全球有80％的人群患過頸肩腰腿痛！頸肩腰腿痛的原因及治療方法

頸肩腰腿痛：

隨著老齡化社會加速到來，以及工作生活方式的改變，尤其是長期電腦操作、伏案工作、玩手機、開車等不良姿勢，導致頸肩腰腿痛發病率進一步升高，並有向低齡化發展的趨勢（甚至有的十幾歲的小年輕就有了頸椎病），頸肩腰腿痛主要表現為頭痛、頸痛、眩暈、肩痛、腰痛、上肢或下肢疼痛、麻木，甚至影響飲食、睡眠，中風偏癱，嚴重地降低了生活質量，在全球有80%人群患過頸肩腰腿痛，治療費用>500億美元/全球/年，嚴重影響健康和勞動生產力 。

分類：脊柱骨折、軟組織勞損、椎管佔位、內臟疾病

病因：損傷、炎症、 退變、腫瘤

臨床特點：長期疼痛，無明顯外傷史、 特定部位壓痛點或包塊、無炎症表現、有相關過度活動史、特定職業與工種、 治療原則 。

頸肩腰腿痛多為慢性勞損及無菌性炎症引起的以病患部位疼痛，腫脹甚至功能受限為主的一組疾病。常見病包括：頸椎病，肩周炎，腱鞘炎，腰間盤突出，腰肌勞損，骨質增生等疾病。因起病比較隱蔽，癥狀不典型或疼痛時輕時重，有時甚至可自行緩解，因而不被廣大患者所認知，從而錯過了治療的最佳時機。

頸肩腰腿痛的原因是什麼？

導致頸肩腰腿痛的原因，有內因也有外因，內因主要是椎間盤、關節及韌帶肌腱等軟組織退行性改變；外因則有軟組織急、慢性損傷、風寒濕因素、過敏因素或免疫因素、以及腫瘤組織壓迫臨近神經血管等。

頸肩腰腿痛的臨床表現有哪些?

一）局部疼痛：多數患者有頸部或腰部外傷、著涼或過度勞累史，起病時，常先表現不同程度頸肩部或腰部疼痛，輕者僅為鈍痛或酸痛，重者卧床不起翻身困難。腰痛經卧床休息後後可逐漸減輕或消退，數日至數周后，漸感一側下肢放射性疼痛和/或麻木，站立、行走、咳嗽、打噴嚏及永利大小便時疼痛加劇。經保守治療，癥狀可緩解甚至完全消失。以後頸部或腰部再次扭傷、著涼或過勞時，癥狀可再次出現。如此反覆發作，癥狀呈進行性加重，發作期逐漸延長，發作間隔逐漸縮短，甚至可無明顯緩解期。

二）頸腰椎姿勢異常：疼痛引起的反射性肌肉痙攣，可導致頸腰椎生理曲度變直。

三）頸腰椎活動受限

四）壓痛及放射痛：疼痛主要沿臀部、大腿及小腿後側至足跟或足背，呈放射性刺痛，嚴重者可呈電擊樣疼痛。

五）上肢或下肢感覺、肌力及反射異常：突出物壓迫相應神經根，可造成受累神經支配區的皮膚感覺、肌力及反射異常。

得了頸肩腰腿痛怎麼辦？

頸肩腰腿痛的治療方法可以分為三類：

1、保守治療：局部制動、理療按摩、局部注射激素、口服非甾體類抗炎葯等；

2、微創手術治療： 如膠原酶溶盤術、射頻、激光、臭氧等；

3、開刀

治療方案：我們一般先建議病人保守治療。保守治療的期限為三個月，若經過3個月保守治療效果不好或在保守治療過程中癥狀加重，建議接受微創手術，微創手術費用一般在一萬元左右。若微創手術效果不好考慮開刀手術。

微創手術是怎麽回事？

微創介入手術是介於保守療法和開刀之間的一種方法，是將一根非常細的穿刺針，在X光透視下，在電視監測下，將穿刺針置入突出的椎間盤內，然後通過針眼進行治療的方法，所以有人稱其為「針眼裡的手術」。該方法分為兩類：

一、化學方法：通過穿刺針將某種可以溶解椎間盤的藥物注射到突出的椎間盤內，就可以將間盤融化。

二、物理方法：通過穿刺針將光導纖維放進去，然後連接激光發生器，通過發射激光，將突出的間盤汽化掉。

目前微創治療技術都有哪些？

目前臨床開展的微創技術主要有：經皮間盤激光汽化減壓術、靶點射頻熱凝術、間盤等離子消融髓核成形術、經皮椎間盤旋切術、膠原酶溶盤術、臭氧髓核消融術、小針刀療法、椎間孔鏡技術等。

康復醫學採用中醫康復治療方法為主，綜合運用物理因子治療、牽引、針灸推拿、傳統手法治療、功能訓練、中藥離子導入等多種手段，結合個體化治療原則，對不同類型的頸肩腰腿痛患者進行針對性治療，一般都能夠取得滿意的療效！

本文配圖來源於網路

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