧!告訴他們外面的世界很精彩,外面的人也很精彩。
經過自身努力學習,2013年獲得「汾酒公益,自強之星」提名獎,參加全國高等醫學院校大學生中醫藥創新競賽獲得團體三等獎。
自以為能憑藉所學找到工作,最開始並沒有想過考研,然而大四找工作四處碰壁,在太原找了一些醫館,但是結果差強人意,再加上缺乏中醫辨證思維的訓練,對中醫內科治病並不是十分有底氣。所以為了彌補中醫辨證的短板,也為了更好地找工作,我選擇繼續學習。
考研路上也是一波三折,但幸運的是,我考進了在江西中醫藥大學乃至在全國都是中醫教學最嚴謹的團隊——岐黃國醫書院,也遇到我中醫路上、也是我人生路上至關重要的兩位老師——劉英鋒老師、姚梅齡老師!我的求學路又回到原點,回到「信中醫」的初心!
明師指引中醫路,醫道長存醫術正
中醫家記者:
「翻山越嶺採藥尋故,察診按脈隨師續新錄,大醫精誠引渡無量凈土,八年途但念此生不負」,您在本科時跟師於冀來喜教授、趙尚華教授、曹玉霞教授習針灸外科技術,在研究生階段,您就讀江西中醫藥大學岐黃國醫書院,受教於劉英鋒老師、姚梅齡老師,這些老師對您的中醫辨證體系產生了哪些影響?可以分享一兩個和老師們相處的小故事嗎?
曾菲莉醫生:
求學八年中,幫助過我的老師很多,我很感激他們,每一位老師都對學生傾注了心血和希望。其中有5位老師對我影響比較大,我從認識老師的時間先後順序介紹下他們吧。
第一位老師是曹玉霞老師,她師從新九針名家祁越、名醫冀來喜,擅用新九針治療疼痛類疾病。由於大二正好聽王文德老師講針刀課時,自己腸炎急性發作,腹痛難忍,經王老師一番推拿手法後,疼痛緩解,他建議我去針研所進一步治療。那是第一次正面接觸曹老師,她用嫻熟的火針手法點刺天樞、中脘、關元、足三里穴,當時我覺得腹部一股暖流,之後再沒發過嚴重的腸炎。還有一次是自己慢性咽喉炎反覆發作,詢問老師有沒有好的方法可以解決,曹老師用火鍉針速烙刺法一次見效。從那時我被新九針的魅力深深吸引了,之後只要有時間,我都會去跟曹老師學習新九針,受益頗多。曹老師雖是女醫,但針刺手法快,部位準,用起火針、鍉針、鋒鉤針、小針刀絲毫不遜於男醫。她對來學習的學生都很好,常無償幫助他們治病,無論做人做事,都是我求醫路上的老師。
第二位老師是韓國偉老師,韓老師是山西中醫藥大學針灸推拿學院推拿教研室主任,他給我們講小兒推拿手法時,辨證理論很紮實,他是通過穴位點按推拿,調節臟腑、經絡、氣血,以平衡陰陽的方式來改善兒童體質、提高免疫力。當時覺得小兒推拿實踐性很強,就跟韓老師學習小兒推拿,陸陸續續有一年時間吧。韓老師手法輕快柔和,平穩著實,捏脊手法中的「螞蟻上樹」對小兒脾虛食積效果非常好,來找他的家長很多,有的還要專門預約。韓老師為人師表,很樂意教學生在門診親手實踐,清天河水、運內八卦、補脾土、捏脊等都可以在門診看到,去年,他還專門製作小兒推拿講解視頻供家長自學。我在下鄉時給小孩做推拿手法都是從韓老師那學的,效果很好。
第三位老師是趙尚華老師,趙老師是中華中醫藥外治學會副主任委員,也是山西中醫學院的教授。因為一次偶然機會,看到關於逍遙簍貝散治療乳腺病的報道,網上一查,趙老師倡導中醫內外合治法治療外科病,對血管病和癌症治療也有許多獨到的見解。可能是興趣使然,我自行跟診趙老師三個月,雖然時間不長,但可以學到趙老師對細節的重視和對辨證的精準把握。對於乳腺病,趙老師都會進行詳細地觸診,也會保護病人隱私,而不僅限於病人口述。趙老師組方嚴謹,特殊或經驗加減都會講解病因病機,一次跟診後我問趙老師:「除了疏肝解郁治療乳腺增生,還有什麼別的辦法?」誰知第二天再跟診時,他把自己的藏書拿給我複印,因為市場上已經買不到了,還給我簽名鼓勵我努力學習。
