沒有蛀牙就是好牙齒？NO！80％的問題可能被忽略了

導言

牙痛，不一定是因為蛀牙

臨近春節，單位尾牙聚餐，美味佳肴不斷，緊接著還有春節親朋聚會，我們的牙齒是最忙最累的了。過節期間因為應酬多，抽煙、喝酒、生冷甜食吃得多，再加作息沒有規律，各種因素疊加，牙周炎就會發作。

很多人對牙周炎不重視，覺得牙齦出血只是小事，大不了就是掉顆牙齒。事實上，它的危害遠大於此。牙髓炎一旦發作，具有非常典型的疼痛特點：冷熱刺激痛、夜間疼痛加劇、自發性陣發性痛，且痛起來放射到同側頭面部導致頭痛。

那些牙痛到無法入眠的日子……

牙大叔本期解讀

痛得要命的「牙周炎」

本期牙大叔介紹：

朱旌 主任醫師

浙江省口腔醫學會牙周專委會委員、杭州市預防醫學會口腔衛生保健專委會主任委員，現為杭州市醫學會口腔分會委員、杭州市口腔保健專家組專家。杭州市第一人民醫院城北院區口腔科副主任，擅長牙周疾病的序列治療，牙槽外科及根管治療、微創拔牙。

本期病情描述：

近日，我院口腔科專家門診接待了一位慢性重度牙周炎的患者。林先生，今年35歲，平常吃東西咀嚼無力，感覺到牙齒鬆動，尤其疲勞的時候牙床腫痛的很厲害。朱旌 主任醫師詢問了他的病史，再經過檢查和拍片，判斷林先生患了慢性重度牙周炎。

問

慢性重度牙周炎？這個病嚴重嗎？要治療多久？現在牙齒松得，米飯都吃不了，實在是太難受了！

答

你這麼年輕，就患上慢性重度牙周炎。要儘快進行治療，前期序列治療時間比較長，先對齦上齦下進行口腔刮治，必要時還需要手術，等把病情穩定下來，後續再維持治療。

問

還要手術？聽起來很嚴重啊……

答

你以為牙齒問題是小毛病啊，如果不治療，你的整副牙齒都會掉光。更嚴重的是，牙周炎和糖尿病、心血管疾病、消化性疾病都息息相關，牙齒不好，你的糖尿病也會更嚴重。

問

竟然這麼厲害。我每次牙疼都以為是沒有休息好，上火了。吃點消炎片，休息休息就好。這次吃什麼葯也沒有用，越來越痛，真的是要人命的痛！

答

現在大家對蛀牙都蠻重視的，但是卻還不熟知牙周炎的危害。牙齒一痛起來，往往認為是上火了、疲勞了，爛牙根發炎了。事實上，牙齒脫落80%以上都是由於牙周炎引起的，而不是蛀牙。牙齒健康與否，並不是只看蛀牙與否，還要看牙周健康與否。現在牙周炎呈現年輕化趨勢，大家的預防意識遠遠不夠。

牙大叔告訴你

牙周炎是生活中很常見的一個病，簡單說就是牙齒周圍的炎症，主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎症。如果齦炎未能及時治療，炎症可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質而發展為牙周炎。

牙周炎的早期癥狀不明顯，患者常只有繼發性牙齦出血或口臭的表現，與齦炎癥狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質鬆軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。隨著炎症的進一步擴散，會形成牙周袋，出現牙周溢膿、牙齒鬆動等癥狀。

2014年9月，國際著名牙科學雜誌《Journal of Dental Research》發表了相關臨床研究結果：牙周炎不但導致牙齒脫落，還和很多全身性疾病，如糖尿病、心血管疾病、消化性疾病都息息相關。

怎

樣

預

防

定期洗牙

是維護牙周健康有效的方式之一

清除牙結石是治療牙周病的重要方法之一，稱為齦上潔治術，俗稱「洗牙」。很多人對「洗牙」有一些誤解，其實，「洗牙」有很多好處。

洗牙不會刮花牙齒

牙釉質(俗稱琺琅質)是覆蓋牙冠的一層硬組織，其硬度為人體組織之首。超聲波潔牙器配有水冷降溫設備，受過專業訓練的潔牙員和牙科醫生，在潔牙時會掌握技巧不會產生過分的釉質刻痕。

洗牙出血是正常現象

潔牙過程中牙齦出血，是因器械不可避免地與牙齦接觸所致，這類牙齦損傷微小，恢復很快。

洗牙後牙齒不適可恢復

潔牙後有的患者會出現牙齒冷熱酸痛等敏感癥狀，這是因為牙石從牙面剝落後裸露的牙根直接與食物接觸有關，與器械損傷無關，使用防酸牙膏或過一段時間後可恢復。

洗牙後牙齒鬆動不是因為洗壞了

有些患者洗牙後會出現牙齒鬆動的現象，這是因為牙根以前就出現了萎縮，牙縫被牙結石塞得滿滿的。洗牙後，沒了牙結石，導致牙縫變大，出現鬆動。

來源：杭州市老年病醫院

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