鼻炎、鼻後滴漏、咳嗽

人的一生，要走很多彎路。

希望這篇文章，能讓你在治咳嗽的路上，少走一條。

鼻炎會導致咳嗽嗎？

榮先生認為：不會。

是的，正常情況下，鼻炎本身是不會導致咳嗽的。就像頭痛腳痛肚子痛不會導致咳嗽一樣。

因為：

咳嗽反射感受器主要分布於咽喉、氣管和支氣管的粘膜，這些部位受刺激容易引發咳嗽。

鼻粘膜感受器受刺激導致的反應是噴嚏反射。

正常情況下，鼻子受刺激的正常反應是打噴嚏而不是咳嗽除非你天賦異稟。

一些鼻炎嚴重的患者，會連續打幾十個噴嚏，但是他們完全不咳嗽。

人體，是構造精妙的機器。

咳嗽反射，噴嚏反射都是人體的一種防禦動作。

當喉嚨氣管里有異物的時候，會通過咳嗽排出；當鼻子受刺激的時候，會通過打噴嚏排出異物。

所以，如果鼻炎導致咳嗽，我想，不是你天賦異稟，而是你的機器故障了。

但是，鼻炎可能會引起鼻後滴漏，導致咳嗽。

簡單說，就是鼻涕倒流到喉嚨引起咳嗽。

鼻後滴漏，通常發生在躺卧的時候。躺著時，喉嚨處於低位，鼻腔里的分泌物無法通過流鼻涕的方式排出來，就會倒流到喉嚨里。

所以，鼻後滴漏導致的咳嗽，也是在躺卧的時候才會發生。

很簡單的判斷方法：

如果白天咳嗽很少，鼻涕多，但是晚上咳嗽多，而且咳嗽多發於躺卧後的一個小時內，坐立起來後有所緩解，那就很可能是鼻後滴漏引起的咳嗽。

注意：

如果白天咳嗽多，晚上睡覺也咳嗽厲害，特別是後半夜，那很可能是支氣管炎導致的咳嗽。

在我接待的眾多咳嗽患者中，鼻後滴漏導致的慢性咳嗽並不常見。

這些情況，容易讓人以為是鼻炎導致的咳嗽：

1、

小孩感冒了，咳嗽了。先是按感冒治，感冒好了，咳嗽沒好。驗血拍片，各種檢查，正常。流鼻涕，檢查鼻子，有鼻炎。所以，診斷為：鼻炎導致的咳嗽。

2、

有呼吸道感染病史，如咽炎、支氣管炎、支原體肺炎......但是已經用了很多抗生素，吃了很多咳嗽藥，還是咳嗽。驗血拍片，各種檢查，正常。剛好有鼻炎，所以，診斷為：鼻炎導致的咳嗽。

3、

每次咳嗽前兩天，都是先打噴嚏流鼻涕，然後咳嗽。所以，直觀上認為是鼻炎導致的咳嗽。

其實，不管是普通感冒後的咳嗽，還是慢性呼吸道炎症導致的咳嗽，都可以無厘頭的持續很久很久。

並不是你吃了很多的抗生素就能好的，也不是驗血拍片正常就代表沒問題的。鍾南山大神也說過：95%以上的慢性咳嗽患者胸部CT均無明顯異常。

儀器能查出一些器質性的病變，但功能性的病變，是檢查不出的。

而問題，常常出在儀器檢測不到的地方。

當你被咳嗽折騰到無可奈何時，有人告訴你：是鼻炎導致的。

你如夢初醒，以為撥雲見日，終於找到真正的病因。

然而，你可能只是避坑落井。

就如這位患者：

按鼻炎治，把腺樣體都切了，還是一如既往的咳嗽。

是否鼻後滴漏導致的咳嗽，先用上面說的最簡單的辦法判斷，如果符合，並且能完全排除其他病因，那麼，就治鼻炎吧。

鼻炎護理

1、保暖

保暖，對鼻炎很重要。

注意，衣服不是穿的越多越好。如果穿太多，出汗了反而更容易著涼。一般來說，小孩穿的衣服比大人多一兩件就行。

胸部以上的保暖很重要，像現在這麼冷的天氣，要加條圍巾加個帽子。

晚上睡覺，小孩可以試試睡睡袋。

夏天，盡量不要開空調。如果實在要開，溫度盡量調高一些，不熱就行，同時要保證空氣流通。

2、冷水洗臉

如果能堅持，可以提高抵抗冷空氣和抗過敏的能力。

3、鍛煉

據說跑步對鼻炎好。有沒有效果，自己跑一個月就知道了。

4、洗鼻

摘取一位知乎網友的回答，他說自己20年的慢性鼻炎竟然好了，方法簡單易行，給大家參考。

鼻炎治療

外熏法（治鼻炎）

蒼耳子，辛夷花，白芷，細辛，鵝不食草，薄荷，銀花等量，研為細末。每次取葯10克，置於沸水中，熏蒸鼻子，10-30分鐘，早晚兩次。

將燒水的壺放在電磁爐上，將小壺口對著鼻子，持續熏，熏大概15分鐘即可。

彎路過後是坦途。

咳嗽，會治好的。

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