明星們生雙胞胎那麼多，是用了什麼「手段」嗎？

昨日，娛樂圈又傳來喜訊——謝娜生了雙胞胎，一對可愛的小公主！細數一下，娛樂圈生雙胞胎的真不少，如林志穎、張雨綺、楊威、宋小寶等等。去年，范瑋琪也曾大方地承認，自己婚後三年沒有懷孕，是通過促排卵才懷上雙胎的。

2017年，咱大連就有780對雙胞胎。遭一次罪，造兩個娃是不少女人夢寐以求的願望。明星這麼容易生雙胞胎，是不是用了什麼「手段」？生雙胞胎是不是有「秘訣」？

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指導醫生：王磊

大連市婦女兒童醫療中心生殖與遺傳醫學中心主任醫師

試管能生雙胞胎？

據說謝娜的雙胞胎是試管嬰兒，所以好多網友就認為，做試管是生雙胞胎的「捷徑」。對此，王磊說，根據原衛生部《人類輔助生殖技術規範》規定：每周期移植胚胎總數不得超過3個，其中35周歲以下婦女第一次助孕周期移植胚胎數不得超過2個。所以通過輔助生殖技術懷雙胎的幾率要比自然受孕的高，懷雙胎的幾率占試管嬰兒妊娠率的20%左右。

為生雙胞胎甚至龍鳳胎做試管嬰兒醫療上是不允許的，而且也不可取。雙胎妊娠後會加重圍產期相關併發症的發生，如妊娠期高血壓、糖尿病、晚期流產、早產、胎膜早破等，使剖宮產率明顯增加，甚至可能造成產後出血、胎兒重症監護室搶救，危及產婦及胎兒的生命安全。

能「促」出來雙胞胎？

卵泡生長、破裂，排出卵子，這是懷孕的第一步。然而，有時候因為各種原因，女性體內卵泡的生長發育並不那麼順利。這個時候需要考慮使用藥物幫助她們，使卵泡正常生長發育。市婦兒醫療中心生殖與遺傳醫學中心主任醫師王磊介紹，促排卵針含有FSH和LH兩種促性腺激素，能促使卵泡發育成熟並分泌雌激素，能刺激人體排卵。有時會有多個卵泡發育，為確保排卵，並使排卵後，黃體功能更好，可能加應絨毛膜促性腺激素，促發排卵。

然而，女性在打促排卵針後，在排卵期排一個以上卵子的概率大大增加，多個卵子和多個精子結合就會產生多個受精卵，從而出現多胎妊娠。按照自然規律，人類妊娠雙胞胎的概率是八十六分之一，但如果使用了促排卵藥物，這種概率就會達到20%—30%。因此，許多人為了增加懷雙胞胎的幾率，開始使用促排卵類藥物。

濫用促排卵藥物有生命危險

多仔丸，就是克羅米芬等促排卵藥物的俗稱，糖丸一樣的名字似乎讓不少女性「如獲至寶」。促排卵葯能增加懷上雙胞胎的概率，是人人都能使用嗎？王磊表示，首先，注射促排卵針作為現代輔助受孕的療法之一，被應用於治療卵泡發育不好或是試管嬰兒中。雖然它常常與娛樂明星掛鉤，但是作為臨床上使用的激素類藥物，卻可不能「娛樂化」。注射促排卵針要有適應指征，使用之前一定要進行檢測，確定是否是適應症。

其次，促排卵針並不是求子的萬能葯，它也有多種禁忌和風險。即使服用了這類藥物，也不代表就能長出兩個或多個卵泡，反而會增加孕期風險，尤其是高齡婦女注射促排卵針的效果不高。王磊解釋，女性在35歲以後，卵巢功能開始衰退，促排卵的質量並不高，所以失敗率也是很高的。另外，有卵巢病變、哮喘、心臟病等疾病的也不適用於促排卵針。在普通的促排卵周期，如果有3個大於16mm的卵泡發育就建議停止周期。

最重要的是，促排卵針治療因人而異，注射劑量也各不相同，臨床上常見的不良反應有卵巢過度刺激綜合征，輕者胃部與盆腔出現脹滿或疼痛感，出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉等癥狀。中度與重度不良反應則可出現腹水與胸水，卵巢增大，進而引起不可逆的電解質紊亂，甚至死亡。因此，濫用促排卵藥物無論對孕婦本身還是對孩子來說，都要承擔很大風險，並非如想像般輕鬆。

高齡產婦求子還得科學

全面開放二孩政策，70後成了受影響最大的群體：想生卻生不了的尷尬困擾著太多「奔五」的70後婦女和家庭，而無限逼近的生育極限也迫使他們與時間賽跑。總之，能生了，卻不知道該怎麼辦。

王磊說，高齡「孕婦」在準備懷孕前應先去醫院，排查一下卵巢功能的內分泌情況，在排查輸卵管通暢、卵巢功能較好的情況下，可以在醫生的指導下備孕；如果想生二胎，女方年齡已經達到或超過38歲，此時卵子質量下降，可以嘗試做試管嬰兒。此外，備孕階段夫妻雙方都應戒煙戒酒，注意休息。盡量避孕「二手煙」和室內甲醛。所以懷孕期間產婦要注意充足的休息。

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