全面了解骨質疏鬆症

1. 骨質疏鬆症是怎樣的一種病？

骨質疏鬆症是一種全身代謝性骨病，以骨量減少、骨微觀結構退化為特徵，從而導致骨強度下降，骨頭「變脆」，容易發生骨折。

2. 人一生中的骨量如何變化？

人一生中的骨量是不恆定的，呈現出一定的變化規律。在30～40歲時，人體內骨數量達到一生中的高峰期，以後，隨著年齡的增長，骨數量開始減少，皮質骨變薄，骨小梁減少。女性40歲，男性40～50歲骨髓腔開始逐漸擴大。

3. 為什麼會發生骨質疏鬆？

骨質疏鬆的發生與多種因素有關，主要包括以下幾個方面：1）中、老年人性激素分泌減少尤其是女性絕經後雌激素水平下降是導致骨質疏鬆的重要原因之一，可導致骨吸收增加；2）隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂；3）老年人納差，進食少，往往存在蛋白質、鈣、磷、維生素及微量元素攝入不足；4）戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。

4. 骨質疏鬆和骨質增生是一回事嗎？

中年以後，人體往往是負鈣平衡狀態。每當鈣攝入不足時，人體的血鈣自穩系統即增加甲狀旁腺素的分泌，溶解骨鈣，以補充血鈣，使血鈣維持原來的水平。如果人體長期缺鈣而得不到糾正，會使血鈣的穩定系統出現偏差。甲狀旁腺長期受缺鈣刺激，持續過量的分泌甲狀旁腺素，致使甲狀旁腺進入亢進狀態，造成骨鈣減少，血鈣和軟組織鈣含量增加的反常現象。高血鈣刺激降鈣素分泌增加，促進成骨，這就是骨質疏鬆與骨質增生並存的激素基礎。骨質增生只是機體對骨質疏鬆的一種代償而已，人體用這種代償作用形成的新骨遠不能補足大量丟失的舊骨，本應進入骨骼內部的鈣卻沉積修補在某些受力最大的骨面上，如頸椎、腰椎、足跟骨等，這就是骨質增生。經常同時折磨中老年朋友的骨質疏鬆和骨質增生是因為機體缺鈣引起的一對攣生骨病。

5. 骨質疏鬆症就是缺鈣嗎？

很多人認為：人到老年，腰背痛，腿腳痛是因為「缺鈣」而造成的，甚至認為這種疼痛不用治療，挺一挺就能熬過去。一般來說，骨質疏鬆症一旦出現明顯的疼痛癥狀時，骨骼中的骨量已經丟失30%-50%以上了。此時骨破壞大於新骨的生成，骨骼中的礦物質減少，骨骼中的骨小梁變細﹑變脆或發生斷裂從而導致上述癥狀。此時單純的服用鈣劑效果往往不太理想,需要綜合的治療骨代謝失衡的問題，不僅要促進骨生成，同時也要阻止骨流失，這樣才能有效的控制骨質疏鬆。

6. 骨質疏鬆分為哪幾類?

骨質疏鬆症（簡稱為骨質疏鬆）根據病因可分為以下幾類：1）原發性骨質疏鬆症：如老年性骨質疏鬆症、絕經後骨質疏鬆症等；2）繼發性骨質疏鬆症：如甲亢性骨質疏鬆症、糖尿病性骨質疏鬆症等；3）原因不明的特發性骨質疏鬆症。

7. 骨質疏鬆症的主要癥狀是什麼？

1)疼痛：疼痛是骨質疏鬆症最常見、最主要的癥狀，以腰背部多見。

2)身高縮短、駝背：它是由於骨質疏鬆造成椎體變形而引起的，是臨床上的重要體征之一。

3)骨折：骨質疏鬆症最嚴重的後果是骨折。常見部位包括髖部、胸腰椎、橈骨遠端、肱骨近端及踝部。

骨質疏鬆自測

以下一份1分鐘自我測試是國際骨質疏鬆基金會推薦的，請女性回答「是」或「否」：

1、您的父母雙親中有沒有輕微碰撞或者跌倒就會發生髖部骨折的情況？

2、您是否曾經因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼？

3、您經常連續3個月以上服用可的松、強的松等激素類藥品嗎？

4、您的身高是否降低了3厘米？

5、您經常過度飲酒嗎？

6、每天您吸煙超過20支嗎？

7、您經常患痢疾腹瀉嗎？

8、您是否在45歲之前就絕經了？

9、除了懷孕，您是否有過連續12個月以上沒有月經？

如果答案有部分或者全部為「是」，可尋求醫生做骨密度測試來得出結論。

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