趙老師德高望重,即使已經古稀之年仍堅持步行上門診,對待學生和病人都平易近人。我雖然沒系統學過外科,但那些門診病例照片我一直都珍藏著,這是我學習的寶貴財富。
第四位老師是劉英鋒老師,劉老師是姚荷生先生的學生,他常說:「姚老怎麼教我的,我就怎麼教你們。」劉老師是我學習中醫辨證路上一位至關重要的引路人,他帶領我經過一堂堂生動地門診辨證教學訓練,問診詳盡,重點在鑒別癥狀和證候,每場臨床教學讓我徹底信服中醫,堅定中醫能治大病和疑難病!劉老師以仲景辨證論治思想為綱領,借鑒姚荷生老先生的證治分類框架,編寫《辨證論治程式通論》,以程序的方式理順中醫臨床診斷的思路,對形成規範和完整的辨證論治技能十分實用。雖然教材僅限於岐黃國醫書院內部使用,但是我相信總有一天,劉老師會有時間把它修改好,讓更多的中醫學子能夠學到這本書。在三年的跟診學習中,我切實感受到中醫的靈活變通。我認為,仁心成仁術,上醫方醫國。人同此心,心同此理,心術正,方能醫術正。跟診中能感受到劉師對病人持久的耐心和無比光亮的愛心,時常因為老師躬身自律的學習態度,信仰中醫的堅定信念而備受鼓舞,在劉師「博學而篤志,切問而近思」的治學作風下,我在平凡之中見證中醫的神奇,點點滴滴中,一生受用無窮。
第五位老師是姚梅齡老師,姚老是第一任岐黃國醫書院院長,老人家代表了一種精神,一種深刻專研、潛心教學的治學作風,更多的是對生命不拋棄、不放棄,永遠向上的生活態度!腦海里常會浮現他給我們講《傷寒論》時的精氣神!他在古稀之年仍用信中醫、學中醫、愛中醫的堅定信念告訴後輩們:探索科學的理論永無止境,學中醫更是這樣。在臨床中,姚老秉行「觀察觀察再觀察,辨證辨證再辨證」的態度,攻克了許多疑難病。
醫路艱辛,和我一起成長起來的同學、同事、患者、中醫愛好者都是在有意無意地影響我,所謂「世代更迭,唯醫道長存!」
潛心行醫做門診,孤獨英雄守初心
中醫家記者:
「江湖險方思爹娘苦,聽英雄瀟洒不復」,在成為執業醫師的過程中,有沒有遇到一些挫折?
曾菲莉醫生:
這句詩我想表達是「千里馬常有而伯樂不常有」的意思。我一路求學上來還是比較順利的,按部就班,但做醫匠容易,做醫師難,身邊的同道大部分都經歷了這樣那樣的冷遇。曾有一年輕同道,因其妻子嫌棄他坐門診賺的少而勸他去當司機,他的父親問他到底是想做什麼?他思前想後,不願放棄中醫便被離婚了。十年後,他脫穎而出,鳳凰涅槃,成立了自己的工作室,再娶賢妻,這真是非常勵志的故事。還有高格非師兄從醫之路更是在青年的中醫圈子傳為勵志佳話。在這樣的年代,逆襲成功到底是該喜還是該憂?又有多少人曾經堅持中醫,後來因為家庭、環境、自身、社會因素又放棄了初心?中醫的前途在青年醫師,青年醫師的前途在門診,英雄從來都是孤獨的,中醫路上,有你有我!
信中醫滿懷希望,慰患者智做明醫
中醫家記者:
「嘆世間疾祿,皇天后土,志不輸,傲骨,足」,大醫精誠,作為中醫人,面對世間疾祿,我們應該如何堅定自己的志向?讓中醫發光、發熱?
