為何冬天容易心情萎靡？警惕冬季抑鬱症 ?

有位來訪者，

她說，自己每到冬天，就會覺得特別憂鬱；

不想起床、不願意出門、不想幹活、心情萎靡。

她原以為自己得了抑鬱症，

但是又發現，

自己的癥狀與普通抑鬱症有很大區別。

一般的抑鬱症患者沒什麼食慾，睡眠有障礙，

可是她很有食慾尤其愛吃甜食，

而且總也睡不醒。

她不知道自己到底出了什麼問題？

據我判斷，她大概是患上了冬季抑鬱症。

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冬季抑鬱症又稱季節性情緒失調症，Seasonal affective disorder簡稱 (SAD)，是指人們進入冬季之後，身心出現的一系列抑鬱癥狀。

冬季抑鬱症屬非典型抑鬱症，其表現,與一般抑鬱症有所不同：

1): 癥狀方面, 出現最多的是嗜睡、疲乏、貪食和喜甜食等軀體性和植物神經系統癥狀；與典型抑鬱症的失眠、早醒、食慾下降、體重減輕、自我評價過低、情緒極度低落等癥狀不盡相同。

2): 受天氣變化影響明顯。陰雨天或多霧時抑鬱癥狀加重, 天氣明朗或氣溫升高時候癥狀減輕。

3): 有自然緩解傾向, 光治療效果明顯。冬季抑鬱患者若到南方日照時間長的地方居住，抑鬱癥狀會有所緩解甚至消失。

02

冬季抑鬱症的原因：

1): 生物節律與光照影響。

許多動物的行為、生理變化, 如生育、遷徙、冬眠等均呈季節性變化, 這種變化與生活環境中光照時間和氣溫相關, 心理學家推測冬季抑鬱症也與光照時間縮短、氣溫降低有關。

2): 褪黑激素說。

褪黑激素是由松果體分泌的一種與睡眠有關的激素。松果體對太陽光非常敏感，當陽光照射時，松果腺體受到抑制，分泌出的褪黑激素少；反之，當陽光強度降低，松果腺體興奮，分泌出的褪黑激素就多。冬季陽光照射相對較少，則褪黑素多，容易嗜睡、萎靡不振。

3): 神經生化調節異常。

心理學家發現, 下丘腦的5-HT（5-羥色胺）水平顯示出顯著的季節變化。在春夏5-HT功能最強，而冬秋季5-HT功能最弱。

5-羥色胺是一種能產生愉悅情緒的信使，幾乎影響到大腦活動的每一個方面：從調節情緒、精力、記憶力到塑造人生觀。抗抑鬱葯如鹽酸氟西汀就是通過提高腦內5-羥色胺水平而起作用的。5-羥色胺水平較低的人群更容易發生抑鬱、衝動行為、酗酒、自殺、攻擊及暴力行為。

緩解冬季抑鬱症的方法：

多晒晒太陽，呼吸新鮮空氣，陰雨天則要增強照明。

當無法自我調節時，則需要心理諮詢師和心理醫生的幫助。

參考文獻：

《季節性情感障礙》夏先沛等四川精神衛生1997 年第10 卷第4 期

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