精品19380郝現軍思考中醫簡訊錄395

606「陽春白雪」是否就是我們中華民族偉大的中醫？「眾口鑠金」是否是那些別有用心的人對對祖國醫學對中醫人的污衊和誹謗？霸佔統治地位的東西難道永遠都是真理？「真理掌握在少數人手裡」～是不是就是真理？！當年魯迅先生痛心於中國大多數民眾之不覺醒，用他那尖銳的筆峰揭露黑暗，喚醒民眾，力挺中國的脊樑！中國古代成語「對牛彈琴」「痴迷不悟」在目前的社會仍然有著廣闊的市場！**治療小兒多動症，勿拘泥於「諸風掉眩，皆屬於肝」而單治肝，應該明白小兒脾常不足，脾虛無以化生陰血，肝木失養，土虛木搖，當求之於本，健脾中稍佐以熄風可也*治療濕證勿忘開肺（杏仁）**久瀉單方：鮮豬大腸頭一尺、雞蛋一個打碎加白糖少許，塞進豬大腸內，上籠蒸熟，一天吃完。如不愈再吃一次。鶴煤二礦桂枝腹瀉一年不愈，用此方吃了二次即愈。所謂氣死名醫海上方**時復～慢性疾病的季節性反覆。唐容川云：時復者謂血家春夏得病，至次年春夏複發；秋冬得病，至次年秋冬其病複發，值其時而復病，故曰時復。夫人五臟六腑與天之氣運，呼吸相通，原是一體，人身氣血先有偏盛，故感天氣之偏盛而病遂作矣**《內經》對於人體晝夜機能變化、運氣的盛衰做過描述1故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已衰，氣門乃閉2以一日分為四時，朝則春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬3夫病者，多以旦慧，晝安，夕加，夜甚。朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧；日中人氣長，長夜勝邪，故安；夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜半人氣入臟，邪氣獨居於身，故甚也。

1120黃連阿膠湯加白頭翁治療久瀉伴有目疾，加西洋參治療久利伴有雙目失明，加鬱金菖蒲生地麥冬地龍等治療中風半身不遂。吳茱萸湯加代鍺石龍骨牡蠣治療寒厥頭痛。麻黃附子細辛湯加川芎代鍺石蔓荊子治療頭痛發冷。真武湯治療厥證，久瀉，哮喘真寒假熱證。桂枝加龍骨牡蠣湯重用炙甘草治療心悸、怔忡*滑脈見於閉經，無論經治或者未治，均可提示血海充盈，為陰血有餘之象。閉經脈見沉細已示血枯，經用養血填充之法，而脈變滑利，可在養血的基礎的加通經之味。如果病初即見滑而有力，可以直接用活血通經之法**澤瀉湯可以治療帶下病*中藥保胎，著眼腎脾，用藥：桑寄生川斷菟絲子山藥党參阿膠白芍甘草黃芩蓮房炭**冠心病包括1心絞痛2心肌梗塞3心律失常4心力衰竭5卒死，這五個類型。心律失常中醫辨證1心腎陽虛是病竇的發病本質2陰虛不能斂陽是房顫的主因3室上性陣發性心動過速多因痰火擾心4早搏多由於肝鬱陽虛**方劑的增損正是表現了臨床經驗的火候*陰陽雙補治療不育症，處方：知柏地黃丸合桂附地黃丸*子癇和先兆子癇西醫稱為妊娠中毒症，症見頭暈目眩耳鳴噁心失眠煩躁，甚則抽搐昏仆，是由於心肝火旺導致，病情輕者用鉤藤湯合桑菊飲加減；病勢急者用萬氏牛黃清心丸或者局方牛黃清心丸。子癇往往產後自愈。若不愈，治療按前法。

1121郭貞卿談實熱證用熱葯1里熱壅盛而表衛無汗常需要在清泄攻下中少量配以辛溫宣發之品如防風通聖散之用荊芥防風麻黃2里熱壅結如薏仁附子敗醬散系在苦寒清熱之中伍以辛熱之附子以達到壅散結之用。左金丸、半夏瀉心湯之配伍亦如是～寒熱相濟3取葯之用，而不顧其熱，如麻黃杏仁石膏甘草湯治療肺熱之咳喘壅，麻黃是去其壅，苓桂甘露飲中官桂也是。在大隊寒涼葯中再配伍少量的溫葯既能利用陽葯去推動陰葯，增加其流動之性，又能顧及陰陽互根之理，不使矯正～此為之巧4陽虛不足的體質，患熱證時要注意，使用以熱治熱5驅邪的需要如病痰飲者、病瘀血者，當以溫葯和之*《醫碥》曰：因血屬於陰類，非陽不運，所以遇寒而凝。「寒涼過度會加重或者造成新的痰飲和瘀血。凡是津液營血等物質代謝障礙而發生瀦留的慢性疾病，都需要注意以溫葯和之，因為氣機和氣化，正常津液就會正常運動而不瀦留，而氣化和氣機的根本動力是陽氣。治病要立足於眼前，顧及於將來，兩相兼顧，才不會因小失大。

1122中藥藥性學～研究中藥性質和功能的一門科學理論，包括中藥的氣味歸經升降浮沉補瀉厚薄有毒無毒相反相畏等內容。中藥藥理學是以中醫理論和實踐為基礎，運用現代藥理學知識和手段研究中藥（方劑）的一門新學科，實中藥藥理學的補充繼續和發展，二者研究對象一致，但說理方式不同。瘀血證用活血化瘀法，活血葯（如水蛭活血方）藥量怎麼掌握呢？原則是：凡瘀血證屬於1實證，熱證，虛火用大劑量為主葯2氣虛，陽虛，寒證用小劑量為輔助*傳統認為馬錢子苦寒有大毒，可能說的是生品，大毒誰敢品嘗呀！生馬錢子用火炮製好，馬錢子仁變成了棕紅色的制馬錢子，打粉內服，臨床感覺它帶有火熱的性質，是熱補的，制馬錢子也是我使用最多的藥物，與人們常說的：「生花生性涼，熟花生性熱」道理相同。徐靈胎曰：凡藥性皆有專長，此在可解不可解之間，雖聖人亦必試驗。

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