曾菲莉醫生:
我歸納了四點:信、望、愛、智。
信:年輕中醫因從醫之路艱辛,不免浮躁,懷疑,焦慮,甚至憤怒,純中醫治病方式與社會需要西醫技術過硬的人才要求顯得格格不入,社會責任感和家庭責任感會使人性的光輝爆棚,可能就漸漸忘了初心。我的建議是,找到心目中的標杆,向榜樣看齊,古今多少堅定之士:古人張仲景《傷寒論·序》、孫思邈《大醫精誠》,今人高格非、朱小寶、程錦山等都活躍在傳承中醫的舞台上,正如格非兄所說「你不負中醫,中醫必不負你!」
望:科技發展日新月異,但新型疾病的出現總是不以科技發展為意志,無論是否探明病因,醫生都要硬著頭皮去嘗試。正因為如此,學習和接受現代理論知識就顯得尤為重要。在研究生階段,曾有幸聆聽費倫教授關於針灸實質的講座,最打動我的不是那些研究成果,而是費倫教授在甲子之年就醉心於中醫現代研究,他本身不是研究中醫的,二十多年過去,耄耋之年的他仍如同老頑童般愛思考,愛較勁,愛提問,以「活到老,學到老」的治學宗旨仍活躍在研究、探索的一線。這對青年中醫是莫大鼓勵啊!懷著對生命的敬畏之心,抱著一顆赤子之心去找尋重生的希望吧!
愛:惻隱之心,人皆有之。常懷感恩之心,方能領略人情溫暖。劉英鋒老師面對不同的焦慮病人,針對不同年齡段總能耐心地給出康復建議,不管是心理病引起的生理病,或是生理病影響心理健康,劉師將心比心,常建議年輕病人練易筋經或太極拳,從根本上調整氣機,與天地同吐納,達到調節身心的目的。醫生特魯多銘言:「有時,去治癒;常常,去幫助;總是,去安慰。」這段銘言至今仍熠熠閃光。它是說醫生的職責不僅僅是治療、治癒,更多的是幫助、安慰。既神聖,又質樸。「去治癒」需要豐富的科學知識和實踐積累。「治癒」是「有時」的,不是無限的。醫學不能治癒一切疾病,不能治癒每一個病人。事實上,大多數醫生都追求精湛的技術水平,試圖做一個真正能「治癒」的人。但醫者給病人以援助,除需要技術之外,常也要用溫情去幫助病人。從古至今,醫學的作用只是幫助而已,不必渲染誇大其「神奇」。安慰,是一種人性的傳遞,是在平等基礎上的情感表達。如何學會安慰和愛護病人,用仁心成就仁術是醫者一生需要學習的課題!
智:在新時代,青年中醫要善於整合自己的醫療資源,傳播生活中的中醫理論,大膽提問而小心論證,既腳踏實地又實事求是。選擇堅守並不是一味埋頭苦讀,而是有步驟,有原則地不斷學習新知識,培養應有實踐能力和處變能力。我的學習經驗是:在初期找到一個感興趣中醫理論支點,然後根據經歷慢慢向外延伸,學無止境,一切理論以實用為前提。其次,專業之間也可以互通有無,曾參與一位哲學博士主創的而然青年中醫文化促進中心,和一位中醫英語碩士主創的中醫網站前期籌備工作,雖然前路艱辛,嘗試中也有很多困難,作為其中的一員,可以感受到他們的艱難,但他們始終是在前進、摸索,青年中醫當是如此!
劉老師總結名醫成才之路的因素:「信中醫,讀經典,做臨床,拜名師,談悟性,多總結」,不妨從這幾方面入手,讀萬卷書,行萬里路,最後閱人無數,起碼能做一個明醫吧。
防治脫髮須趁早,動靜養生入人心
中醫家記者:
您在中醫家分享了關於《90後,你脫髮了嗎?——從朱丹溪等治脫髮案說起》的文章,現今脫髮的人群日益增多,可以給正在脫髮或者即將脫髮的人們一些建議嗎?
曾菲莉醫生:
其實我治過的脫髮並不多,跟診時也只見過幾例,談不上有啥經驗。我寫這篇文章的初衷是想告訴年輕人,防病遠大於治病,除了體質誘因無法改變外,情志、飲食、宿疾等都可以通過自我調整的。「發為血之餘」,肝腎不足、氣血虧虛是基本病機。
現代年輕人熬夜工作、學習、玩手機,飲食又辛辣油膩,工作環境吵鬧、輻射大,加上缺乏運動,長期在空調房內。古今有相似的地方,古人也有他的生活環境,有他的病因。我們今人大多數以上原因,病機多是虛實夾雜,日久纏綿難愈,甚至伴隨終生。還是那句老話「志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦」,保持樂觀積極的態度,亦動亦靜,相互結合養生。現代人缺乏這種生活觀念,可能是生活壓力大了,我們只能去倡導他們去更好地生活、養生。
治療上,我以前跟診過張光榮老師,張老師治脫髮除內治調理外,還囑病人采新鮮桑葉去根莖和淘米水洗頭,而不用化學藥品洗頭,加服黑芝麻每日2勺,效果不錯。當然,黑芝麻不能一概而論,得看你的體質,如果是血虛血虧、肝腎不足的情況是可以用的。山西新九針中梅花針叩刺頭部穴位,配合磁元錘疏通經絡助睡眠也是較好的外治法。平時養發在於:手指按摩頭皮,勤梳頭,不用染髮劑等,總之,七分養,三分治,脫髮還得靠自己防治。
葯都亳州,醫患和諧樂融融
中醫家記者:
您現居於亳州,亳州是中國最大的中藥材市場之一,在日常工作中當地人民對中醫藥的認可度是不是非常高?有沒有一些與患者之間溫馨的小故事可以與我們分享?
