孕期腎盂腎炎就是腎炎嗎

Q

我懷孕4個月，最近突然出現腰痛、尿頻、尿急的癥狀。化驗後醫生說是腎盂腎炎，給我開了消炎藥。我知道女性很容易得腎炎，需要服激素，為什麼醫生不開給我？這樣會影響我和寶寶嗎？

A

急性腎盂腎炎是妊娠期常見的併發症，由於妊娠期間雌激素增加，輸尿管、腎盂腎盞及膀胱的肌層變肥厚，孕激素使輸尿管平滑肌鬆弛，蠕動減弱，排尿不完全，殘尿增多，尿液過多地積聚在膀胱，導致細菌繁殖而發病。表現上，跟一般尿路感染相似，如寒戰、發熱、頭痛、周身酸痛、腰痛、尿頻、尿急、尿痛、排尿未盡感等。該病是局部感染，應用抗生素即可起到良好療效，及時治療，一般不會對孕婦及胎兒產生嚴重影響。

腎盂腎炎和腎炎是不同的：腎炎一般由於自身免疫反應紊亂，免疫複合物沉積在腎臟，損傷了腎小球所致，是一種無菌性炎症，同時血中的紅細胞、蛋白質等會大量排到尿中，並導致高血壓、全身水腫等表現，嚴重的可引起腎衰竭，孕婦患病對母嬰都有嚴重危害。不過，所幸妊娠合併腎炎在臨床上比較少見，治療常需使用皮質激素，並要考慮適時終止妊娠，以保證母親安全。

可見，對因治療，醫生給你用抗生素是正確的，無需過分擔心。

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