永春堂128種產品搭配——胃炎

最新 02-08

胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎症，為最常見的消化系統疾病之一。按臨床發病的緩急，一般可分為急性和慢性胃炎兩大類型；按病因不同可分為幽門螺桿菌相關性胃炎、應激性胃炎、自身免疫性胃炎等。不同病因引起的胃炎其病理改變亦不同，通常包括三個過程即上皮損傷、黏膜炎症反應和上皮再生。急性胃炎根據其病理改變又可分為單純性、糜爛出血性、腐蝕性、化膿性胃炎等，慢性胃炎根據其病理改變可分為非萎縮性、萎縮性和特殊類型胃炎三大類。

1.急性胃炎病因

可分為外因性和內因性兩大類。凡經口進入胃內的如細菌、藥物、毒素、腐蝕劑等，均屬於外因。凡致病因子通過血液循環或淋巴播散至胃壁者，稱為內因。

（1）理化因素濃茶、濃咖啡、辛辣食物、烈酒、過冷或過熱食物、粗糙食物等均可損傷胃黏膜，破壞黏膜屏障導致胃黏膜炎症。非甾體類抗炎葯如阿司匹林、吲哚美辛，某些抗生素、腎上腺皮質激素等藥物不但可以刺激胃黏膜造成損傷，還會影響胃黏膜的修復而加重炎症。若吞服了某些強腐蝕劑如硝酸、鹽酸、硫酸、氫氧化鉀、氫氧化鈉等，可導致急性腐蝕性胃炎。

（2）生物因素主要是各種致病菌及毒素，如沙門菌、大腸桿菌、嗜鹽菌以及金黃色葡萄球菌毒素和肉毒桿菌毒素等。進食受到細菌或毒素污染的食物，數小時後即可發生胃炎。化膿菌如α-溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌通過血液或淋巴播散至胃壁，可引起急性化膿性胃炎。

（3）其他如全身感染、嚴重創傷、大手術、休克、情緒劇烈波動等應激狀態。胃內異物、胃結石、胃區放射治療均可導致本病。

2.慢性胃炎病因

（1）生物因素慢性胃炎的主要致病菌為幽門螺桿菌，90%以上的慢性胃炎患者有幽門螺桿菌感染。

（2）免疫因素部分慢性胃炎的發病與免疫因素有關，患者血清中能檢測到壁細胞抗體。

（3）物理因素如過冷或過熱食物、粗糙食物，濃茶、濃咖啡、烈酒，辛辣刺激食物對胃黏膜的長期刺激，可導致胃黏膜反覆損傷，引起慢性胃炎。

（4）化學因素吸煙是慢性胃炎的發病原因之一，煙草中的尼古丁可影響胃黏膜血液循環，同時使幽門括約肌功能紊亂，造成膽汁反流。長期服用非甾體類抗炎葯如阿司匹林、吲哚美辛等可破壞胃黏膜屏障。

（5）其他年齡增長、營養不良、心力衰竭、肝硬化、糖尿病、甲狀腺疾病等均與慢性胃炎的發病相關。

1.急性胃炎

起病較急，臨床癥狀輕重不一。最常見的為急性單純性胃炎，主要表現為上腹痛、腹脹、噯氣、食慾減退、噁心、嘔吐等。有沙門菌或金黃色葡萄球菌毒素所致者，多伴有腹瀉、發熱，甚至脫水、休克。急性糜爛出血性胃炎可有嘔血和黑便。急性化膿性胃炎則以全身敗血症和急性腹膜炎為主要臨床表現。急性腐蝕性胃炎癥狀最為明顯，表現為吞服腐蝕劑後口腔、咽喉、胸骨後、上腹部的劇痛，伴噁心嘔吐，甚至嘔血。唇、口腔、咽喉黏膜可產生顏色不同的灼痂，有助於各種腐蝕劑的鑒別。