體檢醫生的一個動作，關乎你的健康，你是否注意到了？

腸道是最重要的消化器官。相比小腸，作為消化系統的末端的大腸，一直處於被忽略的地位。

無規律的作息、工作日一頓速食午餐、周末無節制地胡吃海塞，都讓大腸不堪重負。

近年來，中國大腸癌發病率明顯升高。

根據國家癌症中心最新統計數據，我國大腸癌的發病率和死亡率位於各種惡性腫瘤的第三。

大腸癌各部位的發病率從高到低依次為直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸及橫結腸，男女之比為1.65∶1。

國內大腸癌的平均發病年齡較歐美要提前10年，青年癌症患者中大腸癌佔23.7%。

醫生一個動作，發現大腸癌

大腸癌是常見的惡性腫瘤,包括結腸癌和直腸癌。

在日本、德國、美國均已立法，規定50歲以上的公民每年接受一次大腸癌普查。而目前在我國，去醫院就診的大腸癌患者以中晚期居多。

這與國人的體檢習慣有很大的關係。其實80%的直腸癌，都可以通過醫生一個簡單的動作發現。它就是常被醫生們戲稱為「一指禪功」的直腸指檢。

直腸指檢是直腸癌主要的篩查方法，因為大腸癌中70%～75%發生在直腸和乙狀結腸。直腸指檢一般能了解距肛門8厘米範圍內的病變。

然而體檢時，很多人因難為情而在「肛門檢查」一欄寫了放棄，這是非常錯誤的做法。即使毫無癥狀，40歲以上人群也應每年進行一次直腸指檢。

對於結腸癌的檢測，腸鏡是目前最有效的篩查方式。

通過腸鏡不但可以清楚地發現腸道病變，還可通過鏡下切除等手段對腸道病變直接摘除和檢測看看是良性還是癌性，是結腸癌早期預防中無法替代的主要手段。

大腸癌4種早期徵兆

在大腸癌中，直腸癌和乙狀結腸癌多表現為便血和腸梗阻，較易引起人們重視；而盲腸和升結腸癌多表現為貧血，人們對此缺少意識，容易延誤診斷時間。

建議出現以下幾種情況就要及時去醫院檢查：

1

排便習慣突然改變

多為排便次數或糞便性狀改變，比如原來大便每天1次，最近突然每天大便3～4次，或腹瀉和便秘交替出現、大便形狀發生改變，本來大便是軟的、成形的，最近變細了。

2

便血

這是大腸癌最早、最常見的表現。輕者僅表現為偶爾有少量出血，重者可表現有粘液血便、粘液膿血便或鮮血便，常被誤診為痢疾或痔瘡出血，貽誤了確診時機。

3

腹痛

部分病人以不確定位置的持續隱痛為首發或突出癥狀，有些病人僅感到腹部不適或有腹脹感。

當大腸癌合併糜爛、梗阻或繼發感染，由於相應的腸段蠕動增加和痙攣，可出現明顯腹部絞痛。

可表現為典型的不完全性腸梗阻性腹痛，即疼痛為陣發性絞痛，持續數分鐘，自覺有氣體竄過疼，接著有排氣，然後疼痛突然消失，當老年人出現這種癥狀時，應首先考慮大腸癌。

4

貧血

老年病人，尤其是無其他原因失血，亦無腸寄生蟲病的，如發現進行性缺鐵性貧血，應想到有胃癌或大腸癌的可能性。

醫生

直腸癌年輕化，早期診斷很重要

近年來我國結、直腸癌發病率呈現上升趨勢。以往直腸癌好發於40歲以上的男性，但現在高脂肪低纖維素的飲食、慢性潰瘍性結腸炎、大腸腺瘤、大腸息肉等都是結、直腸癌發病的危險因素。

直腸癌病症正呈現出趨於年輕化的態勢。有結、直腸癌家族史的子女患病的幾率也會比一般人群大，久坐的上班族也需要特別注意。

肛門指檢沒有不適合人群，也不會有不良反應，年齡上也無嚴格限制，青少年和老年人都可接受檢查。減少攝入酒精和油炸類食品，少吃燒烤，膳食中增加新鮮蔬菜和水果比重，多吃粗纖維食物，久坐上班族則需要多加運動。

簡單的肛門指檢可查出哪些病?

1 肛瘺、肛裂、肛乳頭肥大、肛周膿腫、肛周濕疹等肛周疾病;

2 下段腫物及腸外包塊;男性前列腺情況，檢查前列腺是否增大或肥大;

3 便秘患者，可以判斷其是否為出口梗阻型便秘;

4 急診中的宮外孕破裂出血患者，通過肛門指檢可感覺到直腸子宮陷凹內波動感，結合臨床癥狀，迅速做出判斷，從而為正確的治療節省寶貴的時間。

四類癥狀及時做肛門指檢

排便習慣改變

是直腸癌出現最早、也是最常見的癥狀。由於癌腫的刺激，患者可在短期內出現無明顯原因的大便次數增多或交替出現便秘與腹瀉，或有排便不盡的感覺。隨著病程發展、病灶增大，癌腫可阻塞直腸出口，引起便秘、大便變細、大便變形以及腹脹等癥狀。

大便性狀改變

可出現大便變稀、大便帶血和黏液等情況。80%～90%的直腸癌可有便血，血液呈鮮紅或暗紅色，常混有黏液或膿。所以，當出現這類問題時，千萬不能忽視肛門指診。

肛門處疼痛

常見於肛裂和肛周膿腫。肛周膿腫應及早切開排膿。肛門口經常性出現疼痛，併流膿血多是肛瘺的癥狀，指檢能明確診斷。

痔瘡

是最常見的疾病，主要表現為便血和腫塊脫出，臨床上極易同直腸癌相混淆，但通過肛門指檢，大多能做出正確的診斷。

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