2018年，執業藥師或將精英化！

文：左根永 來源：醫藥經濟報

2017年，執業藥師發展經歷了數量增長、進入職業資格目錄、考試、「掛證」檢查、立法等一系列事件，這意味著執業藥師開始進入快速發展期。

隨著醫藥分業、處方外流等醫藥衛生體制改革政策的深入，執業藥師在社會和經濟發展中的作用和定位正在開始顯現，預計2018年，執業藥師將進入質量提升階段。

1、調整准入門檻

在現行政策下，執業藥師總量可能相對充足，但是結構方面存在很大的不平衡，主要是鄉村間、零售連鎖與單體藥店間、醫院與社會藥房間的不平衡。另外，相比「健康中國」的政策需求，執業藥師數量還遠遠不足。

在這種情況下，如果調整2018年執業藥師准入門檻，需要考慮結構方面的不平衡以及「健康中國」長遠的政策需求，可以考慮對不同地區、不同藥店的執業藥師進行分類管理。

提升考試准入門檻也需要慎重，等時機成熟時再將門檻提升到本科學歷，專業背景有必要針對低學歷限制只有本專業才能報考。

2、「掛證」檢查是重點

執業藥師「掛證」問題的整治關係到執業藥師在醫藥衛生體制改革中發揮實質作用，關係到將來執業藥師社會地位的提升。

2018年，預計執業藥師「掛證」檢查仍將是重點政策措施，並且很有可能要在飛行檢查中強化執業藥師「掛證」行為的檢查。這可能會迫使一些醫藥行業從業者加速考取執業藥師資格證書

3、職業資格與職稱對接

由於執業藥師的實質作用在社會中還沒有完全顯現出來，因此，不太可能按執業藥師的能力定價。

在這種情況下，如何使不同能力的執業藥師的待遇有所區別呢？

2017年1月印發的《關於深化職稱制度改革的意見》提供了一種解決思路，即「專業技術人才取得職業資格即可認定其具備相應系列和層級的職稱，並可作為申報高一級職稱的條件」。按該文件精神，職業資格和職稱銜接需要在3年內完成。

另外，2016年10月底發布的《關於激發重點群體活力帶動城鄉居民增收的實施意見》，提出「建立職業資格與相應的職稱、學歷可比照認定製度」，也就是取得執業藥師可以等同於某些職稱、某些學歷。

4、設計合適的實訓模式

2017年2月，國務院發布的《「十三五」國家藥品安全規劃》，在「專業素質提升項目」中明確「實施執業藥師能力與學歷提升工程，強化繼續教育和實訓培養」。

2018年，如果政府開展執業藥師實訓培養，最好先借鑒2017年醫藥市場中新出現的慢性病管理、藥品治療管理的新模式，再去設計更符合執業藥師現狀的實訓培養模式。

並且，以此為把手提升執業藥師的藥學服務能力，並在醫藥衛生體制改革中創造價值。

5、推進葯事服務費

2017年醫院藥師葯事服務費政策有一定進展：7月，國家衛計委發布了《關於加強葯事管理轉變藥學服務模式的通知》，明確了葯事服務是診療活動的重要內容，從而為醫療保險支付葯事服務費進行了政策鋪墊。

由於執業藥師的作用目前還不明顯，預計2018年此項工作進展的可能性不大。

結語

預計2018年執業藥師准入門檻提升、加強「掛證」檢查、執業藥師實訓培養等政策有可能會取得進展，執業藥師職業資格與職稱對接有可能會得到推進，社會藥房葯事服務費政策還需要一定時間醞釀。

但可以肯定的是，執業藥師未來的發展一定取決於這個職業在醫藥衛生體制改革、未來醫藥市場中所創造的價值，提升藥學服務能力仍然是當前最重要的事情。

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