曾菲莉醫生:
亳州是老莊故里,曹操、華佗之鄉,也是中國最大的中藥材交易市場之一,為葯都之首,大行里每天上午有近幾萬人在裡面交易,全年只有過年才停業。亳州也是古井貢酒的原產地,相對來說,已經有不少外地人選擇在這裡生活和工作。當地人也傾向中醫中藥治病,這裡藥材種類齊全,藥材炮製也較規範。為醫者不能不識葯,去年我報考了執業藥師,也希望能多知藥用葯。關於中藥材質量問題,我想說,有人想用30塊就吃到鹿茸也沒辦法,不是中藥質量差,是各自的人的心態有問題,因此跟患者開藥我都讓他去品牌大藥房抓藥。其實是相互的問題,是不可調和的。我們作為醫生可以提醒患者,或者在開藥店時還是要用質量好的藥材。
來這裡半年多了,醫患關係還是比較和諧的。記得今年在針灸門診貼三伏貼,因為來的人太多,三伏貼的膠布已用完,診室人手又不夠,有一位來診的趙阿姨見此狀,說自己以前是裁縫,熱情地幫我們剪了一大捆膠布,最後整整一個多小時才剪完。這是我當時見過最和諧的醫患關係,我發了朋友圈,真真為阿姨點贊!
大大點贊,小小建議
中醫家記者:
中醫家一直在努力搭建一個青年中醫發言發聲的平台,您有什麼建議可以送給我們呢?
曾菲莉醫生:
首先感謝中醫家給我這次機會,中醫家是個非常好用的移動醫療手機App平台,我經常在上面寫文章發帖子。令人舒服的是,平台沒有植入廣告。眼下諸如此類移動App並不少見,關鍵在於誰能抓住優質的醫療資源,讓好的醫生體系能舒服地做好自己的事。
作為中醫家用戶,我說下使用體驗僅供參考:
保持中醫家一貫有的純中醫態度,吸引更多青年中醫能夠相互交流。
通過回答患者問診的溝通經歷來看,建議在技術上增加語音或視頻功能,望聞問切是基本功,老病號用此複診倒是十分便捷的。
建議增加用電腦發文章時對文字編輯的選項,例如字型大小、顏色等如Word中較實用的編輯符號。
設置中更改手機號和綁定微信等功能未能投入使用,我的手機號仍是老號未能更改。
最後,感謝中醫家為推廣中醫所做的不懈努力,讓廣大中醫師、中藥師在醫院和門診之外,依然可以管理自己的醫患資源。科技改變生活,醫生也可以改變患者!
中醫家記者:
感謝您接受中醫家的採訪,與中醫家家人們分享了一段深情而細膩的中醫人生。也謝謝您提出關於APP的改進建議,我會及時反饋給技術部門的同事們。再次感謝!
中醫家記者
(PS.技術同事回復,更改綁定的手機號和微信的功能已經在開發,預計下個版本就可以實現。另外的兩個建議,也已列入產品開發優化項,感謝曾醫生提供的建議!也歡迎更多朋友們提出寶貴建議,一起打造最便利最暖心的中醫利器!)
搜索「renpeng_swxt"關注微信公眾號獲取更多中醫資料。
推薦下載:全新中醫家3.3.4。五十萬中醫人專屬軟體,只專註中醫領域。【社區】以醫會友,廣交天下同道。【工作室】助力中醫打造個人品牌,提升醫患互動,創建自己的工作室。【會議服務】全國中醫會議培訓隨時報名,輕鬆加入中醫名師互動圈。下載地址:http://www.zhongyijia.com.cn/down


※每周一縷書香|警醫濟世三十論 醫雖小技與道通
※品味賞析明醫醫案中醫雞湯醫案40頭痛失眠患腦梗化痰清熱心腦寧
TAG:中醫家 |