肺癌腦轉移之後的治療途徑有什麼?您怎麼選的?
如果說癌症有什麼最讓人厭煩和痛恨的,可能轉移算是一條了,另外一個就是異質性。肺癌的腦轉移是肺癌患者最常見的轉移方式,給患者的生活造成了很大的影響。肺癌腦轉移困難的一個主要原因是存在血腦屏障這麼個東西,讓很多藥物不能有效地進入腦部發揮抗腫瘤作用。
如上圖所示,包含腦在內的中樞神經系統非常複雜,而且相對比較封閉,因此很多藥物不能進去,不過現在很多針對肺癌的靶向藥物如厄洛替尼、奧希替尼、AZD3759、艾樂替尼等可以較好地透過血腦屏障,實現對腦部病灶的靶向治療。
但同時放療仍是治療腦轉移的有效手段之一,有立體定向放療和全腦放療兩種手段,在實際使用中根據患者腦部病灶的大小、數量以及位置而有所區分地選擇。
關於肺部腦轉移的情況是使用靶向治療還是放射治療, 哪一種治療措施更好一直沒有一個明確的結論。很多病人在實際治療中,可能使用了兩種以上的治療措施,如可能先進行了立體定向放射治療之後進行了靶向治療,或者靶向治療之後進行全腦放療。可能當初您選擇任何一個措施都有一定的考慮,再三權衡各種利弊之後邁出一步,又一步……
以下為多種腦轉移治療手段的對比與介紹:
安永公司出具的《轉型:醫藥3.0時代》報告提出「以患者為中心」的醫療服務體系的搭建,這也是一個「以患者為中心」的新時代。藉助微信等新型媒體工具,您可以很方便地學習到前沿的知識,因此在選擇對腦轉移病灶控制時一定葯有您的考慮或認識。如:
您選擇的治療方案是因為其治療副作用更少;
價格比較低,有醫保報銷部分費用;
還是其他因素直接影響了您的決策。
但是目前我們仍然還不清楚「什麼是最佳的治療措施?」,究竟哪種治療措施能讓患者受苦少一點?讓治療容易一些?開始思考和研究這些問題,是中國的醫學社會變得更人文,從「治療病」到「治療病人」的一個跨越。


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