最近一直住在冰箱里的廣東人，在這周終於迎來回暖天氣，據預告說最高溫將重回「2」字頭，然後……再迎來4波冷空氣~

一到這樣時冷時暖的天氣，感冒真的很難防，不少人還因此誘發鼻炎和鼻竇炎，還有中耳炎也隨之進入高發期。據耳鼻喉科專家介紹，中耳炎患者增多，且與呼吸道感染後鼻塞，擤鼻涕方式不當密切相關。

冬季是小兒中耳炎高發期

冬季是小兒中耳炎高發期，因為嬰幼兒常常中耳炎、鼻炎並發。嬰幼兒咽鼓管尚未發育成熟，僅為成年人約一半長，且管徑粗，位置較水平，管口常呈開放狀。因此，鼻咽部細菌及分泌物容易經此進入中耳鼓室引起中耳炎。

「5歲以前的孩子，至少一半會得至少一次中耳炎。只不過低齡孩子不會描述，所以有時家長並不知道。」南方醫科大學珠江醫院耳鼻喉科主任醫師張宏征介紹，急性中耳炎有的自己會好，有的會遷延不愈，假如合併有腺樣體肥大或鼻竇炎，急性中耳炎更可能轉變為慢性。

兒童以急性化膿性中耳炎最常見，往往繼發於感冒，「來看急性化膿性中耳炎的孩子，幾乎都是感冒幾天，流膿性鼻涕，使勁擤過鼻涕。在正常情況下，咽鼓管是閉合的，但大力擤鼻涕，病菌就容易進入咽鼓管。」

小心中耳炎偷走你的聽力

非分泌性中耳炎則可能不知不覺間就奪走了孩子的聽力。張宏征介紹，3~5歲是腺樣體肥大的最高峰，假如腺樣體堵住咽鼓管下端開口、中耳內的積液無法排出，會引起非分泌性中耳炎，但孩子通常不會疼，只會感到耳朵被堵住、耳悶。

「非分泌性中耳炎沒有及時治療，可能會發展為慢性中耳炎甚至粘連性中耳炎，積水像糨糊一樣把鼓膜和聽骨粘連到一起，聽力會永久損失。但不是每個都要做手術，先用藥物治療一兩個月，如果沒有好轉，則要及時手術。」張宏征說。

中耳炎引起的聽力下降，無論兒童還是成年人都特別易出現。到了成年人身上，中耳炎較多以慢性化膿性中耳炎的形式出現，表現為耳朵經常流膿，聽力越來越差。

張宏征提醒：「慢性化膿性中耳炎不要拖，越早接受手術，手術越簡單、效果越好。如果發展到了後期，可能會出現聽骨破壞甚至中膽脂瘤，如果中耳廣泛結構破壞，不僅手術結果更複雜，效果也遠沒有早做好。」

辨症：中耳炎有三大癥狀

怎麼才能知道是否過度擤鼻涕導致了中耳炎？廣東省第二人民醫院耳鼻喉頭頸外科主任、主任醫師彭宏說，發生中耳炎後，一般會有以下癥狀：

一是耳痛。急性者可有隱隱耳痛，可為持續性。

二是耳鳴。多為低調間歇性，如噼啪聲、嗡嗡聲、流水聲等，當頭部運動或打呵欠、擤鼻時，耳內可出現氣過水聲。

三是聽力減退。聽力下降，頭位前傾或偏向健側時，聽力可暫時改善，小兒常對聲音反應遲鈍，注意力不集中。如果發現孩子聽人在背後叫時反應變差，看電視要把音量調高，或者老師反映孩子課堂反應慢了，就要留意了。

大人小孩擤鼻涕有講究

如何能避免因擤鼻涕不當引起的中耳炎？最好的方法就是學會正確的擤鼻涕方式。

告譜的擤鼻涕方法是——

1.用手指壓住一側鼻孔，由另一側將鼻涕向外擤出。

2.將下巴向上抬起，用手指壓住一側鼻孔，通過鼻子抽吸將鼻涕從後鼻孔回吸到鼻咽部，然後經口咯出。

至於年齡偏小、不會擤鼻涕的嬰幼兒：

家長可先用細橡皮管或塑料管將鼻腔的分泌物抽吸乾淨，用血管收縮劑滴鼻後，然後用清潔的棉簽緩慢插入鼻腔，邊轉動棉簽，邊向外將棉簽退出，拭凈鼻腔內殘餘的鼻涕。

來源：廣州日報
圖@視覺中國
編輯：吳婉虹

廣州日報健康有約工作室出品

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