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舒肝片與舒肝丸、定坤丹與定坤丸,活血止痛散與活血止痛膏,只是劑型不同嗎?

眾所周知,中成藥的名字比較特殊,它不像西藥有一個通用名和商品名,而是只有一個名字。這個名字,往往是由藥物組成,或功效主治,或別名代稱和劑型等組成的,也是患者識別藥物的重要標誌。例如,雙黃連口服液就是由金銀花(雙)、黃芩(黃)和連翹(連)組成,劑型是口服液;而雙黃連顆粒也是有金銀花、黃芩和連翹組成,劑型是顆粒。

也許你會說,這不就是中成藥的命名原則么?是的,這是中成藥一般情況下的命名原則。但是,並不是所有的名稱都符合這個特點。也就是說,會有一些中成藥,聽起來像是兩個相同成分、不同劑型的中成藥,但實際上成分和功效並不相同。比如說:

1. 舒肝片與舒肝丸

舒肝片:由砂仁,豆蔻,延胡索(醋制),陳皮,茯苓,川楝子,沉香,木香,白芍,片薑黃,枳殼,厚朴組成,能夠助消化,舒氣開胃,消積滯,止痛除煩。用於肝鬱氣滯,兩脅刺痛,飲食無味,消化不良,嘔吐酸水,倒飽嘈雜,周身串痛。

舒肝片

舒肝丸:由川楝子、延胡索(醋制)、白芍(酒炒)、片薑黃、木香、沉香、豆蔻仁、砂仁、厚朴(姜制)、陳皮、枳殼(炒)、茯苓、硃砂組成,能夠舒肝和胃,理氣止痛。用於肝鬱氣滯,胸脅脹滿,胃脘疼痛,嘈雜嘔吐,噯氣泛酸。

舒肝丸

從成分角度看,兩者組方和功效十分相似,但相似不等於相同,舒肝丸里有一個舒肝片里沒有的成分,就是硃砂。可不要小看這一個成分,由於是以HgS為主的毒性礦物葯,所以孕婦、肝腎功能不全的患者禁用,兒童、老年人也要慎用。同時,含有硃砂的中成藥不宜大量服用,也不宜小量久服。

2. 定坤丸與定坤丹

定坤丸:由西洋參、白朮、茯苓、熟地黃、當歸、白芍、川芎、黃芪、阿膠、五味子(醋炙)、鹿茸(去毛)、肉桂、艾葉(炒炭)、杜仲(炒炭)、續斷、佛手、陳皮、厚朴(姜炙)、柴胡、香附(醋炙)、延胡索(醋炙)、牡丹皮、琥珀、龜板(沙燙醋淬)、地黃、麥冬、黃芩組成,能夠補氣養血,舒郁調經,用於沖任虛損,氣血兩虧,身體瘦弱,月經不調,經期紊亂,行經腹痛,崩漏不止,腰酸腿軟。

定坤丸

定坤丹:由紅參、鹿茸、西紅花、三七、白芍、熟地黃、當歸、白朮、枸杞子、黃芩、香附、茺蔚子、川芎、鹿角霜、阿膠、延胡索、雞血藤膏、紅花、益母草、五靈脂、茯苓、柴胡、烏葯、砂仁、杜仲、乾薑、細辛、川牛膝、肉桂、炙甘草組成,能夠滋補氣血,調經舒郁。用於氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經不調、行經腹痛。

定坤丹

從成分角度看,二者均含有人蔘、鹿茸、白芍、熟地黃、當歸、白朮、黃芩、香附、川芎、阿膠、延胡索、茯苓、柴胡、肉桂,都能益氣養血,理氣止痛。在此基礎上,定坤丸增加了黃芪(補氣)、五味子(收斂固澀)、艾葉炭(溫經止血)、杜仲炭(補腎止血)、續斷(補肝腎止崩漏)、佛手(理氣)、陳皮(理氣)、厚朴(理氣)、香附(理氣解郁)、牡丹皮(涼血)、琥珀(活血止血)、龜板(補陰)、地黃(補陰)、麥冬(補陰),定坤丹增加了西紅花(活血)、三七(活血止血)、枸杞子(補肝腎)、茺蔚子(清熱平肝)、雞血藤(補血活血)、紅花(活血)、益母草(活血調經)、五靈脂(活血)、烏葯(溫腎)、砂仁(溫脾)、杜仲(補腎)、乾薑(溫中)、細辛(祛風寒止痛)、川牛膝(活血)、炙甘草(補中)。由此可知,定坤丸在補氣養血的同時,側重於理氣解郁和收斂止血的作用,用於婦女行經腹痛、崩漏不止。而定坤丹在補氣養血的同時,側重於補腎活血,溫中健脾,用於血瘀證所致的月經不調。當然,定坤丹里含有細辛,細辛含有一定量的馬兜鈴酸,腎功能不全患者慎用。

3. 活血止痛散與活血止痛膏

活血止痛散:由當歸、三七、乳香(制)、冰片、土鱉蟲、自然銅(煅)組成,活血散瘀,消腫止痛。用於跌打損傷,瘀血腫痛。

活血止痛散

活血止痛膏:由白芷、牡丹皮、荊芥、乾薑、細辛、山柰、生天南星、辣椒、川芎、獨活、沒藥、香加皮、丁香、生半夏、干松、當歸、冰片、乳香、桂枝、胡椒、蒼朮、陳皮、辛夷、薄荷腦、大黃、樟腦、顛茄流浸膏、水楊酸甲酯組成,活血止痛,舒筋通絡。用於筋骨疼痛,肌肉麻痹,痰核流注,關節酸痛。

活血止痛膏

從成分看,二者共有的成分是乳香、冰片、當歸,但活血止痛膏是外用劑型,側重於筋骨疼痛和關節痛,活血止痛散是內服劑型,側重於跌打損傷後的瘀血腫痛,差別較大。

(註:圖片均來源於網路)


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