《柳葉刀》子刊綜述3連發，聚焦糖尿病管理

今天是第649期日報。

Lancet子刊：利用遠程技術管理1型糖尿病（綜述）

The Lancet Diabetes and Endocrinology

[IF:19.742]

1型糖尿病需要患者的嚴格自我管理，胰島素泵、持續血糖監測儀、閉合迴路及人造胰腺系統等近程技術已被廣泛應用於1型糖尿病管理； 遠程醫療、mhealth（包括簡訊系統及手機應用）、基於遊戲支持的糖尿病管理教育、社交平台、患者門戶等遠程技術開始受到更多關注； 使用這些遠程技術時，需要訪問、傳輸、儲存患者的健康數據，這涉及到如何保護患者的隱私及安全問題； 美國FDA及歐盟已開始針對健康管理類app（包括糖尿病管理）進行監管。

Distal technologies and type 1 diabetes management

2017-08-31 DOI: 10.1016/S2213-8587(17)30260-7

Lancet子刊：糖尿病患者的自我管理（綜述）

The Lancet Diabetes and Endocrinology

[IF:19.742]

可通過嚴格的血糖管理來進行預防或延緩糖尿病的發病； 糖尿病自我管理教育方案有效且低成本地改善了患者糖尿病管理中的知識、技能及積極性，同時改善了患者的生物醫學、行為及心理社會學結果； 糖尿病自我管理教育方案的目標還包括：鼓勵患者採用並維持健康的生活方式、減少血管疾病風險因素、加強用藥/血糖監測/併發症篩查、改善心理健康/治療滿意度/生命質量； 教育方案由受過訓練的教育者實行，質量由獨立評審員監測及評估。

Diabetes structured self-management education programmes: a narrative review and current innovations

2017-09-29 DOI: 10.1016/S2213-8587(17)30239-5

Lancet子刊：不可忽視的1型糖尿病患兒乳糜瀉（綜述）

The Lancet Child & Adolescent Health

[IF:N/A]

乳糜瀉與1型糖尿病是最常見的兒童自身免疫疾病； 兩種疾病的共性包括：組織中的谷氨醯胺轉胺酶自身抗體均可能沉積在胰島中，而HLA-DR3-DQ2及HLA-DR4-DQ8均為高危HLA基因型； 1型糖尿病患兒通常同時患有輕度及無癥狀的乳糜瀉，其診斷通常被忽視； 可在1型糖尿病患兒中篩查乳糜瀉，例如篩查攜帶高危HLA基因型的兒童，但是否應進行篩查及篩查的方法仍有爭議； 利用無谷蛋白飲食治療乳糜瀉時，可能改善血糖控制及HbA1c水平。

Coeliac disease in children with type 1 diabetes

2017-12-14 DOI: 10.1016/S2352-4642(17)30172-4

SR：牛奶殘留微量抗生素，即顯著影響小牛腸道菌群

Scientific Reports

[IF:4.259]

從出生直到6周大小，分別飼餵有或無抗生素殘留的牛奶，並每周收集糞便； 結果發現，抗生素殘留對斷奶前小牛的微生物細胞的功能帶來顯著改變，包括與應激反應、細胞信號調節、氮代謝相關的菌群基因； 上述變化可直接影響對菌群毒性的選擇及抗生素的傳播； 年齡與抗生素/有毒化合物的殘留呈極強的相關性； 即使是微量的抗生素及藥物殘留，也能影響小奶牛的腸道菌群功能。

Impacts of feeding preweaned calves milk containing drug residues on the functional profile of the fecal microbiota

NC：短鏈脂肪酸促進結腸內組蛋白的巴豆醯化

Nature Communications

[IF:12.124]

組蛋白H3的賴氨酸18位點巴豆醯化在小腸隱窩及結腸中極其普遍，與基因表達、細胞周期調控密切相關。 1型組蛋白去乙醯化酶（HDAC1/2/3）是主要的去巴豆醯化酶。 以丁酸為代表，腸道菌產生的短鏈脂肪酸是HDAC的抑制物，可促進組氨酸巴豆醯化。 腸道菌群的減少與大腸組織中組氨酸巴豆醯化降低、HDAC升高正相關。 腸道菌可能通過產生短鏈脂肪酸調控HDAC，影響腸道、甚至腦細胞基因組的巴豆醯化水平，干預基因表達及細胞周期。

Microbiota derived short chain fatty acids promote histone crotonylation in the colon through histone deacetylases

Microbiome：極簡主義的大規模微生物資料庫

Microbiome

[IF:8.496]

鳥槍法宏基因組分析缺乏統一的微生物參考基因組資料庫和用於快速編譯的計算工具，無法進行大量的宏基因組鳥槍法測序分析； 介紹兩個新的參考資料庫——reprDB和panDB； reprDB中含有參考基因組，並可用於組裝典型的微生物基因組； panDB利用一種新型的迭代對比演算法，可用於鑒定並組裝多個序列中的非冗餘基因組區域； 新的資料庫排除了冗餘序列信息，可減小存儲空間與分析時間，顯著提高了泛基因組鑒定的效率，可用於比較基因組分析。

ReprDB and panDB: minimalist databases with maximal microbial representation

STM：MRSA是如何引起淋巴管功能受損的？

Science Translational Medicine

[IF:16.796]

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）是皮膚和軟組織感染（SSTI）的常見原因，淋巴管功能受損導致的淋巴水腫積累是SSTI的一個關鍵的危險因素； 通過小鼠活體成像發現局部MRSA感染後，淋巴管收縮性和淋巴流動均急劇減少； MRSA被清除且炎症緩解長時間後，仍可觀察到慢性淋巴損傷； 淋巴肌細胞（LMC）解體和缺失與淋巴管收集功能受損相關； 在MRSA條件培養基上清中孵育導致LMC死亡，一些輔助基因調節子（agr）控制MRSA導致LMC死亡的外毒素。

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus causes sustained collecting lymphatic vessel dysfunction

2018-01-17 DOI: 10.1126/scitranslmed.aam7964

FF：魏斯氏菌屬的抗炎及潛在益生菌屬性

Food and Function

[IF:3.247]

四株新分離的魏斯氏菌屬菌株，其中兩種分離自dosa麵糊，另外兩種來自嬰兒糞便； 魏斯氏菌屬可耐受胃液（PH=3.0）環境和膽鹽，有適度的細胞表面疏水性，可降低膽固醇水平， 並可粘附於Caco2細胞及胃粘蛋白； 四株菌株均可抑制脂多糖誘導小鼠巨噬細胞產生一氧化氮和IL-6，並可抑制人上皮細胞中IL-8的產生，只有28號菌能抑制IL-1β的產生； 28號魏斯氏菌（食竇魏斯氏菌28號）更具有研究潛力。

Probiotic attributes and prevention of LPS-induced pro-inflammatory stress in RAW264. 7 macrophages and human intestinal epithelial cell line (Caco2) by newly ...

2018-01-18 DOI: 10.1039/C7FO00469A

感謝本期日報的創作者：沈志勛，兵兵，小腸君，小扣啊，女巫

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