為什麼高血壓不僅會造成腦溢血，還會造成腦梗死

文章丨葯療君 編輯丨吳鵬藥師

老王上個月得了腦梗，入院治療將近1個月，醫生說他的腦梗與高血壓有很大關係。在家康復期間老王一直不明白一件事：高血壓能讓腦血管崩了可以理解，怎麼會讓腦血管堵了呢？這可能是很多因為血壓高而發生腦梗的患者共同的疑惑。

高血壓造成腦溢血的原因其實與高血壓造成腦梗死的原因很相似。不過一個是血管破裂了引起的出血，而另一個是血管受傷了造成的堵塞。具體如下：

1、高血壓引起的腦溢血

我們的血壓，就是血液在血管中流動時對血管側壁的壓力。心臟收縮的時候，就是收縮壓，比較高；心臟舒張的時候，就是舒張壓，比較低。我們腦血管會因為某些原因發生硬化和脆化，當血壓異常升高時，就會造成這些病態的血管破裂，發生腦溢血。這些出血會壓迫和損傷腦組織，使人出現半身不遂的狀況。

2、高血壓引起的腦梗死

我們的動脈血管是由三層組織構成的，即內膜、中層和外膜。當我們的血壓異常升高時，就會損傷動脈血管的內膜，使其出現裂縫。如果此時正好血液中的低密度脂蛋白膽固醇也很高，這些膽固醇就會通過這些裂縫進入到血管內膜和中層之間，形成動脈粥樣硬化性斑塊。這些斑塊越長越大，就會堵塞腦血管，造成腦供血不足的情況。如果這些斑塊破裂進入血管，還會造成血管堵塞，發生腦梗死，也使人出現半身不遂的狀況。

因此，高血壓是腦溢血和腦梗死的共同原因。對於有腦血管病風險的人，一定要將血壓控制好。怎樣的血壓水平，才算是比較保險的呢？

正常的血壓應該在120/80毫米汞柱以下，如果高於140/90毫米汞柱，就可以被診斷為高血壓了。因此對於一般的高血壓患者，最好能將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。但對於有腦溢血或者腦出血風險的患者，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下就可以了。

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