滾蛋吧腫瘤君:介入綜合治療原發性肝癌之射頻消融
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02-08
曹妃甸區幸福花園小區的趙大爺去年5月體檢彩超查出了問題,在區醫院做了增強CT:肝左葉佔位性病變,肝癌。
咱們對照下《你是肝癌的高危人群嗎?》趙大爺70歲,老年男性,慢性病毒性乙型肝炎12年,肝硬化病史多年,高血壓、糖尿病病史均18年。
我身體挺好的,沒啥不舒服呀!
肝癌的特點之一就是慢性病程,隱匿起病,偶然發現。
腹部增強CT顯示肝左葉類圓形然組織腫塊,大小超過4cm,動脈期明顯強化。
根據病人病史、高危因素及影像學表現臨床診斷肝癌成立。
臨床分期Ⅰa期,推薦外科切除或者消融。
經過充分溝通,家屬選擇了介入消融治療。
我們於2017年6月1日,局麻下經CT引導實施射頻消融術
4周後複查CT發現腫瘤邊緣仍有活性。
2017年7月13日再次對殘餘活性部分進行射頻消融。
術後每4周複查腹部增強CT均顯示腫瘤滅活。
5個月後的2017年12月13日複查腹部增強CT示原腫瘤動脈期無明顯增強,同前比較略有縮小。
2018年1月18日複查腹部增強CT於肝左葉原病灶上方肝組織內見新發強化結節。
為了進一步治療今天收病人入院,擬行左肝動脈化療栓塞(TACE)。
今晚經過討論決定明日手術使用一種新型栓塞劑——載葯微球。
明日見手術詳細過程。
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