鋼筋斜穿小伙頭部 醫生施救7天出院

1月29日，一名26歲的工人在工作中被彈起的鋼筋斜著穿透了頭部！在萬分危急的情況下，河北醫科大學第二醫院接診後迅速組織眼科、口腔外科、耳鼻喉科的醫生聯合會診，及時手術並成功取出鋼筋。2月5日患者複查CT後病情平穩，順利出院。

克服重重困難 手術1.5小時取出鋼筋

據記者了解，患者工作中不慎被彈起鋼筋自左側頜面部穿入，自眼眶外壁穿出。傷後立即就診於當地醫院，但因為病情危重，於河北醫科大學第二醫院急診科就診。

經過眼科、口腔外科、耳鼻喉科、神經外科的醫生聯合會診，檢查發現鋼筋自左側頜面部穿入，經左側上頜竇、鼻腔、右側上頜竇，經眼眶下壁，緊貼下直肌及視神經，自眼眶外壁穿出。穿通道長，且患者眼球無法運動，據受傷也已有6個小時，病情十分兇險。

那天河北醫科大學第二醫院眼科副主任醫師高彥軍剛好休息，接到電話，他二話沒說，火速趕到醫院手術室。由於眼眶部為無菌區，且脂肪組織特別豐富，一旦感染難以控制，有失明的可能。而鼻腔、口腔都是非無菌區，傷道未涉及顱腦。在醫院領導指揮協調下，手術以眼科醫師為主，口腔外科、耳鼻喉科配合救治。

為了能盡量減少出血及感染幾率，高彥軍制定了三套手術方案。由於鋼筋呈螺紋狀，且有一端膨大的蘑菇帽，一旦拔出易造成二次損傷，從而可能損傷視神經，造成失明！還可能導致大出血。術中高彥軍用電磨一點點將鋼筋的蘑菇帽磨斷，為防止軟組織和神經被灼傷，手術人員不斷消毒和洒水降溫。一個半小時的手術後，鋼筋被成功取出。經測量，進入頭面部的鋼筋有20公分長！

精心救治 術後7天順利出院

高彥軍介紹，術中放置了引流條，眼部進行了加壓包紮，防止出血。術後3天，患者兩眼視力就恢復到了術前水平。眼球及眼皮的運動也已經恢復。

患者複查CT結果顯示除上額竇有少量積血還未吸收外，其餘都恢復了。在醫生的妙手施救下，這根貫穿頭面部的鋼筋未給他的眼部造成損傷！2月5日，患者病情平穩，順利出院了！作為國家臨床重點專科，河北醫科大學第二醫院眼科的醫護人員面對危重病人，沒有退縮，展現了救死扶傷、敢於擔當的醫者本色！

文/河北青年報記者王珊

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