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為什麼乙肝無法治癒

壹姐導讀:

乙肝病毒是一種屬於肝病毒科的DNA病毒。乙型肝炎病毒與甲型肝炎病毒或丙型肝炎病毒無關。有些患有乙肝的人病毒不能被清除,並且會處於長期感染的狀態。世界上大約有20億人患乙肝,美國有220萬人長期感染乙肝病毒,其中許多人看起來很健康,但卻患病還能將病毒傳染給他人。

乙型肝炎

乙型肝炎通過性接觸傳播,接觸受污染的血液(例如共用針頭),以及母體傳染。乙型肝炎不會通過食物、水或偶然接觸傳播。

血清學(血液)標誌物專門用於乙型肝炎病毒,用於診斷乙肝病毒感染。驗血還可以確定感染的階段和高危人群。乙肝病毒對肝臟的損傷是由於機體試圖消滅病毒而引起的機體免疫反應。

在美國,95%患乙肝的成年人能夠清除病毒並治癒感染,其餘5%患有急性乙型肝炎的成人會繼續發展慢性乙型肝炎。那些在兒童時期感染的人更容易發生慢性感染,慢性乙型肝炎可導致肝硬化或肝功能衰竭。大約15%到25%的慢性感染患者會因感染而過早死亡。

慢性乙型肝炎病毒感染髮展緩慢,通常會幾十年之後有所反應。主要由乙肝病毒感染的年齡和病毒與人體免疫系統之間的相互作用決定。

目前的抗病毒藥物治療抑制了大約40%到90%的慢性乙肝患者的病毒繁殖。這些藥物在減輕炎症和改善血液檢測方面也很有效。這可以延遲或減少乙肝併發症如肝硬化。然而,只有大約50%的人接受治療能有持續的病毒抑制作用,病毒複發是常見的,因為這些藥物不能治癒感染。

由於急性(初期)感染或晚期肝硬化,肝功能衰竭的患者應考慮肝移植。乙肝可以通過接種疫苗來預防,所有兒童都應接種疫苗。此外,成人患乙型肝炎的高危人群應接種疫苗。

什麼是肝炎?

「肝炎」一詞只是指肝臟發炎。肝炎可能由多種病毒或其他感染、藥物或酒精等毒素引起。除了乙型肝炎外,還會對肝細胞造成傷害的肝炎病毒包括甲型肝炎和丙型肝炎病毒。

這些病毒與其他病毒或乙型肝炎病毒沒有關係,它們在結構、個體間傳播的方式、能引起的癥狀的嚴重程度、治療的方式以及感染的結果都不同。其他肝炎病毒(戊型肝炎、戊型肝炎和肝炎)導致的疾病更少。

乙肝感染者有多少?

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝臟感染。據估計,全世界有20億人感染乙型肝炎,其中包括每年超過2.5億的慢性乙肝病毒攜帶者和超過60萬人的死亡。根據疾病控制中心(CDC)的數據,2013年美國發生了大約1.9萬例新的乙肝病例。

在美國,25歲至44歲人群的新感染髮生率最高(每10萬人中有3.1例),在15歲以下的人群中發病率最低(每10萬人中有0.02例)。這反映了乙型肝炎(性傳播、非法藥物使用、接觸受感染的血液)的主要傳播方式以及嬰兒普遍接種疫苗的效果。

在美國,自1990年以來,新診斷的乙型肝炎病例減少了82%。這一減少的原因是疫苗接種的增加和公眾對艾滋病毒及其結果的高度關注。

乙型肝炎遍布世界各地。有些國家的感染率比美國高得多;例如,在東南亞和撒哈拉以南的非洲,多達15%到20%的成年人長期感染乙肝。

乙肝病毒是一種DNA病毒,這意味著它的遺傳物質是由脫氧核糖核酸構成的。它屬於一種叫做肝病毒科的病毒家族,這種病毒主要見於肝臟,但也存在於血液和某些體液中。

如何引起肝損傷?

乙肝病毒在肝細胞中繁殖,但病毒本身並不是肝損傷的直接原因。相反,當身體試圖消滅病毒並從感染中恢復時,病毒的存在會引發機體的免疫反應。這種免疫反應會引起炎症,並可能嚴重損害肝臟。因此,對乙型肝炎病毒的免疫應答具有保護作用和破壞性作用之間的平衡。

急性乙肝的癥狀

急性乙型肝炎是在獲得病毒後的第一個至四個月期間發生的疾病。只有30%到50%的成年人在急性感染期間出現明顯癥狀,早期癥狀可能是非特異性的,包括發燒、流感樣疾病和關節疼痛。

急性肝炎的癥狀包括:

疲勞,食欲不振,噁心,黃疸(皮膚和眼睛發黃),右上腹部疼痛(因肝臟發炎)。

小編說兩句

急性肝炎很少會對肝臟造成嚴重的損害,以致肝臟不能再正常工作。這種危及生命的疾病叫做「暴發性肝炎」。患有暴發性肝炎的病人有可能出現出血問題和由於肝臟衰竭而導致的昏迷,重型肝炎患者需肝移植。

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