耳聾耳鳴看中醫如何辯證治療！
耳鳴是指病人自覺耳內鳴響，如聞蟬聲，或如潮聲。耳聾是指不同程度的聽覺減退，甚至消失。那麼，這兩種病症應該怎樣進行治療呢?治療的方法又有什麼?今天小編就為大家介紹幾種能夠治療耳鳴耳聾的中醫辨證治療方法，趕緊來看看吧!
風熱侵襲型耳聾
風熱侵襲型耳聾的證候表現是：突起耳鳴，如吹風樣，晝夜不停，聽力下降，或伴有耳脹悶感。
治療方法：銀翹散加減。臨床應用時可加入蟬衣、石菖蒲以疏風通竅；若無咽痛、口渴，可去牛蒡子、淡竹葉、蘆根；伴鼻塞、流涕者，可加蒼耳子、白芷；頭痛者，可加蔓荊子。局部取穴與遠端辨證取穴相結合，局部可取耳門、聽宮、聽會、翳風為主，每次選取2穴。風熱侵襲者，可加外關、合谷、曲池、大椎。
證候表現：突起耳鳴，如吹風樣，晝夜不停，聽力下降，或伴有耳脹悶感。全身可伴有鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛、發熱惡寒等，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。
病因病機：風熱外襲，肺經受病，宣降失常，外邪循經上犯，蒙蔽清竅，故耳鳴耳聾；風熱上犯，經氣痞塞，則耳內脹悶；鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛、發熱惡寒、舌紅、苔薄黃、脈浮數等均系風熱表證。
治則治法：疏風清熱，宣肺通竅。
處方：銀翹散。
方用：銀翹散加減。臨床應用時可加入蟬衣、石菖蒲以疏風通竅；若無咽痛、口渴，可去牛蒡子、淡竹葉、蘆根；伴鼻塞、流涕者，可加蒼耳子、白芷；頭痛者，可加蔓荊子。
療法：局部取穴與遠端辨證取穴相結合，局部可取耳門、聽宮、聽會、翳風為主，每次選取2穴。風熱侵襲者，可加外關、合谷、曲池、大椎。
出處：《中醫耳鼻咽喉科學》·第六章耳科疾病（篇）·第十四節耳鳴耳聾（章）
原文：風熱侵襲主證：突起耳鳴，如吹風樣，晝夜不停，聽力下降，或伴有耳脹悶感。全身可伴有鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛、發熱惡寒等，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。證候分析：風熱外襲，肺經受病，宣降失常，外邪循經上犯，蒙蔽清竅，故耳鳴耳聾；風熱上犯，經氣痞塞，則耳內脹悶；鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛、發熱惡寒、舌紅、苔薄黃、脈浮數等均系風熱表證。治法：疏風清熱，宣肺通竅。
治法：疏風清熱，解毒通竅。方葯：銀翹散（《溫病條辨》)加減。金銀花20g，連翹15g，桔梗12g，薄荷3g，淡竹葉6g，甘草6g，荊芥穗10g，淡豆鼓10g，牛蒡子12g，蘆根10g。有咳嗽者，加楷把葉、杏仁：鼻塞多涕者，加蒼耳子、辛夷；頭痛乏力者，加白芷、川芎；大便秘結者，加火麻仁；還可酌用石菖蒲、路路通等，以行氣通竅。
肝為上擾型耳聾
肝為上擾型耳聾的證候表現是：耳鳴如聞潮聲或風雷聲，耳聾時輕時重，多在情志抑鬱或惱怒之後耳鳴耳聾加重；伴口苦，咽干，面紅或目赤，尿黃，便秘，夜寐不寧，腳脅脹痛，頭痛或眩暈，舌紅苔黃，脈弦數有力。
