突然打嗝不停，是腸胃出毛病了

最新 02-08

《跑男》應該很多人看過

其中陳赫那超級打嗝

相信大家還是會記憶猶新吧

今天我們就來聊一下打嗝這點事

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坐在我對面的同事最近老打嗝，看著美女那難受的樣子，我滿是同情之感，記的小時候曾有很長一段時間，一大笑就會打嗝，短則三五分鐘，長則半小時，真是應驗了那句「樂極生悲」。周圍的人總是先笑我一陣，然後又不免產生同情，於是「大笑—打嗝—被笑—被同情」的四幕劇不時上演，那時父母總是感嘆：「可憐的娃，還沒發育完全，連笑都笑不好。」

我原以為自己夠倒霉了，後來才慢慢發現，其實很多人都和我一樣，而且比起某些人，我的打嗝實在算不了什麼。比如，2007年，一位美國佛羅里達的15歲女孩曾連續打了5周的嗝，她看了傳染病專家，神經科醫師、按摩師、催眠師和針灸師，還嘗試了專為停止打嗝設計的專利產品……可是直到她最後打嗝停止，也沒人知道她為什麼會打這麼久。真不知這日子是怎麼過的。

打嗝是怎麼發生的？

醫學上稱打嗝為「呃逆」。如果受到寒冷刺激、飽餐、吃飯過快、吃進干硬食物後，都可能出現暫時性的呃逆，這不能算病，所以也不必要看醫生。打嗝是一般是一個生理上常見的現象。打嗝是因為橫隔膜痙攣收縮而引起的。其實橫隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一塊膜,而是一大塊肌肉。它每次平穩地收縮,我們的肺部便吸入一口氣；由於它是由腦部呼吸中樞控制,橫隔膜的肌肉會有規律地活動,我們的呼吸是可以完全自主運作的,我們也不需要時常記著怎樣呼吸。

打嗝時,橫隔肌不由自主的收縮,空氣被迅速吸進肺內,兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄,因而引起奇怪的聲響。我們並不清楚橫膈肌為甚麼會失控地自行收縮。雖然大部分打嗝現象都是短暫性的,但也有些人持續地打嗝。

要弄明白這個問題，首先要認識一下膈肌。膈肌在我們的胸腔和腹腔之間，是一層又像蓋子又像活塞的厚厚的肌肉，它將胸腔和腹腔分隔開。膈肌是主要的呼吸肌，膈肌收縮時,膈頂部下降，胸廓上下徑增大，使肺容積擴大,肺內氣壓下降，外界氣體經呼吸道進入肺，完成吸氣；呼氣時則相反。

打嗝時，膈肌收縮，空氣快速吸入肺內的同時會厭關閉氣道。

和身體其他器官一樣，膈肌也有神經分布和血液供應。膈神經由傳入及傳出神經纖維組成，當引起打嗝的誘因刺激傳入大腦以後，大腦就會發出指令，使膈肌出現陣發性和痙攣性收縮，空氣被迅速吸進肺內的同時，會厭關閉，聲門驟然收窄,氣流通過時就會發出「嗝」的聲響。實驗證明，刺激迷走神經或其他腦神經的傳入纖維都可引起膈神經的短暫興奮。

所以說，打嗝是個正常的生理現象，平時進食或飲水過快、突然吃進刺激性食物、吸入冷空氣、大笑、姿勢改變使肋間肌（也是呼吸肌，位於每兩條肋骨之間）所承受的壓力驟然改變時，都可能會引起打嗝。

人為什麼會打嗝？

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我們只弄懂了打嗝的原理，一直以來卻沒搞清楚打嗝這個現象存在的原因。

近年來有一個比較合理的推測——法國的科學家發現，打嗝很可能是來自兩棲類祖先的遺留。他們發現人類的打嗝和某些依然保有鰓的兩棲動物很像，水泵入鰓時，這些動物也要通過擠壓口腔、關閉聲門來阻止水進入肺中。

加拿大的一個呼吸研究團隊也認為，就如同呼吸、咳嗽以及走路等行為都有神經迴路在運作，我們體內可能也有個製造打嗝的神經迴路，很可能是過去演化階段所遺留下來。比如，蝌蚪發育到一半時，同時具有呼吸空氣的肺，和從水中吸取氧氣的鰓，研究發現在這階段，蝌蚪口部的壓力泵活動幾乎與打嗝是一樣的。

人打嗝時，與蝌蚪通過鰓泵水時聲門關閉的機制相似。

另外，有超聲檢查發現，兩個月大的，還沒有呼吸運動的胎兒也會在子宮裡打嗝。有理論認為，胎兒的這種呼吸肌收縮是為出生後的呼吸做準備，也有人認為這是為了防止吸入羊水。不過反對意見說，如果要阻止液體進入肺里，胎兒更應該咳嗽。

從演化理論來看，研究者們認為，打嗝之所以被保留下來，應該有其作用存在：一個作用可能是引導嬰兒的吸吮，以確保乳汁不會跑進肺里。另一個可能是控制排氣，好讓氣體從過度飽脹的胃裡排乾淨。

但這些統統還只是推測，還沒有實驗能夠明確證明。不過我們也可以依此推測，容易打嗝的人並不是「發育不完全」——和長有四顆智齒的人一樣，他們只是保留了更多祖先的特質。

有時打嗝也是病

雖然大部分情況下打嗝都是個很正常的行為，沒什麼好擔心，但有時候它們也是疾病的徵兆。比如《豪斯醫生》（House）第五季的最後一集中，一個老年患者向豪斯抱怨他近期經常不由自主發出鸚鵡叫——「咯，咯，咯」，豪斯起先也不以為然，以為那只是老年人「麻煩多」的表現，後來在告別時無意發現這位患者的腹部不正常地膨大，結合打嗝癥狀，診斷出他患有胰腺癌。

這並不是劇情的誇張：連續性或頑固性的打嗝，常常是由腦血管或神經疾病、尿毒症、糖尿病並發酮中毒等緊急情況引起，也有可能是一些嚴重疾病的晚期表現。

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