淋巴瘤的發病原因與預防
陝西日報《百姓健康》專版第206期
淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的一大組複雜的惡性腫瘤，分為霍奇金淋巴瘤（HL）與非霍奇金淋巴瘤（NHL）兩大類。霍奇金淋巴瘤發病率較低，約佔所有淋巴瘤的9%，治癒率高，預後較好；非霍奇金淋巴瘤發病率約佔所有淋巴瘤的91%，其中佔比最多的是瀰漫大B細胞淋巴瘤（DLBCL）。
眾多學者認為，淋巴瘤的致病原因是免疫活性細胞在內因和外因的共同作用下被轉化，機體調控機制被擾亂而發生的異常分化和增殖的疾病。其發生髮展與免疫功能失調、感染、遺傳、病毒等諸多因素有關，尤其是下列不良的生活方式，應引起大家高度重視。
1.吸煙有研究發現，吸煙可增加淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤的發病風險；吸煙與一些高級別的淋巴瘤，如瀰漫大B細胞淋巴瘤發病相關。
2.飲食食物中脂肪攝入與淋巴瘤的關係比較明確，無論是總脂肪、動物脂肪、飽和脂肪還是反式脂肪酸，若人體過多攝入均可增加淋巴瘤的發病風險。
奶製品和牛羊肉的攝入量與非霍奇金淋巴瘤的發病風險呈正相關。多攝入脂肪和肉類可使男性罹患濾泡性淋巴瘤的風險增加5倍；高糖、高脂、多肉的飲食方式可增加淋巴瘤的總體發病風險。
3.肥胖有研究發現，年輕人體重指數高會增加瀰漫大B細胞淋巴瘤及濾泡性淋巴瘤的發病風險。
4.染髮染髮劑在動物實驗中被證實具有致癌和致突變性，長期使用染髮劑會增加非霍奇金淋巴瘤的發病風險。近期有研究發現，染髮者罹患淋巴瘤的概率是不染髮者的4倍。
5.缺少睡眠長期熬夜或者缺少睡眠可能導致人體免疫功能下降，從而增加罹患淋巴瘤的風險。
人們在平常應注意觀察自己身體的變化情況，當發現有多個或單個淋巴結進行性腫大，伴有或不伴有發熱、盜汗、體重下降，且經抗炎治療、抗結核治療無效時，應及時到醫院進行組織病理學、免疫組化檢測，以明確診斷。
若在一個月內出現上半身淋巴結無疼痛腫大，伴有渾身發冷、體溫不正常（尤其是夜間高燒）、體重下降、沒有胃口、沒有力氣、咳嗽、呼吸困難、皮膚髮癢、扁桃體腫大、頭疼等癥狀時，應警惕是否患上了淋巴瘤並及時去醫院檢查。
我們平時在洗澡時可以用手指尖從耳前、耳後、頸部到鎖骨，再順著鎖骨上窩（鎖骨上方的凹陷）以及腋下、腹股溝、腘窩，輕輕按壓檢查，若觸摸發現有結節，應及時去醫院檢查。
1.嚴防病毒侵襲建議大家早睡早起、多運動，並可通過接種疫苗（如肝炎疫苗等），在體內建起一道防線，不給病毒入侵以可乘之機。
2.避免接觸各種射線以及一些放射性物質 避免接觸毒性物質，如苯類、氯乙烯、橡膠、砷、汽油、有機溶劑塗料等；不用或少用染髮劑；對水果、蔬菜等可進行除農藥等抗污染處理。
3.遠離有害物質建議大家在新房裝修時最好選購優質環保的裝修材料；入住前盡量延長通風時間；使用手機、電腦等電子設備時，應將電離輻射控制在允許的範圍內。
4.重視食品衛生建議大家不吃霉變食品，少吃腌制、煎炸食物；要避免或減少煙酒攝入，減少紅肉及奶製品的攝入量，避免高糖及高脂飲食，增加蔬菜的攝入量，控制體重。
5.適度日光浴日光浴對淋巴瘤有著明顯的預防作用，但不能過分曝晒。
6.有職業高危因素的人群應該做好職業防護。
7.加強鍛煉。建議大家經常進行體育鍛煉，增強自身免疫力，確保身體健康。
8.強化體內免疫系統建議大家規律合理飲食，增強免疫力，防止營養不良；合理用藥，盡量避免使用抗生素、皮質激素等有損免疫系統的藥物。
9.避免自身免疫系統缺陷性疾病如器官移植後因出現免疫功能低下而發生自身免疫缺陷類疾病；各種癌症化療後免疫力下降等，因為移植物抗宿主病或者是免疫抑製劑能激活霍奇金淋巴瘤的病毒，並能誘導淋巴組織增生。
10．有病及時就醫當發現早期癥狀時，應及時就醫，避免使身體長期處於慢性炎癥狀態。
對於已經罹患淋巴瘤的患者而言，您需要增強信心，因為淋巴瘤是一種可能通過化療治癒的惡性腫瘤。
對這種疾病，基本上所採取的治療原則是以化療為主的綜合治療。很多人經過治療後可以重新回歸家庭和社會，過上正常的生活，可以結婚生子。
就目前的治療水平，對於很多晚期惡性實體腫瘤患者而言，治癒的希望很小，而對於淋巴瘤患者而言，即使病情進展到晚期，仍然有40%-50%的患者可能通過正規的治療獲得治癒，早期患者的治癒率則更高。因此相較於患其他惡性腫瘤的患者而言，患淋巴瘤還是比較「幸運」的。
淋巴瘤的有效治療在於早期發現、早期診斷及規範化治療。大家應保持健康的生活方式，增強自身免疫力，防止疾病發生。
（文章來源：陝西省腫瘤醫院內一科 主任醫師 廖子君）
編輯：沫軒
審稿：葵