治療方法：龍膽瀉肝湯加減。臨床應用時可加石菖蒲以通竅。若肝氣鬱結之象較明顯而火熱之象尚輕者，亦可選用丹梔逍遙散加減。局部取穴與遠端辨證取穴相結合，局部可取耳門、聽宮、聽會、翳風為主，每次選取2穴。肝火上擾可加太沖、丘墟、中渚。
證候表現：耳鳴如聞潮聲或風雷聲，耳聾時輕時重，多在情志抑鬱或惱怒之後耳鳴耳聾加重；伴口苦，咽干，面紅或目赤，尿黃，便秘，夜寐不寧，腳脅脹痛，頭痛或眩暈，舌紅苔黃，脈弦數有力。
病因病機：肝膽互為表裡，足少陽膽經入耳中，肝火循經上擾耳竅，則耳鳴耳聾；情志抑鬱或惱怒則肝氣鬱結，氣鬱化火，故使耳鳴耳聾加重；肝火上炎，則面紅目赤、頭痛或眩暈；肝火內熾，灼傷津液，則口苦咽干、便秘溲黃；肝火內擾心神，則夜寐不寧；肝經布脅肋，肝氣鬱結，則胸脅脹痛；舌紅苔黃、脈數主熱證，脈弦主肝病。
治則治法：清肝瀉熱，開郁通竅。
處方：龍膽瀉肝湯。
方用：龍膽瀉肝湯加減。臨床應用時可加石菖蒲以通竅。若肝氣鬱結之象較明顯而火熱之象尚輕者，亦可選用丹梔逍遙散加減。
處方：丹梔逍遙散。
療法：局部取穴與遠端辨證取穴相結合，局部可取耳門、聽宮、聽會、翳風為主，每次選取2穴。肝火上擾可加太沖、丘墟、中渚。
出處：《中醫耳鼻咽喉科學》·第六章耳科疾病（篇）·第十四節耳鳴耳聾（章）
原文：肝火上擾主證：耳鳴如聞潮聲或風雷聲，耳聾時輕時重，多在情志抑鬱或惱怒之後耳鳴耳聾加重。伴口苦，咽干，面紅或目赤，尿黃，便秘，夜寐不寧，腳脅脹痛，頭痛或眩暈，舌紅苔黃，脈弦數有力。證候分析：肝膽互為表裡，足少陽膽經入耳中，肝火循經上擾耳竅，則耳鳴耳聾；情志抑鬱或惱怒則肝氣鬱結，氣鬱化火，故使耳鳴耳聾加重；肝火上炎，則面紅目赤、頭痛或眩暈；肝火內熾，灼傷津液，則口苦咽干、便秘溲黃；肝火內擾心神，則夜寐不寧；肝經布脅肋，肝氣鬱結，則胸脅脹痛；舌紅苔黃、脈數主熱證，脈弦主肝病。治法：清肝瀉熱，開郁通竅。
治法：疏肝泄火，開郁通竅。方葯：龍膽瀉肝湯（《蘭室秘藏》)。龍膽草12g，澤瀉12g，木通10g，車前子15g，當歸10g，柴胡9g，生地黃15g（近代方有黃芩9g，梔子10g)。便秘者加大黃；若下焦濕熱不甚者可酌減木通、澤瀉等葯；若腎虛較甚，虛實挾雜的，可酌加丹皮、女貞子、旱蓮草等。
痰火鬱結型耳鳴
痰火鬱結型耳鳴的證候表現是：耳鳴耳聾，耳中脹悶，頭重頭昏，或見頭暈目眩，胸院滿悶，咳嗽痰多，口苦或淡而無味，二便不暢，舌紅，苔黃膩，脈猾數。
治療方法：清氣化痰丸加減。臨床應用時，可加石菖蒲以開郁通竅。局部取穴與遠端辨證取穴相結合，局部可取耳門、聽宮、聽會、翳風為主，每次選取2穴。痰火鬱結可加豐隆、大椎。
證候表現：耳鳴耳聾，耳中脹悶，頭重頭昏，或見頭暈目眩，胸院滿悶，咳嗽痰多，口苦或淡而無味，二便不暢，舌紅，苔黃膩，脈猾數。
病因病機：痰火鬱結，蒙蔽清竅，故耳鳴耳聾、耳中脹悶、頭重頭昏或頭暈目眩；痰濕中阻，氣機不利，則胸院滿悶、二便不暢；痰火犯肺，肅降失常，則咳嗽痰多；痰濕困脾，則口淡無味；內熱則口苦；舌紅、苔黃膩、脈滑數為內有痰熱之證。
治則治法：化痰清熱，散結通竅。
處方：清氣化痰丸。
方用：清氣化痰丸加減。臨床應用時，可加石菖蒲以開郁通竅。
療法：局部取穴與遠端辨證取穴相結合，局部可取耳門、聽宮、聽會、翳風為主，每次選取2穴。痰火鬱結可加豐隆、大椎。
出處：《中醫耳鼻咽喉科學》·第六章耳科疾病（篇）·第十四節耳鳴耳聾（章）
