養好脾臟才能身體內外都漂亮（三）

3．脾病與其他臟腑的關係：脾與心的病理影響，臨床上常見的為心脾兩虛。脾與肺的病理影響，則多表現為肺脾兩虛等，前已述及。這裡主要介紹脾與肝、腎、胃的病理傳變關係。

（1）脾與肝：肝藏血而主疏泄，脾生血統血而司運化，肝與脾之間主要是疏泄與運化的關係，病理上主要表現為消化吸收障礙和血液功能失調。

消化吸收方面：肝脾關係失調錶現在消化吸收方面有木旺乘土和土壅木郁兩種不同的病理表現。

木旺乘土：木旺乘土包括肝脾不調和肝胃不和。脾胃之消化吸收，賴肝之疏泄調暢。肝失疏泄，橫逆犯脾，導致脾氣虛弱，運化功能失調，謂之肝脾不調。臨床 上，既有胸脅脹滿、精神抑鬱或急躁易怒等肝失條達的表現，又有納呆、腹脹、便溏等脾失健運之癥狀。肝失疏泄，橫逆克胃，導致胃失和降，氣機上逆，稱之為肝 胃不和，臨床上除肝失疏泄的表現外，又有胃脘脹痛、呃逆噯氣等癥狀。

土壅木郁：脾失健運，水濕內停；外濕浸漬，困遏脾陽；濕郁蘊熱。濕熱鬱蒸，致使肝膽疏泄不利，膽汁外溢，發為黃疸，出現身黃、目黃、小便黃等。此外，脾 氣虛弱可致肝失疏泄，甚則動風，稱之為脾虛生風。如脾虛久瀉的患兒，可發展成「慢脾風」，臨床上以四肢抽搐為特徵。此為脾虛肝乘，與肝木乘脾的發病機制不 同。所以在治療上，前者當疏肝理脾，土中達木；後者應補脾舒肝，培土抑木，血液方面：脾氣虛弱，運化無力，化源不足，或脾不統血，失血過多，均可累及於 肝，使肝血不足，而出現食少、消瘦、眩暈、視物模糊、肢麻、月經澀少或閉經等。

（2）脾與腎：脾為後天之本，腎為先天之本，在病理上相互影響。腎陽不足，不能溫煦脾陽，使脾陽不振，或脾陽久虛，進而損及腎陽，引起腎陽亦虛，二者最終均可導致脾腎陽虛。臨床上主要表現在消化機能失調和水液代謝紊亂方面。

消化機能失調：由於脾腎陽虛，脾失健運，則水反為濕，谷反為滯，水谷不化，而生泄瀉。如腎陽不足，命門火衰，不能溫煦脾土，陰寒極盛，發為五更泄瀉。 故曰：」腎泄者，五更泄也。其原為腎陽虛虧，既不能溫養子脾，又不能禁固於下，故遇子後陽生之時，其氣不振，陰寒反勝，則腹鳴奔響作脹，瀉去一、二行乃 安。此病藏於腎，宜治於下而不宜治中」（《華佗神醫秘傳》）。

水液代謝紊亂：脾虛不能制水，水濕壅盛，必損其陽，故脾虛及腎，腎陽亦衰。腎陽不足，不能溫煦脾土，脾陽益虛。脾虛則土不制水而反克，腎虛水無所主而妄行，則水液瀦留，泛濫為患，出現水腫、小便不利等。

（3）脾與胃：脾與胃相表裡，．病理上相互影響，表現為納運失調、升降失常、燥濕不濟等。

納運失調：胃主納，脾主運，一納一運，密切配合，則消化功能正常。胃不能受納腐熟水谷，則食慾減退，或嘈雜易飢。脾失健運，則現消化不良、食後飽脹、 大便溏泄。胃主受納，脾主消化。食而不化，責在脾；不能食，責在胃。但是，由於脾與胃在病理狀態下互相影響，故脾胃納運失調的癥狀，往往同時並見，其治亦 須調脾理胃，兩者兼顧。

升降失常：脾主升清，若脾氣不升，甚至中氣下陷，就會出現泄瀉、脫肛、內臟下垂等。胃主降濁，胃氣不降而反上逆，就會出現噁心、嘔吐、呃逆、噯氣，以及大便不通等，因為脾升胃降是相互為用的，所以清氣不升，必致濁氣不降，濁氣不降，也必致清氣不升，所謂清濁相干而病作。其治療雖須健脾和胃、升清降濁，但總以恢復脾胃升降為要。

燥濕不濟：脾喜燥惡濕，胃喜潤惡燥，燥濕適度，水谷乃化。若濕邪困脾，脾陽受困，水濕停滯為患；脾失健運，水不化津，也易生濕。故脾病多寒多濕，葯宜溫燥。熱邪易於傷津，灼傷胃津而化燥；胃氣上逆，頻繁嘔吐，胃津耗損，也會出現燥象。故胃病多熱多燥，葯宜涼潤。

總之，脾與胃，納運協調，升降相因，燥濕相濟，以維持飲食物的消化和水谷精微的吸收、輸布的功能活動。如果脾胃納運失調，升降失常，燥濕不濟，也會相互影響，導致消化譏能失常，產生各種病變。

治療脾腫大針刺的方法，如果是這重病症的患者，可用放血針，針刺四縫穴可擠出少量的黃色粘液，一定要在上午9點左右太陽出現的時候才能針刺，因為9點以 前是胃經，9點以後是脾經，這個時間是調理脾胃最好的時間，每天針刺一次，每次都要擠出一點粘液來，一直要治療到能擠出一點血的時候為止，病人就可痊癒 了，千萬不能在陰天的時候針刺，一定要在有太陽的時候治療，也可以用這重方法治療脾胃引起的消化不良，效果獨特，也許有很多患者不知道四縫穴在什麼位置， 四縫穴是在雙手『食指、中指、無名指、小指』的內側中間橫紋上的中間縫，每隻手有四個穴所以稱四縫，小兒消化不良也可以用此方法治療，此方法不打針，不吃 葯，是靠自身的免疫功能恢復，是最好的綠色療法。

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