原文：痰火鬱結主證：耳鳴耳聾，耳中脹悶，頭重頭昏，或見頭暈目眩，胸院滿悶，咳嗽痰多，口苦或淡而無味，二便不暢，舌紅，苔黃膩，脈猾數。證候分析：痰火鬱結，蒙蔽清竅，故耳鳴耳聾、耳中脹悶、頭重頭昏或頭暈目眩；痰濕中阻，氣機不利，則胸院滿悶、二便不暢；痰火犯肺，肅降失常，則咳嗽痰多；痰濕困脾，則口淡無味；內熱則口苦；舌紅、苔黃膩、脈滑數為內有痰熱之證。治法：化痰清熱，散結通竅。
方葯1：清氣化痰丸加減。方中用膽南星、瓜蔞仁化痰清熱；半夏燥濕化痰；茯苓健脾利濕；黃芩苦寒清熱；陳皮、積實行氣解郁；杏仁降氣化痰。諸葯合用，使氣順則火自降，熱清則痰自消，痰消則火無所附。臨床應用時，可加石菖蒲以開郁通竅。
方葯2：加味二陳湯（《醫宗金鑒》)。法半夏、陳皮各10g，茯苓15g，甘草6g，黃芩10g，黃連6g，薄荷3g，生薑9g。加入杏仁、瓜蔞仁、膽南星之屬則除痰之力更強；失眠加遠志、龍骨；鬱結甚加浙貝母、天花粉；若因惱怒轉加，可選用柴胡，青皮、連翹、鬱金，效果更佳。
腎精虧虛型耳聾
腎精虧虛型耳聾的證候表現是：耳鳴如蟬，晝夜不息，安靜時尤甚，聽力逐漸下降，或見頭昏眼花，腰膝酸軟，虛煩失眠，夜尿頻多，發脫齒搖，舌紅少苔，脈細弱或細數。
治療方法：耳聾左慈丸加減。亦可選用杞菊地黃丸或左歸丸等加減。若偏於腎陽虛，治宜溫補腎陽，可選用右歸丸或腎氣丸加減。
證候表現：耳鳴如蟬，晝夜不息，安靜時尤甚，聽力逐漸下降，或見頭昏眼花，腰膝酸軟，虛煩失眠，夜尿頻多，發脫齒搖，舌紅少苔，脈細弱或細數。
病因病機：腎開竅於耳，腎精虧損，不能上奉於耳，則耳鳴耳聾；腎主骨生髓，腦為髓之海，齒為骨之餘，腎元虧損，髓海空虛，則頭昏眼花、發脫齒搖；腎主水，腎氣不固則夜尿頻多；腰為腎之府，腎虛則腰膝酸軟；腎陰不足，虛火內擾心神，則虛煩失眠；舌紅少苔、脈細弱或細數為精血不足之象。
治則治法：補腎填精，滋陰潛陽。
處方：耳聾左慈丸。
方用：耳聾左慈丸加減。亦可選用杞菊地黃丸或左歸丸等加減。若偏於腎陽虛，治宜溫補腎陽，可選用右歸丸或腎氣丸加減。
處方：杞菊地黃丸。
處方：左歸丸。
處方：右歸丸。
處方：腎氣丸。
出處：《中醫耳鼻咽喉科學》·第六章耳科疾病（篇）·第十四節耳鳴耳聾（章）
原文：腎精虧損主證：耳鳴如蟬，晝夜不息，安靜時尤甚，聽力逐漸下降，或見頭昏眼花，腰膝酸軟，虛煩失眠，夜尿頻多，發脫齒搖，舌紅少苔，脈細弱或細數。證候分析：腎開竅於耳，腎精虧損，不能上奉於耳，則耳鳴耳聾；腎主骨生髓，腦為髓之海，齒為骨之餘，腎元虧損，髓海空虛，則頭昏眼花、發脫齒搖；腎主水，腎氣不固則夜尿頻多；腰為腎之府，腎虛則腰膝酸軟；腎陰不足，虛火內擾心神，則虛煩失眠；舌紅少苔、脈細弱或細數為精血不足之象。治法：補腎填精，滋陰潛陽
方葯：耳聾左慈丸加減（《小兒葯證直訣》)。熟地黃15g，山茱萸15g，山藥15g，牡丹皮10g，茯苓12g，澤瀉12g，柴胡6g，磁石15g。補腎益精可加枸杞子、女貞子、何首烏、龜板、附子；養心寧神可加酸棗仁、柏子仁、遠志、合歡皮、夜交藤；芳香開竅可加藿香、佩藍、麝香；氣血雙虧加用黃芪、白朮、大棗、當歸。
氣血虧虛型耳聾
氣血虧虛型耳聾的治療方法有：歸脾湯加減；若氣虛為主者，亦可選用益氣聰明湯加減。局部取穴與遠端辨證取穴相結合，局部可取耳門、聽宮、聽會、翳風為主，每次選取2穴；氣血虧虛加足三里、氣海、脾俞。
治療方法：歸脾湯加減；若氣虛為主者，亦可選用益氣聰明湯加減。局部取穴與遠端辨證取穴相結合，局部可取耳門、聽宮、聽會、翳風為主，每次選取2穴；氣血虧虛加足三里、氣海、脾俞。
證候表現：耳鳴耳聾，每遇疲勞之後加重，或見倦怠乏力，聲低氣怯，面色無華，食欲不振，脘腹脹滿，大便溏薄，心悸失眠，舌質淡紅，苔薄白，脈細弱。
病因病機：脾失健運，氣血生化之源不足，耳竅失養，則耳鳴耳聾；氣虛則倦怠乏力、聲低氣怯；血虛則面色無華；脾虛失運，則食少、腹脹、便溏；血虛心神失養則心悸失眠；舌質淡紅、苔薄白、脈細弱為氣血不足之象。
治則治法：健脾益氣，養血通竅。
處方：歸脾湯。
方用：歸脾湯加減。若氣虛為主者，亦可選用益氣聰明湯加減。
處方：益氣聰明湯。
療法：局部取穴與遠端辨證取穴相結合，局部可取耳門、聽宮、聽會、翳風為主，每次選取2穴。氣血虧虛加足三里、氣海、脾俞。
出處：《中醫耳鼻咽喉科學》·第六章耳科疾病（篇）·第十四節耳鳴耳聾（章）
原文：氣血虧虛主證：耳鳴耳聾，每遇疲勞之後加重，或見倦怠乏力，聲低氣怯，面色無華，食欲不振，脘腹脹滿，大便溏薄，心悸失眠，舌質淡紅，苔薄白，脈細弱。證候分析：脾失健運，氣血生化之源不足，耳竅失養，則耳鳴耳聾；氣虛則倦怠乏力、聲低氣怯；血虛則面色無華；脾虛失運，則食少、腹脹、便溏；血虛心神失養則心悸失眠；舌質淡紅、苔薄白、脈細弱為氣血不足之象。治法：健脾益氣，養血通竅。
方葯：歸脾湯加減。方中以党參、黃芪、白朮、甘草健脾益氣；當歸、龍眼肉養血；酸棗仁、茯神、遠志養心安神；佐木香理氣，使補而不滯；生薑、大棗調和營衛。諸葯合用，既能益氣又能養血。若氣虛為主者，亦可選用益氣聰明湯加減。
方葯：益氣聰明湯（《證漢準繩》)。黃芪15g，人蔘10g，升麻10g，葛根10g，蔓荊子15g，芍藥12g，黃柏10g，炙甘草6g。若痰濕上擾而見眩暈，頭重如蒙，可減去黃柏、芍藥，加白朮、天麻、半夏，以健胃化痰。
其他療法
1、風熱侵襲致耳聾耳鳴，可用滴鼻靈滴鼻，以宣利鼻竅，開通耳竅；可用咽鼓管自行吹張法和耳膜按摩術；
2、可用耳鳴滴劑滴耳：生草烏60g加75／酒精200ml，浸泡1周後可用，每日之次，每次1～2滴。
三、穴位注射選聽穴、翳風、聽會等穴，注入藥物，如丹參注射液、654-2、神經營養葯等，每次2ml，每天或隔天1次。
四、藥酒療法胡桃酒：胡桃肉、胡桃夾、磁石、菖蒲各20g，用黃酒250g浸泡，取酒飲服，每日1～2次，每次20ml，功能益腎補腦，適用於腎虧所致的耳聾耳鳴。
五、食療1、芝麻茶：補肝腎，益脾胃。2、黑豆粥：補脾益胃，並治虛勞。3、冬青子酒：適用於肝腎陰虛性耳鳴。4、菊花明目酒：適用於陰血不足，肝脈失榮所致耳鳴。5、其他如甲魚、海參、枸杞子等用適當製法均有助於耳鳴耳聾的改善。
六、其他
1、葯枕可疏通經絡，安和五臟，健身益壽，一般適用於頭痛頭昏，耳鳴目花，失眠健忘，高血壓等。2、氣功：如鳴天鼓式、梳頭式，對腎虧引起的耳鳴耳聾、健忘等有一定療效。3、養心：中醫很重視養心，強調精神活動對人體的影響，如大喜傷心，大怒傷肝，過思傷脾，過悲傷肺，驚恐傷腎，注重養靜攝生，以清靜養神，抗老延年，七情悅壽而康。
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